哪種近視手術最安全？最安全的近視手術怎么做？激光近視手術在其20余年的歷史中，經歷了幾個發(fā)展階段，目前以恢復視力較快的LASIK手術為主流手術方式。同樣，LASIK手術也在不斷地發(fā)展，這種發(fā)展主要表現在兩個方面，即手術安全性和手術品質感。如果說波前像差與虹膜定位引導的LASIK手術能使視覺質量達到很好的效果，那么，飛秒激光近視手術技術則使激光近視手術中的安全性提高到了一個新的層次，能夠明顯減少或杜絕角膜刀制作角膜瓣時產生的并發(fā)癥。

　　最安全的近視手術怎么做？早在20世紀90年代初，美國的RonKurtz等人在美國密歇根大學的Kellogg眼科中心和超快光學研究中心(UltrafastOpticalSciences，CUOS)就開始進行了超快激光(飛秒激光)的研究。1996年，密歇根大學的研究人員RonKurtz等人經過一年的努力，終于在1997年建立了能夠用于醫(yī)學的飛秒激光機。

　　在飛秒激光機發(fā)展的同時，世界上的其他著名醫(yī)療設備公司也在研發(fā)自己的飛秒激光機，并在這臺飛秒激光機的基礎上進行優(yōu)化，比如目前最受青睞的Ziemer公司的FEMTOLDV瑞士達芬奇飛秒激光機、以及最新推出的智能化全激光手術系統—U視全激光(FS200飛秒激光+EX500)。作為備受所有眼科醫(yī)生推崇的飛秒激光近視手術，它的安全性主要體現在哪些方面呢？

　　一、對治療參數可進行編程：

　　U視全激光手術系統(FS200+EX500)在手術過程中，醫(yī)師可以根據不同患者的角膜厚度、屈光度數、瞳孔的直徑、角膜的直徑等，“個性化”設計角膜瓣的厚度、角膜瓣的直徑、角膜瓣的中心位置、角膜瓣蒂部的位置、角膜瓣邊緣的切削角度。

　　比如：可以將角膜瓣邊緣的角度設計成直角，這樣可以使角膜瓣復位后，角膜瓣與角膜床的咬合是呈“地下井蓋”型的嵌入式，邊緣傷口的“咬合”更加緊密，一旦受到猛烈或尖銳力量的撞擊，角膜瓣也不太容易移位。

　　二、可以保留更多的角膜基質床：

　　手術醫(yī)師可以準確設定制作出的角膜瓣厚度。與目前常用的角膜板層刀相比，飛秒激光制作出的角膜瓣厚度精確性明顯增高，其波動范圍在10—15微米，而角膜板層刀制作的角膜瓣厚度往往會與預計的厚度波動30—50微米，飛秒激光激光的精確性高出板層刀3倍。

　　飛秒激光制作的角膜瓣厚度更薄，可以用“薄如蟬翼”來形容。臨床發(fā)現飛秒激光制作的角膜瓣掀開后，角膜瓣的蒂部緊密地貼附在眼球上。而板層刀切削的角膜瓣掀開后，蒂部是輕微翹起，和眼球不是貼附在一起，明顯比飛秒激光的角膜瓣更厚。判斷手術后安全性的指標是角膜床的厚度，在準分子激光消融掉的角膜厚度無法減少的情況下，角膜瓣的厚度減少多少微米，就能夠使角膜床厚度增加多少微米。

　　三、明顯減少了角膜瓣制作過程中的并發(fā)癥：

　　LASIK手術中，最常見的并發(fā)癥，大多數發(fā)生在角膜瓣的制作過程中，這些并發(fā)癥包括：角膜刀轉動時卡刀、游離瓣、紐扣瓣、角膜瓣偏心、不規(guī)則瓣、角膜瓣碎裂等，一旦出現這些情況手術馬上就要停止下來，需要等待到三個月到半年之后，才能將剩下的步驟完成。而飛秒激光制瓣時，有效的減少甚至消除了上述并發(fā)癥的發(fā)生，使手術更加安全。