如今,越來越多的證據(jù)表明一種白內(nèi)障手術(shù)新方法可能比當(dāng)前的標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)方案更為安全、有效,近日使用特定飛秒激光的新方法已獲得FDA的批準(zhǔn),但尚未在美國廣泛應(yīng)用。
激光新技術(shù)治療白內(nèi)障更可靠
Culbertson博士的團(tuán)隊(duì)研究了使用飛秒激光預(yù)處理白內(nèi)障對(duì)乳化白內(nèi)障所需的超聲能量水平會(huì)產(chǎn)生怎樣的影響。經(jīng)這種乳化作用后,可很容易將白內(nèi)障吸出。
與接受標(biāo)準(zhǔn)白內(nèi)障手術(shù)方案的眼相比,激光預(yù)處理眼中使用的超聲能量減少了45%。與人工標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)相比,接受激光預(yù)處理眼中的眼外科處理也減少45%。該研究涉及最常見的白內(nèi)障類型(1-4級(jí))。Culbertson博士指出這些結(jié)果不適用于更高等級(jí)的白內(nèi)障。
波特蘭俄勒岡衛(wèi)生科學(xué)大學(xué)的Packer博士團(tuán)隊(duì)通過白內(nèi)障術(shù)后檢測(cè),評(píng)價(jià)了激光白內(nèi)障手術(shù)在角膜內(nèi)皮細(xì)胞消亡方面的安全性。檢測(cè)內(nèi)皮細(xì)胞消亡是評(píng)價(jià)新白內(nèi)障手術(shù)和技術(shù)安全性的最重要方法之一。
這些細(xì)胞保護(hù)角膜的透明度,由于它們不能再生,需維持終生。Packer博士的研究發(fā)現(xiàn)應(yīng)用激光晶狀體破碎術(shù)的225只眼無內(nèi)皮細(xì)胞消亡,而接受標(biāo)準(zhǔn)治療的63例眼有1-7%的細(xì)胞消亡。
飛秒激光白內(nèi)障手術(shù)的早期研究發(fā)現(xiàn)其具有其它益處。借助激光,外科醫(yī)生可把切口做的更小、更精確,并可進(jìn)行改善的晶狀體囊切開術(shù)(即摘除部分晶狀體囊,使得人工晶狀體(IOL)更為穩(wěn)固)。
這樣,可減低以后IOL移位的機(jī)率。激光白內(nèi)障手術(shù)還可改善選擇先進(jìn)技術(shù)IOL加上矯正性角膜切開術(shù)患者的預(yù)后,從而獲得良好的全距離視力。