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白內(nèi)障手術(shù)：切口越小散光越少

2015-03-04 來源：健客網(wǎng)社區(qū)  標簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要：白內(nèi)障超聲乳化術(shù)是近年來國內(nèi)外開展的新型白內(nèi)障手術(shù)。此手術(shù)目前主要集中在我國比較先進的大中城市開展。使用超聲波將晶狀體核粉碎使其呈乳糜狀，然后連同皮質(zhì)一起吸出，術(shù)畢保留晶狀體后囊膜，可同時植入房型人工晶狀體。專家表示，白內(nèi)障手術(shù)切口越小散光越少。

　　在過去的幾十年間，超聲乳化手術(shù)在縮小手術(shù)切口方面取得了長足的進步。手術(shù)切口縮小最大的好處就是在術(shù)中和術(shù)后改善了整個眼球的完整性，并降低手術(shù)本身造成的角膜散光。

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　　許多研究發(fā)現(xiàn)3。2mm常規(guī)的透明角膜切口所引起的術(shù)后角膜散光顯著大于2。6mm和2。2mm的微小切口，并發(fā)現(xiàn)當切口小于2。5mm時，盡管手術(shù)源性散光已很小，微切口依然可顯著減輕術(shù)源性散光。

　　為了更進一步的評估微切口手術(shù)所造成的術(shù)源性散光情況，來自法國的J。-L。Febbraro及其研究團隊進行了一項前瞻性的對照研究，研究發(fā)表在最新一期GraefesArchClinExpOphthalmol。

　　研究納入了151名患者的190眼，這些患眼均接受上方透明角膜切口的白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)，并按照手術(shù)切口的大小分為如下三組：61眼接受常規(guī)3。2mm切口手術(shù)，66眼接受2。2mm微切口手術(shù)，63眼接受1。8mm微切口手術(shù)。

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　　自動角膜地形圖檢測儀檢測術(shù)前和術(shù)后1月的角膜散光，應用Holladay-Cravy-Koch公式計算切口徑線上（with-the-wound，WTW）散光的變化及與切口徑線相垂方向上（against-the-wound，ATW）散光的改變，以及兩者差值（WTW-ATW）的改變。

　　結(jié)果表明，與2。2mm和1。8mm微切口手術(shù)組相比，3。2mm切口常規(guī)手術(shù)組的患眼的WTW、ATW和WTW-ATW均顯著增加，而在2。2mm與1。8mm微切口兩組之間進行比較，則并未發(fā)現(xiàn)有明顯差異。

　　該研究結(jié)果表明，如果想要盡可能的減少白內(nèi)障手術(shù)的術(shù)源性散光，那么則需要進行≤2。2mm的透明角膜微切口白內(nèi)障手術(shù)。

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