48歲的李先生牙齒不太好,經(jīng)常咬不動東西,每次聚會,看見好菜不能吃實在是煩惱。不久前的公司聚餐,看到香噴噴的燉排骨,他胃口大開,但才吃到第二塊排骨,他就聽到嘴里傳來“嘎嘣”一聲,吐出東西來一看,他所剩無幾的牙齒又掉了一顆。
經(jīng)家人介紹,他到朋友開的私人診所鑲假牙,在安裝假牙的時候,醫(yī)生見不夠密合,便用錘子敲擊讓假牙就位。裝完假牙回到家中,李先生就感覺眼前有一團黑影在浮動,他害怕極了,以為碰上了什么“壞東西”,心里忐忑不安。他把情況告訴了女兒,隔天一大早,女兒便帶他到廈門眼科中心就診。
眼科中心門診??浦茚t(yī)生說,李先生患上的是“玻璃體后脫離”,不是被“壞東西”纏上了,不需治療。
周醫(yī)生解釋,玻璃體后脫離,是指玻璃體后皮質從視網(wǎng)膜內(nèi)表面分離。他說,玻璃體是一種透明、無色、具有一定粘性和彈性的凝膠狀物質,如雞蛋清,位于眼內(nèi)腔中,約占眼球容積的4 /5,玻璃體前方與晶體相鄰,后方與視網(wǎng)膜相鄰,玻璃體與視網(wǎng)膜之間有一層透明的膜分隔,這層膜在前部與視網(wǎng)膜連接緊密,后部連接疏松,凝膠狀的玻璃體變成水,稱為玻璃體液化,這在老年和高度近視患者很常見。當水從后部的玻璃體缺損處進入玻璃體與視網(wǎng)膜之間,這樣玻璃體與視網(wǎng)膜被水分隔開,就形成了玻璃體后脫離,
周醫(yī)生分析,像李先生這種情況,很可能是因為牙科醫(yī)生拿錘子敲牙齒時,頭顱也跟著受到震動,從而影響了眼球,因此造成了玻璃體后脫離。而李先生之所以感覺有黑影飄動,是因為玻璃體與視盤邊緣有緊密的粘連,分離后在視網(wǎng)膜前便會出現(xiàn)一個如視盤大小的環(huán)形渾濁物。
周醫(yī)生說,老人家若發(fā)生玻璃體后脫離,沒有其他不適,不影響視力,則不用太過緊張,但近期內(nèi)暫時避免劇烈運動,必要時隨時復查眼底。少數(shù)患者伴有玻璃體積血的,應行B超檢查,同時按玻璃體積血處理。
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