每年，眾多年輕人選擇飛秒準(zhǔn)分子激光手術(shù)恢復(fù)視力，摘掉眼鏡。那么，準(zhǔn)分子激光手術(shù)治療近視要注意什么，哪些人群不適宜？做完準(zhǔn)分子激光手術(shù)后是不是就不用管了？下面就由南京愛爾眼科醫(yī)院準(zhǔn)分子學(xué)科帶頭人于妍娉主任為大家講解。
激光治療近視，都是什么人在做？
在談治療前，要先了解一下近視眼。近視其實(shí)是屈光不正的一種，是由于眼軸過長或角膜曲率過大等原因造成外界物體的光線成像聚焦于視網(wǎng)膜之前，而產(chǎn)生看遠(yuǎn)的物體不清楚的現(xiàn)象。而準(zhǔn)分子激光治療近視的原理則是準(zhǔn)分子激光照射到眼球的角膜上，發(fā)生光化學(xué)作用，少量切削角膜，改變角膜的屈光率，從而達(dá)到治療近視的目的。
隨著寒假的到來，不少年輕人開始集中進(jìn)行準(zhǔn)分子激光手術(shù)摘除眼鏡，有的是單純地摘掉眼鏡，讓自己重現(xiàn)美麗；有的則是因?yàn)榭荚?、就業(yè)的原因。于妍娉介紹，每年高考一結(jié)束，就會(huì)迎來手術(shù)的高峰期。因?yàn)殡S之而來的是軍校
體檢、招飛、藝考及特殊專業(yè)的要求，把不少近視考生擋在了門外。視力不合格成為眾多青年人報(bào)考特殊專業(yè)或進(jìn)入軍校的重要障礙。因此，不少年輕人選擇通過準(zhǔn)分子激光治療眼睛近視。
另外，一些愛美的女性，來做準(zhǔn)分子激光手術(shù)的目的很單純，就是摘掉眼鏡，回歸美麗。“還有的男士，近視100度，平時(shí)不戴眼鏡，后來買車了，晚上不戴眼鏡就看不清了，也來做準(zhǔn)分子激光手術(shù)。”于主任介紹，準(zhǔn)分子激光手術(shù)的患者大都以18-25歲的年輕人為主，選擇手術(shù)矯治近視，主要是彌補(bǔ)了自己的短板，為高考、上軍校等等巧過視力關(guān)鋪路，實(shí)現(xiàn)了人生的轉(zhuǎn)折。
激光矯正近視，并非想做就能做
于妍娉主任介紹，近視矯正手術(shù)中，最重要的一步就是制作角膜瓣，飛秒準(zhǔn)分子激光技術(shù)的臨床應(yīng)用，取代了刀制作角膜瓣，被譽(yù)為屈光手術(shù)的又一次革命，使人類第一次在
眼角膜手術(shù)上離開了手術(shù)刀，真正實(shí)現(xiàn)了“全程無刀手術(shù)”，把激光治近視手術(shù)推向了一個(gè)更精確、更安全、更清晰的新高度。通過激光切削角膜，從而使外界光線能夠準(zhǔn)確地在眼底會(huì)聚成像，達(dá)到矯正近視的目的，整個(gè)過程只要8秒鐘。
盡管準(zhǔn)分子激光治療近視很神奇，但也非人人適宜，不是你想做就能做的。于主任介紹，任何手術(shù)都有適應(yīng)癥，準(zhǔn)分子激光同樣如此。飛秒激光手術(shù)對(duì)醫(yī)生的要求非常高，每一位打算做近視手術(shù)的朋友，術(shù)前必須通過嚴(yán)格精準(zhǔn)的術(shù)前檢查，符合手術(shù)條件才能選擇手術(shù)。一般來說，激光矯正適合近視在50-1000度的人群，超過1000度的不建議做準(zhǔn)分子激光手術(shù)。另外，近視患者一般不低于18歲，視力必須連續(xù)兩年穩(wěn)定，沒有增加的才行。
此外，需要注意的是，伴有某些眼病或全身疾病的人不能做準(zhǔn)分子激光手術(shù)，比如，圓錐角膜、
青光眼、重癥干眼及眼部活動(dòng)性炎癥；矯正視力極差的重度弱視者；影響傷口愈合的全身性疾病，如糖尿病、自身免疫性疾病等等。雖然手術(shù)只有幾秒鐘，但是這些患者在就診前，需要經(jīng)過兩個(gè)小時(shí)的檢查，25項(xiàng)檢查均通過才能手術(shù)。因此，只要嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，準(zhǔn)分子激光手術(shù)是安全的。
術(shù)后定期檢查，少用眼，方可永葆視力
當(dāng)然，做完準(zhǔn)分子激光手術(shù)不是一了百了，做完就可以不聞不問了。“術(shù)后的定期檢查同樣重要。”于主任表示，手術(shù)后，要嚴(yán)格按照醫(yī)生的要求，術(shù)后第一天，第一周，1個(gè)月，3個(gè)月、一年都要及時(shí)復(fù)查。此后，每年也要來醫(yī)院復(fù)查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)一些炎癥以及其他眼部疾病，通過治療，避免這些疾病對(duì)手術(shù)效果可能造成的影響。
除此之外，于妍娉主任提醒，平時(shí)注意科學(xué)用眼，要避免長時(shí)間看電視、打游戲，長時(shí)間對(duì)著電腦、手機(jī)的不良用眼習(xí)慣，從而避免加重眼睛的負(fù)擔(dān)。當(dāng)然，正常的工作、學(xué)習(xí)不受影響。另外，需要提醒的是，保持科學(xué)的作息規(guī)律，不要
熬夜，多吃水果蔬菜，保持健康的飲食習(xí)慣。通過術(shù)后的定期復(fù)查，科學(xué)用眼，這樣，才能永葆視力。
此外，于主任介紹，與1000度以下的近視適合飛秒激光，削掉薄薄的一層角膜做“減法”不同，1000度以上的高度近視則適合做“加法”來提高視力。此前，她就曾為一名寶寶2個(gè)月大、近視2200度的年輕媽媽做了ICL手術(shù)，在其眼睛內(nèi)植入了一個(gè)直徑11毫米的特殊“眼鏡”，讓其視力提高到0.4，圓了媽媽只求看見孩子臉的心愿。因此，對(duì)于不同的近視，要用不同的方法解決，飛秒激光只是其中的一種手術(shù)方式。
避免過度用眼，養(yǎng)成良好習(xí)慣
全國學(xué)生體質(zhì)健康調(diào)研最新數(shù)據(jù)表明，我國小學(xué)生近視眼發(fā)病率為22.8%，中學(xué)生為55.2%，高中生為70.3%。16至18歲的中國青少年中近視率高達(dá)70%。對(duì)此，于妍娉介紹，用眼過度已成為青少年近視的主要誘因，其包括，長時(shí)間、近距離用眼和視力衛(wèi)生不當(dāng)兩個(gè)方面。這是因?yàn)?，眼球尚未發(fā)育完善的少年兒童在長時(shí)間持續(xù)緊張的近距離用眼以及視力衛(wèi)生不良的情況下，例如，學(xué)生家庭作業(yè)負(fù)擔(dān)過重，近距離用眼持續(xù)時(shí)間過長和長時(shí)間無節(jié)制地玩游戲機(jī)、看電視、玩手機(jī)等小屏幕，都可引起眼的屈光度和眼球前后徑的變化而發(fā)生近視。
專家提醒，預(yù)防近視眼的方法有很多，預(yù)防措施包括積極參加戶外活動(dòng)，尤其是爬山，讓眼睛望遠(yuǎn)，緩解疲勞。辦公室一族，則可采取遠(yuǎn)眺法，或多種視力與調(diào)節(jié)相集合訓(xùn)練法，經(jīng)常性地增加視距的遠(yuǎn)近來調(diào)節(jié)，開闊視野，維持正常視覺功能。另外，看電視、打游戲、玩電腦超過40分鐘最好休息一下，孩子則不要超過20分鐘為宜。另外，不要在震蕩、晃動(dòng)的條件下或黃昏時(shí)閱讀。照明要求充分與標(biāo)準(zhǔn)，光線不要過暗或過強(qiáng)。電視屏亮度與色調(diào)選擇要適中，圖像不清時(shí)應(yīng)及時(shí)調(diào)整，或即轉(zhuǎn)移視線。采用正確的閱讀姿勢(shì)。讀寫距離保持在1尺以上等等，只有科學(xué)、正確地用眼，才能遠(yuǎn)離近視。
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