現(xiàn)代醫(yī)學(xué)一般把本病分為假性近視和真性近視兩種。假性近視是由于眼睛的調(diào)節(jié)機(jī)能失常所致,多見于學(xué)齡兒童、真性近視又叫軸性近視,是眼球的前后徑較正常眼為長的現(xiàn)象。假性近視如果長時間得不到有效的糾正,也會形成真性近視。中醫(yī)學(xué)稱本病為“能近怯遠(yuǎn)”癥,認(rèn)為主要由于先天稟賦虛弱,肝腎精血不足,目竅失養(yǎng)光華不能發(fā)越所致。常見癥狀為遠(yuǎn)視時視物模糊,近視清楚,但近視過久也會出現(xiàn)眼睛發(fā)脹,頭部疼痛,視力疲勞等癥狀,高度近視者眼球較為突出。
導(dǎo)致近視的危險因素
一、戴眼鏡
配戴眼鏡矯正近視已有百年歷史,目前戴鏡仍是矯正視力最主要的方法。Parssinen的隨機(jī)臨床試驗(yàn)顯示雙焦眼鏡或閱讀及近距離作業(yè)時不戴眼鏡,不能阻止近視的發(fā)展。
眾多的證據(jù)表明遺傳因素和環(huán)境因素在近視眼的發(fā)生及發(fā)展中的作用是毫無疑問的,但兩種因素是如何相互作用的,各占的比例如何尚不明確。遺傳因素是內(nèi)因,是前提;環(huán)境因素是外因,是決定近視眼發(fā)生的條件。假如我們能夠用流行病學(xué)有效的方法測量有關(guān)的危險因素,用可靠而準(zhǔn)確的統(tǒng)計(jì)方法排除混雜,就能得出遺傳和環(huán)境因素交互作用情況的結(jié)果。
二、遺傳因素
近視眼是一類和遺傳有關(guān)的眼病。有關(guān)近視眼遺傳問題的研究開始得很早,說法亦多。如隱性遺傳、多因子遺傳;低度近視眼為多因子遺傳,高度近視眼為單因子遺傳;單純性近視眼及少數(shù)病理性近視眼為常染色體顯性遺傳,大多數(shù)病理性近視眼為隱性遺傳。
Duke-Elder很早就提出遺傳的作用。(1)屈光不正可以遺傳;(2)遺傳特性的傳遞由多因子決定;(3)低度和高度屈光不正的遺傳性不同;(4)眼屈光性質(zhì)主要由遺傳而不是由環(huán)境因素決定;(5)雙生子作為研究對象有很重要意義;(6)不同種類的屈光有不同的遺傳類型;(7)<4D近視眼的遺傳事實(shí)表現(xiàn)為單卵雙生子的高度一致性,主要為常染色體顯性遺傳,亦有人認(rèn)為隱性遺傳。雙生子研究發(fā)現(xiàn)近視眼遺傳率0.58-0.91。
Zadnik等分析結(jié)果表明父母近視眼史與孩子屈光不正的相關(guān)性比兒童近距離工作與其屈光不正的相關(guān)性密切。問題在于孩子在繼承了眼球大小和形狀等遺傳因素的同時可能也沿襲了父母的習(xí)慣。
日常生活如何調(diào)理近視?
(1)按摩對假性近視效果比較好,對真性近視主要起改善視力的作用。
(2)要注意用眼衛(wèi)生,糾正不正確的用眼姿勢??磿鴮懽謺r,要注意光線,保護(hù)視力。
(3)積極鍛煉身體,經(jīng)常做眼保健燥。
(4)在按摩治療近視眼時,手指不要直接觸及患兒的眼球。