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重度眼破裂傷如何手術(shù)

2015-03-25 來源：健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要：重度眼球破裂傷傷情復(fù)雜，行手術(shù)后并發(fā)癥多且嚴(yán)重，多以眼部疼痛為首發(fā)癥狀。改善患者術(shù)后疼痛的護(hù)理是解除患者身心痛苦、促進(jìn)疾病早日康復(fù)的重要護(hù)理。

 　　重度眼球破裂傷患者采用不同的手術(shù)方式，其術(shù)后眼痛的發(fā)生情況有顯著性差異。眼球摘除加義眼臺(tái)植入術(shù)能有效矯正眼球摘除術(shù)后出現(xiàn)的眼窩凹陷，明顯改善患者外貌，但術(shù)中牽拉眼肌和局部組織水腫壓迫會(huì)造成術(shù)后出現(xiàn)強(qiáng)烈的眼痛。

　　顯微縫合加球內(nèi)注氣術(shù)所用氣體為33%的惰性氣體過氟化碳（C3F8），注入眼內(nèi)后，體積可增加2～5倍，氣體膨脹時(shí)使眼球內(nèi)壓力明顯升高，患者出現(xiàn)眼脹、頭部劇痛、嘔吐及出冷汗等。另外，為預(yù)防氣體接觸晶狀體、角膜內(nèi)皮，患者需要保持低頭俯臥位，每天12～16h，使氣體上浮。長(zhǎng)時(shí)間的俯臥可使患者頭、胸、腹部及四肢感覺疼痛，且長(zhǎng)久俯臥壓迫眼眶，影響局部血液循環(huán)，又加重眼部腫痛。
 
 
　　如玻璃體腔內(nèi)注氣及硅油填充術(shù)后出現(xiàn)眼壓升高和眼脹，視力明顯下降應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生給予藥物控制眼壓。
 
　　眼球摘除加義眼臺(tái)植入術(shù)后患者，為預(yù)防切口出血及結(jié)膜水腫，術(shù)眼繃帶要加壓包扎48～72h，由于繃帶加壓包扎疼痛，講解治療目的，必要時(shí)口服去痛片等。
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