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白內(nèi)障術(shù)后眼睛干澀,為什么?

2015-12-05 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:進(jìn)行了白內(nèi)障手術(shù)后病人的淚膜會(huì)發(fā)生明顯變化,尤其是術(shù)后第1天和第2天,淚膜的穩(wěn)定性會(huì)大幅度下降,淚膜破裂時(shí)間會(huì)明顯縮短,角膜熒光素染色程度和淚液分泌量明顯增高。

  研究資料顯示白內(nèi)障術(shù)后有干眼癥癥狀的病人超過(guò)30%,但絕大多數(shù)人在術(shù)后一段時(shí)間后即可恢復(fù)。即使是對(duì)于術(shù)前已有一定程度的干眼癥患者來(lái)說(shuō),超聲乳化術(shù)仍是一種相對(duì)安全的手術(shù),一般都不會(huì)引起反復(fù)的重癥干眼癥。

  那為什么會(huì)出現(xiàn)這種癥狀呢?眼科專(zhuān)家介紹說(shuō),進(jìn)行了白內(nèi)障手術(shù)后病人的淚膜會(huì)發(fā)生明顯變化,尤其是術(shù)后第1天和第2天,淚膜的穩(wěn)定性會(huì)大幅度下降,淚膜破裂時(shí)間會(huì)明顯縮短,角膜熒光素染色程度和淚液分泌量明顯增高;同時(shí)淚膜脂質(zhì)層的形態(tài)也受到明顯破壞,直至術(shù)后7天淚液的分代謝性白內(nèi)障的癥狀表現(xiàn)是什么?泌量才基本恢復(fù)至術(shù)前水平。這種癥狀出現(xiàn)有以下幾個(gè)原因:

  1、表面麻醉劑引起角膜上皮點(diǎn)狀脫落和淚膜穩(wěn)定性下降。

  2、術(shù)中角膜上皮的機(jī)械性損傷,術(shù)后炎癥反應(yīng),組織水腫,創(chuàng)口愈合及手術(shù)切口局部隆起均影響淚膜粘液層對(duì)眼表面上皮的粘附功能,使淚膜穩(wěn)定性下降。

  3、透明角膜切口造成切口周?chē)窠?jīng)纖維中乙酰膽堿和膽堿脂酶的運(yùn)輸障礙,使局部角膜知覺(jué)減退。

  4、患者在術(shù)后早期頻繁滴用含防腐劑的滴眼液使促使腐劑存留于結(jié)膜囊內(nèi),對(duì)角膜上皮細(xì)胞產(chǎn)生持續(xù)的毒性作用,使細(xì)胞的滲透性發(fā)生改變,從而影響淚膜功能。

  5、超聲乳化白內(nèi)障吸出術(shù)后應(yīng)用糖皮質(zhì)激素滴眼液會(huì)促進(jìn)脂肪和蛋白質(zhì)分解,對(duì)淚膜穩(wěn)定性產(chǎn)生一定破壞,導(dǎo)致淚膜破裂時(shí)間縮短,淚液分泌量下降。

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