玻璃體混濁是指玻璃體呈塵狀、絲狀、絮狀、條索狀、云片狀混濁。玻璃體混濁由多種疾病引起,是眼科臨床常見(jiàn)體征之一。那么導(dǎo)致玻璃體混濁的病因病理有哪些呢?下面一起了解一下!
導(dǎo)致玻璃體混濁的病因病理有哪些
眼科專家介紹,玻璃體混濁的病因病理可歸納為以下幾點(diǎn):
(1)炎性玻璃體混濁:玻璃體是無(wú)血管組織,玻璃體炎癥都是周圍組織炎癥擴(kuò)散而致。如虹膜睫狀體炎,視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜病變。炎癥組織的滲出物,炎性細(xì)胞,壞死組織及色素顆粒,吞噬細(xì)胞附著于玻璃體纖維組織而產(chǎn)生多種不同類型的混濁表現(xiàn)。
(2)外傷性玻璃體混濁:眼球鈍挫傷,穿通傷常伴有眼內(nèi)出血而引起混濁,眼內(nèi)異物及繼發(fā)感染亦導(dǎo)致混濁。色素、外傷、葡萄膜炎等使色素顆粒進(jìn)入玻璃體。
(3)玻璃體變性混濁:隨著年齡的增長(zhǎng),玻璃體逐漸發(fā)生變性,表現(xiàn)為凝縮和液化。凝縮的部位密度高,可有絮狀、絲狀、無(wú)色透明的混濁物。液化部位玻璃體結(jié)構(gòu)解體,形成充滿液體的空隙。這種玻璃體混濁在高度近視及老年人更常見(jiàn),多長(zhǎng)期不變,不影響視力。多見(jiàn)于老年人及高度近視者。
(4)閃輝性玻璃體液化:在玻璃體內(nèi)見(jiàn)到結(jié)晶,光照后呈閃輝外觀。結(jié)晶主要是膽固醇,也可為磷酸鹽、酪氨酸等。這種混濁產(chǎn)生原因不明。
(5)雪狀閃輝癥:過(guò)去稱為類星體玻璃體炎。在玻璃體腔內(nèi)見(jiàn)到漂浮著無(wú)數(shù)白色球形或盤狀小體,如天上繁星,結(jié)晶是脂肪酸和磷酸鈣鹽。多見(jiàn)于高血脂、糖尿病。
(6)出血性玻璃體混濁:視網(wǎng)膜、葡萄膜血管破裂出血流入并積聚于玻璃體腔內(nèi),造成了玻璃體出血。出血,因視網(wǎng)膜靜脈炎、靜脈阻塞、糖尿病、高血壓、外傷或手術(shù)引起的出血進(jìn)入玻璃體,在血液進(jìn)入及吸收過(guò)程中形成紅色、黃色、灰白色的片狀或團(tuán)狀混濁。
(7)全身病與玻璃體混濁:一些熱性病常合并玻璃體混濁。如流感、傷寒、流腦等,也有報(bào)導(dǎo)虐疾、回歸熱等可引起玻璃體混濁。腎炎、妊娠毒血癥、糖尿病也可出現(xiàn)玻璃體混濁。
(8)葡萄膜炎:炎性滲出物和炎性細(xì)胞進(jìn)入玻璃體形成灰白色塵埃狀、絮狀或團(tuán)塊狀混濁。
(9)寄生蟲(chóng)及其代謝產(chǎn)物:眼內(nèi)腫瘤或全身其他部位腫瘤眼部轉(zhuǎn)移,引起混濁。
(10)其它:眼內(nèi)腫瘤,玻璃體內(nèi)寄生蟲(chóng)病,玻璃體視網(wǎng)膜退行病變也會(huì)引起玻璃體混濁。
眼科專家指出,先天殘留于玻璃體內(nèi)的胚胎細(xì)胞或組織、視網(wǎng)膜或葡萄膜的出血侵入玻璃體內(nèi),高血壓、糖尿病、葡萄膜炎的出血或滲出物侵入玻璃體內(nèi),老年人高度近視眼的玻璃體變性,均可導(dǎo)致玻璃體液化而混濁。其他如眼外傷、眼內(nèi)異物存久留、寄生蟲(chóng)或腫瘤等也可發(fā)生玻璃體混濁。
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