國(guó)內(nèi)著名眼科專家、中山大學(xué)附屬眼科醫(yī)院院長(zhǎng)葛堅(jiān)教授在接受記者采訪時(shí)指出,當(dāng)前近視手術(shù)有太過(guò)“泛濫”的不良趨勢(shì),甚至有些醫(yī)院將其作為贏利工具。葛堅(jiān)教授提醒,盡管近視手術(shù)是當(dāng)前有效、快捷、安全的治療方式,但老百姓仍需慎重選擇。
近視手術(shù)安全性受公認(rèn)
記者采訪獲悉,每年春節(jié)及高考前后,到醫(yī)院進(jìn)行準(zhǔn)分子激光手術(shù)矯正視力的人群均會(huì)明顯增加,出現(xiàn)一個(gè)小高峰。據(jù)介紹,目前選擇近視手術(shù)的人群也越來(lái)越泛,除了學(xué)生、白領(lǐng)及公務(wù)員外,一些從事技術(shù)工種的人群也開(kāi)展青睞于近視手術(shù)。
中山大學(xué)附屬眼科醫(yī)院院長(zhǎng)葛堅(jiān)指出,國(guó)內(nèi)大醫(yī)院于90年代初開(kāi)展準(zhǔn)分子激光治療來(lái)對(duì)近視進(jìn)行手術(shù)矯正,該院也是全國(guó)最早開(kāi)展該項(xiàng)手術(shù)的醫(yī)院之一,目前手術(shù)人數(shù)已超過(guò)3萬(wàn)例。
很多人關(guān)心,近視手術(shù)時(shí),準(zhǔn)分子激光會(huì)不會(huì)意外傷到眼睛。對(duì)此,葛堅(jiān)指出,經(jīng)過(guò)大量的病歷統(tǒng)計(jì)和臨床觀察,目前近視眼的準(zhǔn)分子激光手術(shù)治療已經(jīng)非常成熟,并在全球范圍內(nèi)得到迅速推廣,是一種國(guó)際上公認(rèn)的安全、高效的治療方法。
據(jù)介紹,準(zhǔn)分子激光是一種冷激光,只打斷組織分子鏈,使其氣化,不產(chǎn)生熱反應(yīng)。因此,不傷及周邊組織;同時(shí),準(zhǔn)分子激光波長(zhǎng)只有193微米(10-9M),穿透性弱。因此在手術(shù)方案正確的情況下不會(huì)傷及內(nèi)眼;此外,準(zhǔn)分子激光手術(shù)僅限于在眼睛最外部的角膜上,并不觸及其他部分。因此在專業(yè)眼科醫(yī)院做此類手術(shù)是不會(huì)傷及其他部位的。
近視手術(shù)也有并發(fā)癥
盡管準(zhǔn)分子激光手術(shù)的安全性得到公認(rèn),但葛堅(jiān)指出,它有可能出現(xiàn)并發(fā)癥的問(wèn)題。據(jù)介紹,準(zhǔn)分子激光主要并發(fā)癥有:
過(guò)矯和欠矯,“過(guò)矯過(guò)手術(shù)者會(huì)變遠(yuǎn)視,或散光,欠矯則達(dá)不到矯正目的。”
手術(shù)后有角膜瓣混濁,特別是原本就有角膜病變的人手術(shù)后出現(xiàn)怕光、流淚等問(wèn)題;
手術(shù)后角膜感染;
手術(shù)后早期看燈光出現(xiàn)眩光;
角膜變薄后老花可能會(huì)提前;
近視度數(shù)回退。
葛堅(jiān)介紹,目前醫(yī)院開(kāi)始實(shí)施個(gè)體化的準(zhǔn)分子激光,通過(guò)對(duì)術(shù)前患者參數(shù)的系列優(yōu)化,從而達(dá)到提高術(shù)后視覺(jué)質(zhì)量,減少屈光回退的手術(shù)方式。術(shù)后患者能很快的從事相對(duì)高強(qiáng)度的遠(yuǎn)、近距離用眼工作,是目前最成熟的,較先進(jìn)的準(zhǔn)分子激光技術(shù)。
葛堅(jiān)表示,目前有很多辦法可以矯正視力,如佩戴框架眼鏡、隱形眼鏡、青少年可以佩戴OK鏡,近視手術(shù)作為一種選擇性的手術(shù),其手術(shù)適應(yīng)征應(yīng)比一般手術(shù)更為嚴(yán)格。老百姓要慎重選擇,到有資歷的專科醫(yī)院或大醫(yī)院的眼科治療,在排除眼病后再?zèng)Q定是否進(jìn)行手術(shù)。
低價(jià)手術(shù)警惕刀片重復(fù)使用
“目前近視手術(shù)有過(guò)濫的勢(shì)頭。”葛堅(jiān)指出,醫(yī)院不能將準(zhǔn)分子激光作為賺錢(qián)手段來(lái)開(kāi)展。葛堅(jiān)透露,目前醫(yī)院開(kāi)展準(zhǔn)分子激光手術(shù)缺乏嚴(yán)格管理,主要存在三大問(wèn)題:
第一,準(zhǔn)入門(mén)檻太低,考個(gè)準(zhǔn)分子激光治療的上崗證就成了近視手術(shù)的專家;第二,上崗訓(xùn)練時(shí)間短,無(wú)嚴(yán)格的考評(píng)制度,缺乏質(zhì)量監(jiān)控體系; 第三,手術(shù)儀器缺乏規(guī)范的檢測(cè)、維修等管理。
此外,有些醫(yī)院為了吸引病人紛紛打出低價(jià)牌,有些甚至宣傳稱一兩千就能做,對(duì)此,業(yè)內(nèi)人士透露,光是準(zhǔn)分子激光手術(shù)使用的一次性刀片成本價(jià)就要六七百元,一兩千的手術(shù)極可能是重復(fù)使用了手術(shù)刀片。還有部分醫(yī)院采用二、三手機(jī)器做手術(shù)。
對(duì)此,葛堅(jiān)指出,準(zhǔn)分子激光手術(shù)的刀片設(shè)計(jì)是一次性的,重復(fù)使用會(huì)導(dǎo)致角膜切削不平整,使角膜愈合受影響,更加容易產(chǎn)生上述的一系列并發(fā)癥。
附:近視手術(shù)前后注意事項(xiàng):
1、隱形眼鏡停戴后兩周才考慮進(jìn)行近視手術(shù)
2、手術(shù)前需進(jìn)行系統(tǒng)的個(gè)體化眼科檢查,需排除下列眼?。?a name="InnerLinkKeyWord" href="http://m.ylymall.com/ykpd/ykjb/bnz/" target="_blank">白內(nèi)障、青光眼、視網(wǎng)膜病變、弱視、視網(wǎng)膜黃斑變性、色素變性,以及嚴(yán)重的干眼癥。
3、手術(shù)前3天滴用抗生素眼藥水,預(yù)防感染
4、手術(shù)后需按醫(yī)囑用藥一個(gè)月,減輕術(shù)后炎癥反應(yīng)及防止感染
5、術(shù)后1周內(nèi)洗頭洗臉時(shí)不要將水濺入眼內(nèi),不要揉眼
6、術(shù)后3個(gè)月內(nèi)勿游泳,術(shù)后一個(gè)月內(nèi)不要在眼部使用化妝品并避免異物進(jìn)入眼內(nèi)。
用于角膜炎、視力疲勞及青少年假性近視。
健客價(jià): ¥10清熱解痙,去翳明目。用于肝陰不足,肝氣偏盛所致的不能久視、青少年遠(yuǎn)視力下降;青少年假性近視、視力疲勞。
健客價(jià): ¥22.5為了減少抗藥性細(xì)菌的形成并確保替硝唑和其他抗菌藥物的有效性,替硝唑用于治療或預(yù)防已被證實(shí)或疑似易感病原體導(dǎo)致的感染。 若有培養(yǎng)和敏感性試驗(yàn)的相關(guān)信息,應(yīng)參考這些信息來(lái)選擇或修改抗菌治療方案。若沒(méi)有這些信息,當(dāng)?shù)氐牧餍胁W(xué)和細(xì)菌敏感性數(shù)據(jù)等經(jīng)驗(yàn),可能有助于選擇治療方案。詳見(jiàn)產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥5在決定使用本品前,應(yīng)仔細(xì)考慮本品和其他治療選擇的潛在利益和風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)每例患者的治療目標(biāo),在最短治療時(shí)間內(nèi)使用最低有效劑量(見(jiàn)[注意事項(xiàng)]-警告)。 (1)用于緩解骨關(guān)節(jié)炎的癥狀和體征。 (2)用于緩解成人類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀和體征。 (3)用于治療成人急性疼痛。(見(jiàn)[臨床試驗(yàn)])
健客價(jià): ¥30.9用于治療精神分裂癥。在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對(duì)照試驗(yàn)中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長(zhǎng)期治療的醫(yī)生應(yīng)定期重新評(píng)估該藥對(duì)個(gè)別患者的長(zhǎng)期療效。
健客價(jià): ¥90本品適用于 - 治療骨關(guān)節(jié)炎急性期和慢性期的癥狀和體征 - 治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎 -治療原發(fā)性痛經(jīng) 處方選擇性環(huán)氧化酶-2抑制劑應(yīng)基于對(duì)個(gè)體患者風(fēng)險(xiǎn)的全面評(píng)估(參見(jiàn)【注意事項(xiàng)】)。
健客價(jià): ¥34用于治療精神分裂癥。在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對(duì)照試驗(yàn)中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長(zhǎng)期治療的醫(yī)生應(yīng)定期重新評(píng)估該藥對(duì)個(gè)別患者的長(zhǎng)期療效。
健客價(jià): ¥218用于治療精神分裂癥。? 在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對(duì)照試驗(yàn)中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長(zhǎng)期治療的醫(yī)生應(yīng)定期重新評(píng)估該藥對(duì)個(gè)別患者的長(zhǎng)期療效。
健客價(jià): ¥45用于治療精神分裂癥。 在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對(duì)照試驗(yàn)中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長(zhǎng)期治療的醫(yī)生應(yīng)定期重新評(píng)估該藥對(duì)個(gè)別患者的長(zhǎng)期療效。
健客價(jià): ¥34用于治療精神分裂癥。 在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對(duì)照試驗(yàn)中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長(zhǎng)期治療的醫(yī)生應(yīng)定期重新評(píng)估該藥對(duì)個(gè)別患者的長(zhǎng)期療效。
健客價(jià): ¥30用于治療精神分裂癥。 在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對(duì)照試驗(yàn)中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長(zhǎng)期治療的醫(yī)生應(yīng)定期重新評(píng)估該藥對(duì)個(gè)別患者的長(zhǎng)期療效。
健客價(jià): ¥46通過(guò)本品檢測(cè)尿液,可使女性充分了解自己所處的生理周期。本品科技領(lǐng)先、準(zhǔn)確度高、外形美觀、體積輕巧、攜帶方便,是二十一世紀(jì)女性把握佳期的時(shí)尚選擇。
健客價(jià): ¥1通過(guò)本品檢測(cè)尿液,可使女性充分了解自己所處的生理周期。本品科技領(lǐng)先、準(zhǔn)確度高、外形美觀、體積輕巧、攜帶方便,是二十一世紀(jì)女性把握佳期的時(shí)尚選擇。
健客價(jià): ¥8.9高血壓、冠心病(心絞痛)。 伴有左心室收縮功能減退(射血分?jǐn)?shù)≤35%,根據(jù)超聲心動(dòng)圖確定)的中度至重度慢性穩(wěn)定性心力衰竭。在使用本品前,需要遵醫(yī)囑接受ACE抑制劑、利尿劑和選擇性使用強(qiáng)心甙類藥物治療。
健客價(jià): ¥27高血壓、冠心病(心絞痛)。伴有心室收縮功能減退的中度至重度慢性穩(wěn)定性心力衰竭。在使用本品前,需要遵醫(yī)囑接受ACE抑制劑、利尿劑和選擇性使用強(qiáng)心苷類藥物治療。
健客價(jià): ¥15在通過(guò)有效降低血脂,控制血壓的同時(shí),減少藥物肌毒性的發(fā)生。根據(jù)基因檢測(cè)結(jié)果實(shí)施個(gè)性化用藥方案可以①縮短方案選擇周期,②提高藥物治療效果,③減少不良事件發(fā)生,④預(yù)防嚴(yán)重危害發(fā)生。
健客價(jià): ¥720用于治療青少年假性近視眼。
健客價(jià): ¥15滋陰補(bǔ)腎,清肝明目。用于肝腎兩虧,陰虛火旺,內(nèi)障目暗,視物昏花。
健客價(jià): ¥15養(yǎng)肝明目。用于青少年假性近視及緩解視疲勞。
健客價(jià): ¥23養(yǎng)肝明目。用于青少年假性近視及緩解視疲勞。
健客價(jià): ¥24清熱解痙,去翳明目。用于肝陰不足,肝氣偏盛所致的不能久視、青少年遠(yuǎn)視力下降;青少年假性近視、視力疲勞。
健客價(jià): ¥19.8養(yǎng)肝明目。用于青少年假性近視及緩解視疲勞。
健客價(jià): ¥16高血壓.冠心?。ㄐ慕g痛)。伴有心室收縮功能減退(射血分?jǐn)?shù)≤35%,根據(jù)超聲心動(dòng)圖確定)的中度至重度慢性穩(wěn)定性心力衰竭。在使用本品前,需要遵醫(yī)囑接受ACE抑制劑、利尿劑和選擇性使用強(qiáng)心甙類藥物治療。
健客價(jià): ¥28高血壓、冠心病(心絞痛)。伴有左心室收縮功能減退(射血分?jǐn)?shù)≤35%,根據(jù)超聲心動(dòng)圖確定)的中度至重度慢性穩(wěn)定性心力衰竭。在使用本品前,需要遵醫(yī)囑接受ACE抑制劑、利尿劑和選擇性使用強(qiáng)心甙類藥物治療。
健客價(jià): ¥310