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老年人做白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎?

2015-02-22 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:隨著科技的發(fā)展,白內(nèi)障的治療方式也在進(jìn)步,常用的白內(nèi)障手術(shù)方式有:白內(nèi)障囊外摘除術(shù),人工晶體植入術(shù)、白內(nèi)障超聲乳化術(shù)等。那么老年人做白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎?

  老年人做白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎?老年性白內(nèi)障手術(shù)是現(xiàn)在比較成熟的手術(shù)方式,總體來講手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)很小,大部分人都能接受手術(shù)治療白內(nèi)障??墒且灿幸徊糠秩嗽诮邮馨變?nèi)障手術(shù)時(shí)需要謹(jǐn)慎。那么哪些人做白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)呢?

  老年人做白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎?

  手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對較大的人群有:糖尿病、高血壓病、重度貧血癥、冠心病、充血性心力衰竭、哮喘、支氣管炎或泌尿系炎癥、精神疾病患者等,上述疾病患者雖然不屬于老年性白內(nèi)障手術(shù)的絕對禁忌癥,但會(huì)在一定程度上影響到手術(shù)的順利進(jìn)行或術(shù)后康復(fù),應(yīng)??漆t(yī)生會(huì)診后方可決定是否可以進(jìn)行手術(shù)。那么為什么上述人群手術(shù)會(huì)有風(fēng)險(xiǎn)呢?

  1、糖尿病——糖尿病患者的高血糖水平會(huì)影響到術(shù)后切口的愈合,而且糖尿病視網(wǎng)膜病變也會(huì)影響視力。有可能白內(nèi)障手術(shù)很成功,但糖尿病視網(wǎng)膜病變很嚴(yán)重。

  2、高血壓——高血壓病患者手術(shù)刺激后可能會(huì)誘發(fā)高血壓、心功能衰減等嚴(yán)重并發(fā)癥,還會(huì)使得手術(shù)中出血的概率及出血量增大。

  3、冠心病——在手術(shù)是冠心病患者可能誘發(fā)心絞痛和心肌梗死。充血性心力衰竭患者也難以耐受手術(shù)。

  4、肺部疾病——哮喘、支氣管炎等肺部疾病有可能會(huì)造成手術(shù)中或手術(shù)后的咳嗽、咳痰,由于眼科手術(shù)的操作都非常精細(xì),一些細(xì)小的動(dòng)作都可能影響到手術(shù)效果和恢復(fù)。

  5、泌尿系感染患者——泌尿系感染患者有引起血源性感染的可能

  6、重度貧血——重度貧血患者可伴有發(fā)心房顫動(dòng)等心律失常,而白內(nèi)障手術(shù)本身會(huì)對患者造成較大的心理刺激,有可能會(huì)導(dǎo)致心律失常加重或出現(xiàn)心血管意外。此外。重度貧血會(huì)導(dǎo)致頭痛頭暈、耳鳴暈厥、視覺盲點(diǎn)、注意力不集中和記憶力減退等癥狀,這些都不利于手術(shù)的進(jìn)行。

  7、精神病患者——精神病患者在入院后精神錯(cuò)亂常有加劇,無法配合手術(shù)。

  如果患有以上疾病的患者想做白內(nèi)障手術(shù)那么如何才能降低上述病情的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)呢?總體來講,要降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。就應(yīng)該嚴(yán)格控制原發(fā)病,具體如下:

  1、糖尿病——糖尿病患者必須詳細(xì)地告訴主管醫(yī)生自己的患病時(shí)間、血糖控制情況,術(shù)前接受血糖、尿糖檢測,眼科控制血糖水平,配合主管醫(yī)生檢查,明確是否已經(jīng)合并了糖尿病視網(wǎng)膜病變或者全身病癥等。必要時(shí)需要先在內(nèi)科調(diào)整好血糖再進(jìn)行眼科白內(nèi)障手術(shù)。

  2、高血壓——高血壓病患者要嚴(yán)格控制血壓,使血壓降至正常,并檢查心功能,排除心力衰竭。

  3、冠心病——冠心病患者或者是50歲以上的患者都要做術(shù)前的常規(guī)心電圖檢查,對于頻發(fā)心絞痛的患者應(yīng)暫緩手術(shù),待病情穩(wěn)定經(jīng)醫(yī)生會(huì)診方可手術(shù)!

  4、肺部疾病——哮喘、支氣管炎等肺部疾病患者需進(jìn)行通氣功能、血?dú)夥治鰴z查,并改善通氣,使血氧分壓及血氧飽和度正常。

  5、泌尿系感染患者——泌尿系感染患者應(yīng)控制感染后方可考慮手術(shù)。

  6、重度貧血——對于重度貧血患者,應(yīng)積極尋找病因,針對病因治療,血紅蛋白低于60克/升者應(yīng)考慮輸血治療,并補(bǔ)充造血所需的因子及刺激造血的藥物。

  7、對于精神疾病患者,可在入院后使用鎮(zhèn)靜藥物,必要時(shí)考慮行全麻下手術(shù)。

  此外,長期服藥的患者應(yīng)注意,有效藥物會(huì)干擾出凝血情況,故在手術(shù)前應(yīng)檢查明確,由于老年性白內(nèi)障手術(shù)早期即可下地活動(dòng),因此要經(jīng)過醫(yī)生的詳細(xì)檢查,才能確診是否進(jìn)行手術(shù)!

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