皮質(zhì)性白內(nèi)障是老年性白內(nèi)障最常見的一種,該病在臨床上主要表現(xiàn)為視力逐漸下降??呻p側(cè)性病發(fā),但兩眼發(fā)病可有先后。視力可呈進(jìn)行性減退,有時可以在光亮的背景下看到固定的黑點。
皮質(zhì)性白內(nèi)障主要分為以下幾期。
一、初發(fā)期:混濁首先出現(xiàn)在晶體周邊部,皮質(zhì),呈楔形,其尖端指向中心。散瞳后可見到眼底紅反光中有黑色楔形暗影,瞳孔區(qū)仍透明。視力無影響。
二、未成熟期或稱膨脹期:混濁的皮質(zhì)吸收水分腫脹,混濁加重并向周圍擴(kuò)展,體積漸增大。虹膜被推向前方,前房變淺,有發(fā)生青光眼的可能。
三、成熟期:混濁擴(kuò)展到整個晶體,皮質(zhì)水腫減退,晶體呈灰白色或乳白色。視力降至眼前指數(shù)或手動以下,此時晶體囊腔內(nèi)的張力降低,晶體囊與皮質(zhì)易分離,是白內(nèi)障手術(shù)最理想的時期。
四、過熟期:成熟期白內(nèi)障經(jīng)過數(shù)年后,皮質(zhì)纖維分解變成乳汁狀。晶體核下沉,晶體體積縮小,對虹膜的支持力減弱,可見虹膜震顫現(xiàn)象。
據(jù)醫(yī)生介紹說,近些年多種新型人工晶體被研制出來,使白內(nèi)障術(shù)后的術(shù)眼遠(yuǎn)近視物功能或術(shù)后的清晰程度、手術(shù)的安全程度都有明顯改善。如記憶型人工晶體,可避免其他晶體植入后,晶體瞬間打開而對眼內(nèi)組織造成的損害;散光型人工晶體則是將人工晶體和散光鏡的作用合二為一,免去患者術(shù)后需要戴鏡的種種不便。