自上世紀(jì)90年代,近視手術(shù)進(jìn)入人們的視野,已經(jīng)有近20年之久。據(jù)估計,我國每年近視激光手術(shù)量已經(jīng)超過80萬例,而美國高達(dá)100萬例左右。角膜激光手術(shù)可以說是一個由全世界數(shù)萬名眼科醫(yī)生共同努力、在各國衛(wèi)生行政部門和醫(yī)學(xué)會監(jiān)管下、歷經(jīng)20余年不懈追求、日臻完美、造福數(shù)千萬人的醫(yī)學(xué)奇跡。然而,細(xì)心的人會發(fā)現(xiàn),大部分醫(yī)生,或者說大部分眼科醫(yī)生,他們都是戴著眼鏡的。這不禁讓人心里產(chǎn)生疑問:為什么眼科醫(yī)生自己都不做近視手術(shù)呢?其實這里面是有原因的:
一、不是每個人都適合做近視手術(shù)
屈光近視手術(shù)是有禁忌癥的。通常,近視手術(shù)的禁忌癥有:年齡小于18歲;近兩年屈光度數(shù)不穩(wěn)定,每年發(fā)展大于1.00D;角膜厚度小于460μm;患有急性角結(jié)膜炎、角膜潰瘍等活動性炎性病變;患有圓錐角膜、青光眼、兔眼、嚴(yán)重干眼癥及嚴(yán)重眼底病變等眼科疾??;瘢痕體質(zhì)、糖尿病、膠原病等全身疾病患者;孕婦;矯正視力極差的重度弱視者;對視力要求極高,且對手術(shù)思想顧慮極大者;有精神疾病且正在服藥者。以統(tǒng)計數(shù)據(jù)為例,略有一成的近視朋友通過術(shù)前檢查,發(fā)現(xiàn)其并不符合手術(shù)。原因就在于,近視手術(shù)有明確的適應(yīng)癥和禁忌癥,并且需要精確的術(shù)前檢查和診斷,最終嚴(yán)格實施。不然,不僅不能達(dá)到安全有效矯治近視的目的,反而會造成更大的危害。
第二、近視患者的職業(yè)需求問題
近視人群可以選擇的矯正方法有三種:一是戴框架眼鏡,二是戴隱形眼鏡,三是手術(shù)矯正。選擇哪種方法要出于患者本身的意愿。一般選擇近視手術(shù)的主要人群是高考考軍校、參軍、當(dāng)兵、招干的主要人群;其次是中、高度近視人群,他們摘掉眼鏡的愿望比較強烈;另外還有一些特殊職業(yè)的需要,如司機、運動員、演員等;當(dāng)然也包括一些愛美人士出于形象美觀的需要。而眼科醫(yī)生并不在有這類需求的人群中。
相反,對于眼科醫(yī)生來說,他平常的主要工作內(nèi)容是用顯微鏡,做一些精細(xì)的、近距離工作;老花眼對他來說是很不方便的,所以對于有些職業(yè),尤其眼科醫(yī)生來說,做手術(shù)可能不太適合。原因是,隨著年齡的增大,慢慢會出現(xiàn)老花眼,到40歲以后了,出現(xiàn)老花眼的時候,有一些近視,對眼科醫(yī)生來說看近處相對更方便一些。
近視矯正手術(shù)確實存在著并發(fā)癥
據(jù)統(tǒng)計,近視手術(shù)后并發(fā)癥的高發(fā)期集中在術(shù)后第一周內(nèi),綜合統(tǒng)計下來,術(shù)后第一周的并發(fā)癥發(fā)病率低于1%,一年后這些并發(fā)癥的發(fā)病率低于1‰。這些并發(fā)癥主要是干眼癥、激素性高眼壓、角膜晨間反應(yīng),這些并發(fā)癥只要及時治療都能好轉(zhuǎn)。
其他少見的并發(fā)癥就是手術(shù)出現(xiàn)眩光,開車的時候看一些汽車尾燈可能會出現(xiàn)一些光暈。但是現(xiàn)在隨著手術(shù)設(shè)備的先進(jìn)和逐步的提高,出現(xiàn)光暈、眩光的幾率也越來越少。
最后,其實框架眼鏡、隱形眼鏡、近視手術(shù)這些矯正手段都是各有優(yōu)缺點,不同的近視患者需要根據(jù)自身的情況、結(jié)合醫(yī)生的建議理性選擇矯正手段。
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用于治療眼瞼炎、外瞼腺炎、淚囊炎、結(jié)膜炎、內(nèi)瞼腺炎、角膜炎(含角膜潰瘍),以及用于眼科圍手術(shù)期的無菌化療法。
健客價: ¥27用于眼底檢查及驗光前的散瞳,眼科手術(shù)術(shù)前散瞳,術(shù)后防止粘連,用于角膜炎、虹膜睫狀體炎等。
健客價: ¥38用于對腎上腺皮質(zhì)激素敏感的眼部疾患及外眼部細(xì)菌感染。 眼用激素用于眼瞼、球結(jié)膜、角膜、眼球前膜及確診的傳染性結(jié)膜炎等炎癥性疾病,可以減輕水腫和炎癥。同時也適用于慢性葡萄膜炎,化學(xué)性、放射性、灼傷性及異物穿透性角膜損傷及白內(nèi)障等眼科手術(shù)后的炎癥。 眼用抗生素用于治療、預(yù)防可能的外眼部細(xì)菌感染。
健客價: ¥24用于角膜炎、視力疲勞及青少年假性近視。
健客價: ¥10清熱解痙,去翳明目。用于肝陰不足,肝氣偏盛所致的不能久視、青少年遠(yuǎn)視力下降;青少年假性近視、視力疲勞。
健客價: ¥22.5本品用于治療衰老期心理行為障礙(如警覺性和記憶力喪失、頭暈、耳鳴時間與空間定向力障礙、失眠)。也可用于急性腦血管病及腦外傷綜合征。 眼科方面:可用于治療缺血性視網(wǎng)膜疾病。耳、鼻、喉科治療方面,可用于治療耳蝸前庭疾病。
健客價: ¥54.5本品用于治療衰老期心理行為障礙(如警覺性和記憶力喪失、頭暈、耳鳴時間與空間定向力障礙、失眠。也可用于急性腦血管病及腦外傷綜合征。 眼科方面:可用于治療缺血性視網(wǎng)膜疾病。耳、鼻、喉科治療方面,可用于治療耳蝸前庭疾病。
健客價: ¥631.婦科:外陰陰道念珠菌病。2.皮膚科/眼科:花斑癬、皮膚真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。
健客價: ¥35檢眼燈供眼科作患者檢查眼底病變、屈光介質(zhì)的異常及視網(wǎng)膜用。
健客價: ¥48用于治療青少年假性近視眼。
健客價: ¥15- 婦科:外陰陰道念珠菌病。- 皮膚科/眼科: - 花斑癬、皮膚真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。 - 由皮膚癬菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。 - 系統(tǒng)性真菌感染:系統(tǒng)性曲霉病及念珠菌病、隱球菌?。ò[球菌性腦膜炎)*、組織胞漿菌病、孢子絲菌病、副球孢子菌病、芽生菌病和其它各種少見的系統(tǒng)性或熱帶真菌病。 *注:對于免疫受損的隱球菌病患者及所有中樞神經(jīng)系統(tǒng)隱球菌病患者,只有在一線
健客價: ¥110本品適用于治療以下疾病:1.婦科:外陰陰道念珠菌病。2.皮膚科/眼科:花斑癬、皮膚真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。3.由皮膚癬菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。4.系統(tǒng)性真菌感染。
健客價: ¥32伊曲康唑膠囊適用于治療以下疾?。?.婦科:外陰陰道念珠菌病。2.皮膚科/眼科:花斑癬、皮膚真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。3.由皮膚癬菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。4.系統(tǒng)性真菌感染。
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健客價: ¥26滋陰補腎,清肝明目。用于肝腎兩虧,陰虛火旺,內(nèi)障目暗,視物昏花。
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健客價: ¥16伊曲康唑適用于治療以下疾?。?.婦科:外陰陰道念珠菌病。2.皮膚科/眼科:花斑癬、皮膚真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。3.由皮膚癬菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。4.系統(tǒng)性真菌感染:系統(tǒng)性曲霉病及念珠菌病、隱球菌病(包括隱球菌性腦膜炎)、組織胞漿菌病、孢子絲菌病、巴西副球孢子菌病、芽生菌病和其它各種少見的系統(tǒng)性或熱帶真菌病。
健客價: ¥40.5伊曲康唑適用于治療以下疾病: 1.婦科:外陰陰道念珠菌病。? 2.皮膚科/眼科:花斑癬、皮膚真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。? 3.由皮膚癬菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。? 4.系統(tǒng)性真菌感染:系統(tǒng)性曲霉病及念珠菌病、隱球菌病(包括隱球菌性腦膜炎)、組織胞漿菌病、孢子絲菌病、巴西副球孢子菌病、芽生菌病和其它各種少見的系統(tǒng)性或熱帶真菌病。
健客價: ¥65伊曲康唑適用于治療以下疾?。?1.婦科: 外陰陰道念珠菌病。 2.皮膚科/眼科: 花斑癬、皮膚真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。 3.由皮膚癬菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。 4.系統(tǒng)性真菌感染 系統(tǒng)性曲霉病及念珠菌病、隱球菌?。ò[球菌性腦膜炎)、組織胞漿菌病、孢子絲菌病、巴西副球孢子菌病、芽生菌病和其它各種少見的系統(tǒng)性或熱帶真菌病。
健客價: ¥82