什么是斜視
斜視是指兩眼不能同時注視目標(biāo),屬眼外肌疾病。可分為共同性斜視和麻痹性斜視兩大類。前者以眼位偏向顳側(cè),眼球無運動障礙,無復(fù)視為主要臨床特征;麻痹性斜視則有眼球運動受限、復(fù)視,并伴眩暈、惡心、步態(tài)不穩(wěn)等全身癥狀。
兒童的眼球短小,都存在生理性遠(yuǎn)視的現(xiàn)象。由于孩子2歲以后,看近物的需求逐漸增加,而且兒童眼的調(diào)節(jié)能力很強,眼外肌收縮力很好,如果從小就有看東西太近的習(xí)慣,使兩眼經(jīng)常保持高度的調(diào)節(jié),同時必然伴隨過多的雙眼球向內(nèi)轉(zhuǎn),這最容易引起內(nèi)斜視。此外,先天因素和產(chǎn)傷,視功能發(fā)育不健全也會引起。
斜視的危害
大部分斜視患者出現(xiàn)立體視覺減弱或喪失,單眼抑制的患者可發(fā)生弱視,部分患者出現(xiàn)復(fù)視以及混淆視等癥狀。
1、如果患者隱斜度小,融合儲備力大時,則可無任何癥狀。
2、如果患者隱斜度大,融合儲備力小時,常出現(xiàn)肌性視疲勞的癥狀,當(dāng)遮蓋一眼或僅用一眼閱讀時,癥狀可完全消失。這些癥狀有:
?。?)閱讀稍久后即有頭痛、眶周酸痛或球后疼痛感。有時有上瞼沉重或強直感,似有上瞼黏著眼球的感覺。
(2)患者改變注視點困難,當(dāng)其看近后再看遠(yuǎn)距離目標(biāo)時事物模糊,反之亦然。
?。?)出現(xiàn)神經(jīng)反射癥狀,如惡心、嘔吐、球結(jié)膜充血和其他神經(jīng)官能癥狀。
(4)長時間用眼后可出現(xiàn)間歇性斜視,以致患者訴說間歇性復(fù)視。
3、患者的空間定位及深徑覺較差,如駕車、打網(wǎng)球的準(zhǔn)確性差等。
4、內(nèi)隱斜患者的視疲勞與外隱斜不同。內(nèi)隱斜是在雙眼視線平行看遠(yuǎn)的視標(biāo),如看電影、球賽時出現(xiàn),與近距離工作無關(guān),常有整個頭痛,尤其在看快速移動的景物時出現(xiàn),外隱斜患者是在近距離工作后出現(xiàn),嚴(yán)重者完全不能進(jìn)行近距離工作。
5、嚴(yán)重隱斜患者可產(chǎn)生瞼緣炎。