現(xiàn)代社會，兒童近視、斜視、弱視的人群越來越大，而且年齡呈逐漸偏小的趨勢，這和現(xiàn)代的生活壞境和教養(yǎng)方式有很大關系，父母要提高警惕了。

　　導致兒童視力障礙的5大誘因：1、幼兒長時間看電視、打游戲，上網，使眼睛疲勞引起視力下降。2、幼兒過早閱讀、寫字，戶外活動時間減少。3、幼兒看書寫字的姿勢不正確，眼睛距離書本太近，歪、趴、走、躺著看書。4、兒童飲食營養(yǎng)不均衡，挑食、偏食。造成兒童體內微量元素、維生素攝入不足，影響眼睛視覺發(fā)育，成為近視的一個重要原因。5、客廳面積小，電視尺寸大，兒童看電視時距離近，易導致近視。房子裝修時天花板吊頂較低，照明光線暗，窗戶使用茶玻璃或藍玻璃，墻紙五顏六色，不利于兒童視力發(fā)育，也易造成近視。

　　然而還有一種兒童視力障礙對孩子的威脅最大，也容易被家長和醫(yī)生忽視。這就是“壓迫性視神經病變”。壓迫性視神經病變是由于眶內或顱內腫瘤或轉移癌直接壓迫或浸潤視神經所致，臨床上有時很易誤診。

　　馬意（化名）是個可愛的小女孩，今年7歲，在北京房山上小學一年級。2010年放寒假了，媽媽督促馬意抓緊完成寒假作業(yè)?？墒切●R意一做作業(yè)就說頭痛，眼睛花。媽媽生氣了，這孩子不聽話，出去玩就沒事，一學習就說眼睛不舒服。為此媽媽還打了馬意屁股。一連十幾天，孩子總這么說，爸爸覺得不對勁。帶著馬意去了當?shù)蒯t(yī)院，果然發(fā)現(xiàn)馬意右眼視力明顯下降。象是視神經炎。爸爸不放心帶馬意又到兒童醫(yī)院看病，在這期間馬意說右眼看不見了。父親急壞了，又立即帶她到同仁醫(yī)院眼科。專家檢查后說，孩子右眼失明，完全沒有光感了，考慮是“壓迫性是神經病”。應該做頭部核磁。等核磁結果出來發(fā)現(xiàn)顱內有個腫瘤。專家告訴他，這病很危險，孩子的視力很難保住，就連生命也有危險。這時距離孩子右眼失明已經8天了。孩子的爸爸帶她來到我們復興醫(yī)院，住進神經外科。我們發(fā)現(xiàn)孩子得的是“顱內鞍區(qū)腫瘤”。腫瘤壓迫視神經導致失明，而且經過仔細詢問，孩子在一個月前就有了頭痛，不思飲食，多飲多尿等癥狀。必須盡快手術。住院后第二天，我們給小馬意做了開顱手術，手術中發(fā)現(xiàn)右側視神經已經被腫瘤壓迫的有些變形。順利全切腫瘤。術后第三天就是大年三十，查房時馬意說右眼可以看見手電的光了。又過了幾天，馬意的右眼已經可以數(shù)清眼前的手指了。住院期間孩子的視力一天一天好轉，還順利度過了開顱手術的危險期。最后病理切片證實馬意得的病是“顱內畸胎瘤”。這是兒童常見的顱內腫瘤。

　　兒童的表達能力差，很多病情容易被大人忽視。特別是“壓迫性視神經病”單憑臨床癥狀和體征難于診斷，因和炎癥等所致視神經炎和球后視神經炎無任何區(qū)別。神經放射學檢查則對于眶、顱占位性病變有極重要價值。眼眶、頭顱平片或多層斷面、視神經孔等攝片均有相當?shù)膬r值。頭顱CT及MRI更有劃時代意義，對眶內和顱內占位性病變更可給予確診。總之，對原因不明的單側或雙側進行性視力減退，視野缺損，經治療無好轉或暫時性好轉視力又下降，臨床診斷為視神經炎，球后視神經炎或視神經萎縮等，均應考慮顱內占位性病變，壓迫視神經的可能。及時發(fā)現(xiàn)及時手術才能挽救患兒的視力。耽誤病情，只能造成孩子和家長終身的遺憾。