世界上約有2.85億人因?yàn)楦鞣N原因造成視力損害，其中有3900萬(wàn)人患有盲癥，而白內(nèi)障屬于盲癥的首要病因，占所有盲癥的51%?？梢哉f(shuō)，白內(nèi)障是最常見(jiàn)的致盲性眼病。白內(nèi)障，顧名思義就是有“白色”的物體在眼睛“內(nèi)部”形成了對(duì)視覺(jué)的“障礙”。浙江省眼科醫(yī)院主治醫(yī)師常平駿解釋說(shuō)，這個(gè)物體就是混濁的晶狀體。晶狀體在瞳孔之后，是眼球之內(nèi)的一枚凸透鏡，相當(dāng)于照相機(jī)中的變焦鏡頭。正常情況下它是非常透明的，如果晶狀體發(fā)生了混濁，阻止光線進(jìn)入，就是白內(nèi)障，相當(dāng)于眼睛的鏡頭壞了。

　　多數(shù)白內(nèi)障是老年性疾病。高度近視、糖尿病、青光眼、日光長(zhǎng)期照射、吸煙和飲酒等都有可能導(dǎo)致或加重白內(nèi)障。也有人天生患有此病，還有人在眼睛受傷、發(fā)炎后出現(xiàn)白內(nèi)障。

　　根據(jù)統(tǒng)計(jì)，50-60歲的人白內(nèi)障發(fā)病率約為35%，60-70歲的人約為80%，80歲以上人群發(fā)病率更高。實(shí)際上，只要足夠長(zhǎng)壽，所有人或多或少都會(huì)患上白內(nèi)障，只是程度的差別而已。

　　常醫(yī)生說(shuō)，白內(nèi)障患者在早期往往沒(méi)有感覺(jué)，多是在體檢時(shí)才發(fā)現(xiàn)。隨著白內(nèi)障的加重，患者會(huì)感覺(jué)視物模糊，眼前像是加了塊毛玻璃，看也看不清。有些病人會(huì)出現(xiàn)看東西顏色變暗，夜間視力下降，甚至視物還會(huì)逐漸變黃變棕，于是進(jìn)入眼內(nèi)的藍(lán)色、紫色相應(yīng)就減少。據(jù)說(shuō)，莫奈晚年的畫(huà)作中，大量使用藍(lán)色、紫色可能因?yàn)榛加邪變?nèi)障，覺(jué)得畫(huà)面中藍(lán)色、紫色不足，大量填補(bǔ)造成的。

　　值得一提的是，白內(nèi)障造成的視力下降是一個(gè)緩慢的過(guò)程。初期時(shí)可能導(dǎo)致近視增加，于是一些原本老花的人發(fā)現(xiàn)自己看近處不需要戴老花鏡了，但其實(shí)是白內(nèi)障加重的表現(xiàn)。如果白內(nèi)障進(jìn)行到成熟期仍不進(jìn)行手術(shù)治療，可能會(huì)出現(xiàn)青光眼、葡萄膜炎、晶狀體脫位等嚴(yán)重的眼部疾病。

治療白內(nèi)障</a></a>了？" width="400" height="300" src="http://img.jianke.com/article/201510/20151028145713944.jpg" />

　　治療：

　　飛秒激光手術(shù)很有效？

　　關(guān)于白內(nèi)障手術(shù)的治療，浙江省眼科醫(yī)院白內(nèi)障專(zhuān)科主任、屈光手術(shù)中心主任醫(yī)師趙云娥表示，現(xiàn)在還沒(méi)有一種藥物被證明可以有效地延緩、防止或治療白內(nèi)障。早期的白內(nèi)障可試用藥物治療。手術(shù)是最有效的治療白內(nèi)障的手段。手術(shù)可以去除混濁的晶狀體，然后用透明的人工晶狀體取而代之，是一種治標(biāo)治本的方法。我國(guó)目前治療白內(nèi)障的主要手術(shù)方式主要有兩種，即傳統(tǒng)的白內(nèi)障囊外摘除術(shù)（ECCE）和白內(nèi)障超聲乳化術(shù)（Phaco）。國(guó)際上，比較先進(jìn)的治療白內(nèi)障的手術(shù)方式就是飛秒激光輔助下的白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)。

　　傳統(tǒng)的白內(nèi)障的摘除手術(shù)，主要依靠醫(yī)生個(gè)人的技術(shù)，憑借手術(shù)刀完成白內(nèi)障的切除手術(shù)。飛秒激光技術(shù)，讓白內(nèi)障手術(shù)更精準(zhǔn)，讓白內(nèi)障切除手術(shù)進(jìn)入了一個(gè)無(wú)刀時(shí)代。趙醫(yī)生說(shuō)，醫(yī)生只要根據(jù)患者的情況，在飛秒激光的機(jī)器上設(shè)定好適合個(gè)人的切割參數(shù)，就能在一個(gè)居中的位置進(jìn)行囊膜切割，切口邊緣非常平整光滑。提高術(shù)后的長(zhǎng)期穩(wěn)定性，除此之外還可以通過(guò)飛秒激光完成碎核減少術(shù)中能量使用。有一個(gè)很明顯的對(duì)比，用飛秒激光切除白內(nèi)障的患者，在手術(shù)后次日，很少發(fā)生傳統(tǒng)手術(shù)方式會(huì)出現(xiàn)的水腫情況。飛秒激光白內(nèi)障手術(shù)適用于大部分的白內(nèi)障患者，特別適合那些需要進(jìn)行矯正散光，以及需要在術(shù)后同時(shí)看近看遠(yuǎn)，擺脫老花鏡需求的患者。因?yàn)檫@部分患者需要更精準(zhǔn)的手術(shù)設(shè)計(jì)。

　　如今，白內(nèi)障患者已不必等到完全看不見(jiàn)時(shí)才做手術(shù)，而可以根據(jù)自己的需要在合適的時(shí)機(jī)做手術(shù)。如果等白內(nèi)障完全成熟時(shí)再進(jìn)行手術(shù)，一方面，會(huì)因視力障礙嚴(yán)重影響患者的生活；另一方面，過(guò)熟的白內(nèi)障也給手術(shù)本身帶來(lái)困難，影響術(shù)后的視力康復(fù)。此外，部分過(guò)熟的白內(nèi)障會(huì)誘發(fā)青光眼，造成永久性失明的嚴(yán)重后果。

　　【白內(nèi)障手術(shù)大事記】

　　20世紀(jì)70年代至90年代

　　白內(nèi)障囊外摘除術(shù)(ECCE)：使用或無(wú)需使用縫合線的白內(nèi)障囊外摘除術(shù)(ECCE)是這一時(shí)期的首選技術(shù)。人工晶體的出現(xiàn)使該手術(shù)取得巨大成功。

　　20世紀(jì)50年代

　　白內(nèi)障囊內(nèi)摘除術(shù)（ICCE）：該方法的切口為12-14 mm，需要縫合10到12針。手術(shù)慢并且恢復(fù)時(shí)間長(zhǎng)。

　　20世紀(jì)90年代

　　白內(nèi)障超聲乳化術(shù)的技術(shù)：通過(guò)無(wú)縫合線的3.0mm切口去除白內(nèi)障，利用超聲波振動(dòng)乳化并吸出白內(nèi)障。白內(nèi)障超聲乳化術(shù)已經(jīng)過(guò)跨越式發(fā)展并得以改進(jìn)，現(xiàn)在可以通過(guò)1.8 mm至2.2 mm的微小切口進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)。用這種技術(shù)，視力恢復(fù)速度快。

　　21世紀(jì)至今

　　飛秒激光技術(shù)的無(wú)刀白內(nèi)障手術(shù)：無(wú)刀白內(nèi)障手術(shù)用激光進(jìn)行切口，而不是傳統(tǒng)白內(nèi)障超聲乳化術(shù)所用的金屬刀片。整個(gè)激光治療過(guò)程在電腦控制“成像”的幫助下進(jìn)行，能更好地控制切口并具有更高的可靠性，實(shí)現(xiàn)晶體囊的完美形狀、尺寸以及精確定位以植入人工晶體。