自1967年美國的Kelman醫(yī)生發(fā)明了第一臺超聲乳化儀并用于臨床,之后經(jīng)過眾多眼科專家30年不斷改進、完善,白內(nèi)障超聲乳化摘除術已成為世界公認的、先進而成熟的手術方式。超聲乳化手術以很高的安全性和優(yōu)良的復明效果,被認為是本世紀白內(nèi)障手術方面最令人振奮的進步。在發(fā)達國家已有80%以上的眼科醫(yī)生采用這種手術方法。
白內(nèi)障超聲乳化摘除術是用一個具有超聲震蕩功能的乳化針,經(jīng)過很小的切口伸入眼球內(nèi),乳化針頭有規(guī)則地高頻震蕩在眼內(nèi)把白內(nèi)障擊碎,然后將它吸出。這一過程可以在不大于3mm的小切口中完成。超聲乳化吸出白內(nèi)障后再植入人工晶體。白內(nèi)障超聲乳化摘除術具有其它手術方式不可比擬的優(yōu)點,首先由于在術中采用小切口閉合狀態(tài)下手術,眼內(nèi)壓力波動小,因而發(fā)生出血、眼內(nèi)容物脫出的危險性大大減小。其二采用隧道式小切口,有很好的抗張強度和自閉性,病人手術后可以早期活動,大部分病人手術可以不住院。其三,該手術切口對角膜形態(tài)影響很小,術后產(chǎn)生的散光很小,從而提高了手術后的視覺效果。
白內(nèi)障超聲乳化摘除術的適應癥很廣泛,凡適宜做復明手術的各類白內(nèi)障均適合采用白內(nèi)障超聲乳化摘除術,包括老年性白內(nèi)障、糖尿病性白內(nèi)障、并發(fā)性白內(nèi)障、先天性白內(nèi)障、外傷性白內(nèi)障等(少數(shù)過熟期白內(nèi)障、核過硬的白內(nèi)障除外)。從技術上說,成熟期及其之前的任何時期都適宜做白內(nèi)障超聲乳化手術,較早期的白內(nèi)障更能顯示超聲乳化手術的優(yōu)越性。