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患者治療近視,手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)要謹(jǐn)慎

2015-05-18 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:目前激光治療近視的方法多采用準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)(PRK)及準(zhǔn)感分子激光原位角膜磨削術(shù)(LASIK)。

  相信很多近視眼患者都會(huì)想要擺脫架在鼻梁上的這副眼鏡,因此激光治療近視手術(shù)越來(lái)越受到推崇。不過(guò),任何手術(shù)都是存在有一定的風(fēng)險(xiǎn),因此在做這個(gè)手術(shù)前,要注意它可能帶來(lái)的后遺癥。

  目前激光治療近視的方法多采用準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)(PRK)及準(zhǔn)感分子激光原位角膜磨削術(shù)(LASIK)。在眼的屈光系統(tǒng)中,角膜的屈光力占全部屈光力的70%,角膜屈光力的輕度改變即能明顯影響近視的度數(shù)。PRK及LASIK兩種手術(shù)正是通過(guò)切削中央角膜,使之變薄而降低其屈光力來(lái)達(dá)到矯正近視目的的。

  PRK多應(yīng)用于治療中低度近視,但由于破壞了角膜的正常解剖結(jié)構(gòu),術(shù)后可出現(xiàn)角膜上皮下霧狀渾濁、青光眼或高眼壓、眩光和回退等并發(fā)癥。LASIK可以保持前部角膜組織的正常解剖結(jié)構(gòu),能夠減輕術(shù)后角膜組織愈合反應(yīng)所引起的上皮下渾濁和屈光回退,預(yù)后性較好,術(shù)后恢復(fù)和穩(wěn)定性也較好,適合于中高度近視和近視散光的治療。但LASIK也可能出現(xiàn)并發(fā)癥,如感染、欠矯或過(guò)矯、角膜穿透、醫(yī)源性角膜散光、繼發(fā)性圓錐角膜、角膜瓣不規(guī)則、眩光等等。這些并發(fā)癥如果及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理得當(dāng),大部分不會(huì)留下后遺癥,也不會(huì)影響療效。但是有些并發(fā)癥確實(shí)妨礙視力恢復(fù),比如術(shù)前近視術(shù)后過(guò)矯成高度近視;或術(shù)前無(wú)散光,術(shù)后成為高度散光等等。如果手術(shù)致存留的角膜太薄,則無(wú)法采用再次手術(shù)予以補(bǔ)救。又如,術(shù)中角膜穿透或術(shù)后繼發(fā)嚴(yán)重的圓錐角膜,都可能令患者不得不接收角膜移植手術(shù),給患者帶來(lái)新的麻煩。

  當(dāng)然,眼部激光手術(shù)對(duì)年齡是有要求。若年齡小于18歲則不適合做,因?yàn)?8歲以下者眼球未發(fā)育完全,屈光狀態(tài)尚未穩(wěn)定,故手術(shù)效果也不穩(wěn)定。若盲目接受手術(shù),一兩年后視力極有可能回退。因此,兩種手術(shù)均要求患者年齡在18-55歲之間,近視度數(shù)穩(wěn)定2年以上。最佳手術(shù)的年齡是25歲至30歲。嚴(yán)重干眼病、突眼癥及眼瞼關(guān)閉不全、青光眼、單眼患者等是手術(shù)的絕對(duì)禁忌癥。由于術(shù)后可能出現(xiàn)眩光的現(xiàn)象,所以司機(jī)等特殊職業(yè)者,需要慎重考慮手術(shù)。此外,即使通過(guò)手術(shù)取得了良好的裸眼視力,也要定期檢查眼底及視力。

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