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導(dǎo)致玻璃體混濁的主要原因

2016-02-24 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:玻璃體本身無血管,凡出血都是外來的,特別是來看于視網(wǎng)膜的大血管,高血壓,糖尿病,視網(wǎng)膜靜脈塞等常見于老年人,外傷也是常見的原因。出血如長期不吸收,可發(fā)生機(jī)化,增殖,導(dǎo)致視網(wǎng)膜牽引性脫離。

         在正常情況下,玻璃體內(nèi)細(xì)胞很少,無血管,新陳代謝緩慢,具有高度的透明性。玻璃體混濁,是玻璃體疾患的主要表現(xiàn)之一。一般我們將大的或較多的混濁稱為病理性的玻璃體混濁。主要有以下幾類:

  第一類是先天性混濁

  為胚胎發(fā)育時的異常殘留物,多在幼年時就能感覺到。

  第二類是內(nèi)因性混濁

  即由玻璃體本身的變性引起,主要有三種,一是有玻璃體后裂孔的玻璃體后脫離,患者眼前常有一環(huán)狀的黑影,高度近視眼患者多見,第二種是星狀玻璃體癥,老年男性多見,第三種稱為因輝樣玻璃體液化,可能與動脈硬化,高膽固醇血癥等有關(guān)。這三種變性對視力影響均不大。

  第三類是外因性混濁

  這類混濁常常影響視力,并可以導(dǎo)致玻璃體周圍組織發(fā)生病變。常見的有:

  (1)玻璃體出血。最常見。玻璃體本身無血管,凡出血都是外來的,特別是來看于視網(wǎng)膜的大血管,高血壓,糖尿病,視網(wǎng)膜靜脈塞等常見于老年人,外傷也是常見的原因。出血如長期不吸收,可發(fā)生機(jī)化,增殖,導(dǎo)致視網(wǎng)膜牽引性脫離。

  (2)玻璃體內(nèi)炎性滲出。常見于葡萄膜炎,化膿性眼內(nèi)炎,交感性眼炎,梅毒性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎等。檢查可以發(fā)現(xiàn)玻璃體內(nèi)漂浮的點狀,絮狀的炎性細(xì)胞,如果嚴(yán)重,可有玻璃體內(nèi)積膿,最終導(dǎo)致牽引性視網(wǎng)膜脫離。

  (3)玻璃體內(nèi)色素沉著,可見于原發(fā)性視網(wǎng)膜脫離,眼內(nèi)炎,外傷等。色素顆粒可來源于視網(wǎng)膜色素層或玻璃體內(nèi)出血。

  (4)眼內(nèi)腫瘤。嬰幼兒最常見的眼內(nèi)惡性腫瘤是視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤,而網(wǎng)織細(xì)胞肉瘤則見于老年人,都會導(dǎo)致玻璃體混濁。

  (5)玻璃體內(nèi)的寄生蟲也會導(dǎo)致玻璃體混濁,以豬,牛絳蟲的囊尾蚴最多見,雖然各年齡組均可發(fā)生,但有明顯的地區(qū)分布傾向。一旦囊蟲釋放毒素,可引起嚴(yán)重的玻璃體混濁,視網(wǎng)膜脫離。

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