白內(nèi)障的發(fā)生與全身衰老和功能減退密切相關(guān),而環(huán)境是促使白內(nèi)障形成的重要因素。
近年來從分子生物學(xué)水平倡導(dǎo)了老化學(xué)說,以此來解釋老年白內(nèi)障所發(fā)生,較為合理。老化的三個因素為:基因突變;交聯(lián);自由基。
白內(nèi)障的治療:藥物和手術(shù)。藥物治療:醫(yī)生和病人都盼望不動手術(shù)而用一種藥治好白內(nèi)障。晶體的透明依賴于正常代謝的維持。理想的藥物應(yīng)該能夠恢復(fù)晶體的正常代謝和促進晶體混濁的吸收。
近年來采用了一些藥物:如補充晶體缺乏的物質(zhì)(vitc,還原性谷胱甘肽),或促進晶體代謝(phacolysin、甲狀腺素),抑制不正常代謝產(chǎn)物的產(chǎn)生(catalin抑制醌體的產(chǎn)生),防止蛋白質(zhì)的變性(腮腺素parotin)和抗氧化劑抑制自由基效應(yīng)(維生素e),以防止皮質(zhì)老化,但缺乏嚴格的對照組來驗證,效果不確切,還需進一步探索,白內(nèi)障的治療尚處于萌芽階段,如果能生產(chǎn)一種藥確實能延緩老年白內(nèi)障10年發(fā)生,那將是一個了不起的成就。對于患有糖尿病的病人,因該病可引起或加重白內(nèi)障,應(yīng)控制血糖;戴能吸收紫外線的眼鏡,對于保護晶體,也可能有一定的作。