近視眼該不該手術(shù)？這不是每一個有手術(shù)意愿能自行決定的。

　　矯正近視眼，配戴眼鏡已經(jīng)足夠滿足生理的需要，接受準(zhǔn)分子治療是為了追求更完美的視力品質(zhì)，同時也更方便、更美觀，術(shù)后無論在升學(xué)或就業(yè)等諸多方面都會起到積極作用。然而，有許多近視朋友并不知道近視手術(shù)存在禁忌癥，不是每個人都適合做近視手術(shù)，在醫(yī)學(xué)上稱之為禁忌癥：主要有四類：圓錐角膜、青光眼、兔眼、重癥干眼及眼部活動性炎癥；矯正視力極差的重度弱視者；影響傷口愈合的全身性疾病，如糖尿病、自身免疫性疾病等；精神及心理異常者。

　　另外，患有單純干眼、慢性眼瞼炎、結(jié)膜炎、斜視、眼壓偏高、近視性眼底疾病以及有全身疾病近視朋友應(yīng)通過治療，待病情穩(wěn)定后再手術(shù)。同時，若年齡小于18歲則不適合做手術(shù)。

　　近視眼手術(shù)存在風(fēng)險安全為第一要素

　　近視手術(shù)的安全性，這一直是廣大近視朋友們最為關(guān)注的問題，也是影響人們選擇近視手術(shù)的心理障礙。勿需諱言，近視手術(shù)不是零風(fēng)險手術(shù)，后遺癥確實(shí)存在，主要包括感染后遺癥和角膜過薄造成的角膜擴(kuò)張后遺癥。

　　近視手術(shù)可以保持前部角膜組織的正常解剖結(jié)構(gòu)，能夠減輕術(shù)后角膜組織愈合反應(yīng)所引起的上皮下渾濁和屈光回退，預(yù)后性較好，術(shù)后恢復(fù)和穩(wěn)定性也較好，適合于中高度近視和近視散光的治療。但也可能出現(xiàn)并發(fā)癥，如感染、欠矯或過矯、角膜穿透、醫(yī)源性角膜散光、繼發(fā)性圓錐角膜、角膜瓣不規(guī)則、眩光等等。這些并發(fā)癥如果及時發(fā)現(xiàn)并處理得當(dāng)，絕大部分不會留下后遺癥，也不會影響療效。

　　激光近視手術(shù)的安全性和醫(yī)生的操作經(jīng)驗(yàn)、設(shè)備有關(guān)，因此只要在術(shù)前做好嚴(yán)格的檢查、選擇專業(yè)性很強(qiáng)的醫(yī)院和手術(shù)經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生、術(shù)后遵照醫(yī)囑，就能更有效地避免后遺癥的發(fā)生，獲得完美的視覺質(zhì)量。

　　刀片反復(fù)會使用增大感染機(jī)率

　　準(zhǔn)分子激光手術(shù)中，會用到一次性刀片和一次性負(fù)壓管，若反復(fù)使用，會造成下一個患者交叉感染上上一個患者的疾病。首先是交叉感染，其次，刀刃在做過一次角膜瓣后會有肉眼看不見的缺口，隨著使用次數(shù)的增多缺口會越來越多，6-8個人使用后的刀片在顯微鏡下呈鋸齒狀，角膜瓣切出來與手術(shù)前設(shè)計(jì)的厚度不一樣、同一角膜瓣厚度不一樣，就易出現(xiàn)皺折，影響視力，導(dǎo)致并發(fā)癥的發(fā)生等，嚴(yán)重的可能導(dǎo)致失明。因此，按嚴(yán)格科學(xué)的要求，一次性刀片不得重復(fù)使用。然而令人痛心的是，受利益的驅(qū)使，在普通的準(zhǔn)分子激光近視手術(shù)中，一次性手術(shù)刀片反復(fù)使用是不少醫(yī)院都存在的事實(shí)。

　　其實(shí)這點(diǎn)容易避免，只要能做到的醫(yī)院，也都會宣傳承諾。所以，如果連一人一刀片這個承諾都沒有的，最好不要選擇。要不可以直接給醫(yī)生說，新開的刀片我第一個用，我懂，或者，我添錢，給我一人使用一次性刀片。

　　飛秒激光近視手術(shù)也有差別應(yīng)一分為二理性對待

　　飛秒激光是當(dāng)今世界最先進(jìn)的近視手術(shù)方式，受到全球近視朋友的熱捧。目前，全球用于臨床的主要飛秒激光設(shè)備壟斷品牌Intralase飛秒激光。也是唯一被美國宇航局批準(zhǔn)用于宇般員的近視手術(shù)方式。其獨(dú)具優(yōu)勢表現(xiàn)在以下幾個方面：

　　全程無刀更安全：Intralase飛秒激光近視手術(shù)是全激光手術(shù)，避免了醫(yī)源性感染，其制瓣時間更短，減少了光柵分離和光點(diǎn)分離，使得起瓣更容易，病人更舒適，因此更安全。

　　具備可視化系統(tǒng)，避免了術(shù)中出現(xiàn)失誤：Intralase飛秒激光切削角膜的過程全程可見，有效地避免了術(shù)中可能出現(xiàn)的失誤。

　　更精準(zhǔn)、靈活性更強(qiáng)：角膜直徑設(shè)置中，IntraLase飛秒激光可以根據(jù)患者瞳孔情況調(diào)節(jié)符合患者自身情況的激光直徑(IntraLase飛秒激光可在直徑5。0~9。5mm以0。1mm增減)。

　　個性化設(shè)置手術(shù)參數(shù)：角膜瓣厚度設(shè)置中，IntraLase飛秒激光可以根據(jù)患者情況(眼壓等)調(diào)節(jié)符合患者角膜安全厚度(90μm~400μm，以1μm增減)。

　　術(shù)后表面平滑、均勻，非常完美：術(shù)后在裂隙燈檢查時可見制作的角膜瓣表面光滑，均勻，非常完美，幾乎接近角膜原態(tài)。