淚腺混合瘤又稱多形性腺瘤,通常發(fā)生在35歲~50歲之間,男性較女性多見。淚腺腫瘤在眶原發(fā)性腫瘤中發(fā)病率最高,而淚腺混合瘤又是其中最常見者,有良性及惡性二種。那么,淚腺混合瘤在臨床上有何癥狀呢?
表現(xiàn)一:視力障礙
早期視力無明顯變化,可有復(fù)視。隨著病程的發(fā)展,可有視力減退,其原因可有腫瘤壓迫眼球引起明顯散光,或是暴露性角膜炎,也可能是視神經(jīng)受累。
表現(xiàn)二:眼球突出及眼球運動障礙
瞼部淚腺起源的淚腺混合瘤,侵及上皮下及穹隆部結(jié)膜,腫塊易于早期發(fā)現(xiàn)及捫及,又可引起上瞼下垂??舨繙I腺混合瘤,早期無癥狀,隨著腫瘤生長,在眼眶緣外上方可捫及硬而不規(guī)則腫塊,有移動性,一般與皮膚、眶緣無粘連,繼之眼球向前方及內(nèi)下方移位突出,并有向外、向上運動障礙。
淚腺混合瘤會給患者造成視力損傷,還會并發(fā)其他疾病,向腦組織等轉(zhuǎn)移,所以患上該病一定要積極治療。臨床上如何治療這種疾病呢?
淚腺混合瘤的藥物治療法目前還沒有得到推廣,因其對放射線及化療不敏感,故以手術(shù)摘除為主。
淚腺混合瘤具有多形性組織成分,有多向分化潛力的上皮細(xì)胞,是淚腺最常見的腫瘤,這種腫瘤呈侵襲性生長,其治療主要采用手術(shù)一次性連同包膜完整切除瘤體。該病復(fù)發(fā)率高,主要原因是術(shù)前局部活檢、穿刺損傷包膜,或瘤體沒有一次性完全切除,致腫瘤細(xì)胞種植或擴散。初次手術(shù)操作十分重要,手術(shù)過程如果處理不當(dāng),往往會有看不到的瘤芽脫落,導(dǎo)致種植復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)易惡化。多次手術(shù)后復(fù)發(fā)病例??梢姲椴煌暾蚱屏?,周圍組織侵犯,不僅手術(shù)難度大,且腫瘤細(xì)胞易殘留,導(dǎo)致復(fù)發(fā)。
總之,手術(shù)切緣處瘤體細(xì)胞殘留是術(shù)后復(fù)發(fā)和惡性變的主要因素。所以在術(shù)前如能對淚腺混合瘤做出定性診斷,避免局部活檢、穿刺,在術(shù)中尤其是初次手術(shù)時,將瘤體連同包膜一次性完整切除,可避免復(fù)發(fā),預(yù)后良好。最好手術(shù)時合并作冰凍組織病理檢查,如為惡性者,即作較廣泛的眶內(nèi)容剜出術(shù),術(shù)后合并作放射治療。如果已侵犯眶骨,須考慮與腦外科工作共同施行手術(shù)。
相信大家已經(jīng)了解了淚腺混合瘤的治療方法,早期發(fā)現(xiàn)是治療的關(guān)鍵,發(fā)現(xiàn)眼睛有不適要及時去醫(yī)院檢查治療,及時治療普通眼科疾病,日常注意保護眼睛,眼睛患上腫瘤的概率就會越來越小。