摔了一跤,身上沒事,怎么把眼睛摔壞了?54歲何先生喝醉后摔了一跤,之后右眼脹痛不已,看不清東西,到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn),竟是摔跤導致晶體脫落。
醫(yī)生解釋,如果把眼睛比作照相機,晶體就是照相機的鏡頭,周圍依靠一些懸韌帶固定,懸吊在眼內的房水中。隨著年齡增大,懸韌帶變性、松弛,在外傷或外力撞擊下,如何先生時摔跤后,在外力劇烈牽扯下,懸韌帶就已經(jīng)發(fā)生斷裂,造成晶體脫位。
手術后,何先生摘除了脫位的晶體。經(jīng)過一段時間休養(yǎng),再根據(jù)病情需要植入人工晶體。不過,何先生因錯過了最佳治療時機,后期視力難以恢復到理想水平。
晶狀體脫位可引起失明
晶狀體位置變化是指在生理情況下,位于后房的晶狀體偏離了中心位置,在臨床上表現(xiàn)為晶狀體半脫位或全脫位,總稱為晶狀體脫位。自發(fā)性晶狀體脫位的情況并不多見,一旦晶狀體發(fā)生脫位,很容易導致房水排出受阻,眼壓增高,造成繼發(fā)性青光眼,視力會急劇下降。
在白內障后期,晶狀體變硬,上下起牽引作用的懸韌帶由于無法支撐它的重量而斷裂,也會導致晶狀體脫位,掉入到玻璃體腔。沒有白內障的阻擋,光線就可以直接進入眼內,出現(xiàn)暫時性的視物清晰。這和古代治療白內障的“金針撥障”術原理相似,即用針將晶體周圍的懸韌帶撥斷,造成晶體脫位。雖然這種方法可以暫時解決視力問題,但是晶體沉入玻璃體腔后,可能會出現(xiàn)無菌性炎癥,最終導致視力完全喪失。
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晶狀體脫位的常見原因
1. 外傷。包括鈍挫傷和手術傷。半數(shù)以上的晶狀體脫位是由外傷導致的,同時外傷性晶狀體脫位所導致的青光眼也最多見。
2. 遺傳。如無虹膜、先天性扁平角膜等眼病,都可能使晶狀體半脫位,導致眼壓升高。
3. 部分眼病。如高度近視、眼內炎、眼內腫瘤、角膜潰瘍穿孔等,都可能導致后天性的晶狀體脫位。
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