在我國，高度近視、尤其是超高度近視(≥1000度)患者中，不少人因為角膜厚度不夠或者相對較薄，而不能進行準(zhǔn)分子激光矯正，而ICL給高度近視患者帶來了新的希望。簡單的說，就是將“設(shè)計成矯正近視的超薄鏡片”放置于眼球屈光系統(tǒng)中的后房間隙，并固定于睫狀溝內(nèi)，達到長久矯正屈光不正的目的。

　　ICL目前被認(rèn)為是可替代LASIK、PRK和其他切削手術(shù)進行屈光矯正的最新技術(shù)，是矯治近視的最新和最安全的技術(shù)之一。

　　ICL術(shù)切口小具可逆性

　　天津醫(yī)科大學(xué)眼科醫(yī)院楊瑞波博士表示，與其他的有晶體眼人工晶體不同，ICL的制作材料是Collamer，這是一種獨特的生物膠原材料。這種專用的晶體材料具有比丙烯酸和硅膠更高的生物相容性。ICL也是可折疊的，與其他晶體相比，手術(shù)過程中需要的切口更小。

　　ICL植入手術(shù)的安全性和有效性已經(jīng)得到廣泛證實，全世界范圍內(nèi)已經(jīng)完成60,000多例手術(shù)，美國FDA也已經(jīng)通過了嚴(yán)格的臨床驗證。

　　與角膜屈光手術(shù)不同，ICL不會永久性地改變眼球結(jié)構(gòu)，而是隱蔽地置于眼睛的后房，來達到矯正屈光不正的目的。

　　與其他的有晶體眼人工晶體不同，ICL是可折疊的，因此可以通過較小的手術(shù)切口植入。小切口是眼科手術(shù)醫(yī)生所熟悉的一種技術(shù)。ICL僅需要2.8mm至3.0mm的切口即可植入眼內(nèi)，而FDA批準(zhǔn)的虹膜固定型有晶體眼人工晶體則需要6.0mm的手術(shù)切口。這種小切口創(chuàng)傷更小，而且不需要縫合，不引起術(shù)源性散光。

　　ICL可以永久性地置入眼內(nèi)。但是，如果患者術(shù)后眼部出現(xiàn)其他影響視力的合并癥需要手術(shù)干預(yù)時，ICL可以隨時取出或進行更換。

　　術(shù)前檢查嚴(yán)謹(jǐn)

　　楊瑞波表示，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)男g(shù)前檢查使得ICL這種手術(shù)更為安全可靠，最大程度避免了各類并發(fā)癥和不良風(fēng)險。

　　1、視力及屈光狀態(tài)：小瞳孔檢影和散瞳檢影，主觀試鏡，選擇患者最佳矯正的屈光度。檢查最佳矯正視力時，對高度屈光不正，推薦角膜接觸鏡矯正，這樣最佳矯正視力更準(zhǔn)確。

　　2、裂隙燈顯微鏡：觀察角膜、前房形態(tài)，進行房角檢查，明確有無禁忌癥。

　　3、角膜地形圖檢查：較角膜曲率計準(zhǔn)確，排除圓錐角膜。

　　4、超聲生物顯微鏡（UBM）：超聲或光學(xué)測定前房深度（角膜內(nèi)皮至晶狀體前表面定點的距離），須≥2.80mm。

　　5、角膜白到白距離：角膜9點至3點水平直徑，可在表面麻醉下，在裂隙燈下應(yīng)用角規(guī)測量，也可用帶有角膜直徑檢查功能的角膜地形圖儀檢查獲得數(shù)據(jù)。

　　6、角膜內(nèi)皮計數(shù)：角膜內(nèi)皮細(xì)胞≥2200/mm手術(shù)的安全性較好。

　　7、瞳孔直徑：評估瞳孔直徑與人工晶狀體光學(xué)區(qū)直徑大小關(guān)系，預(yù)測術(shù)后眩光學(xué)的可能。

　　8、眼底視網(wǎng)膜檢查：高度近視眼視網(wǎng)膜常有周邊變性、干性裂孔、后極部Fuch斑等并發(fā)癥，應(yīng)術(shù)前處理，并告知病人可能的視力結(jié)果。

　　9、眼底OCT：能夠顯示眼底組織的斷層圖像。

　　10、LenStar：可測量眼軸長度、前房深度、角膜曲率、中央角膜厚度、晶狀體厚度、角膜白到白距離等。

　　高度近視ICL晶體植入術(shù)術(shù)前檢查完以后，如果符合手術(shù)條件，醫(yī)生需要把屈光度數(shù)、前房深度、角膜曲率、角膜直徑等數(shù)據(jù)輸入計算晶體度數(shù)的電腦軟件中，通過精確計算，得出患者將植入的晶體型號，通過傳真等方式向廠家正式訂購患者專用的ICL鏡片，一周至三周左右ICL到貨后，即可預(yù)約安排手術(shù)。術(shù)后復(fù)查必不可少

　　高度近視ICL晶體植入術(shù)的過程并不復(fù)雜，安全是非常重要的，必須由嫻熟顯微手術(shù)技巧及豐富手術(shù)經(jīng)驗的醫(yī)師操作。手術(shù)后，經(jīng)閉眼休息2~4小時，醫(yī)生將進行第一次術(shù)后的檢查，并進行相應(yīng)的治療處理，酌情給患者使用一些預(yù)防感染、控制手術(shù)后反應(yīng)等藥物。術(shù)后常規(guī)復(fù)查日期大致為術(shù)后1天、一周、一個月、三個月、半年、一年。如有任何不適，應(yīng)按時到醫(yī)院檢查。

　　術(shù)后避免劇烈運動

　　ICL人工晶體植入術(shù)幾天后可恢復(fù)正常用眼，視力在1-2周后趨于穩(wěn)定。術(shù)后護理需要注意：術(shù)后需要點預(yù)防感染、促進恢復(fù)的眼藥水一至四周。術(shù)后兩周內(nèi)，睡覺時要戴眼罩保護，洗臉、洗發(fā)時應(yīng)注意不使肥皂水進入眼中，不可作眼部化妝，最好避免劇烈的運動。此外，在1-2周時間內(nèi)禁止提拿過重物品或從事劇烈運動。在手術(shù)后的恢復(fù)期內(nèi)不要用力揉眼睛或?qū)ρ劬υ斐蓧毫?。另外，手術(shù)后四周內(nèi)，不可游泳，不要用力揉眼睛，除了醫(yī)師所指示外，不要使用另外的眼藥水，同時避免刮胡水、發(fā)膠類之定型噴霧水等。

　　適用高度近視人群

　　ICL晶體植入術(shù)適應(yīng)于哪些人群呢？楊瑞波介紹主要有以下人群：20—50歲，幾乎所有的屈光不正患者，尤其是中高度及超高度近視(≧1000度)患者；近2年來的屈光度數(shù)穩(wěn)定；無內(nèi)眼手術(shù)史及葡萄膜炎、青光眼、視網(wǎng)膜病變等；矯正視力大于等于0.3；屈光度矯正范圍：遠(yuǎn)視的矯正范圍是200—1000度，近視的矯正范圍是300—2000度，散光范圍是100—500度；因角膜厚度不夠，不能進行準(zhǔn)分子激光矯正的患者；亞圓錐角膜患者；瞳孔大的患者；干眼癥的患者。