準分子激光已經(jīng)是一種成熟的治療屈光不正的方法。但是做好一個準分子激光手術(shù)不僅需要手術(shù)醫(yī)生有豐富的理論基礎(chǔ)、嫻熟的手術(shù)技巧還要遵循一定的手術(shù)規(guī)范。只有這樣才能保證一個高質(zhì)量的手術(shù)效果。下面來簡單了解下怎樣做好準分子激光手術(shù)。

　　一、術(shù)前檢查。

　　包括眼睛的基本檢查，其中不能忽略散瞳后視網(wǎng)膜的檢查。很多低度數(shù)的近視患者往往也會有視網(wǎng)膜的變性甚至干洞，可以提前進行預防性視網(wǎng)膜光凝治療。散瞳后還要進行驗光，只有這樣才能排除假性近視，獲得更真實的屈光情況。

　　二、手術(shù)。

　　目前手術(shù)可按解剖層次分為準分子表層切削和基質(zhì)內(nèi)切削兩種。

　　1。表層切削包括傳統(tǒng)的PRK和LASEK、EPI-LASIK?；驹頉]變化，就是在上皮下進行切削，然后用準分子激光進行原位磨鑲來改變角膜的屈光度從而達到矯正近視、散光的目的。其安全性高，僅在角膜前部手術(shù)，無角膜內(nèi)皮細胞傷害，手術(shù)后角膜無結(jié)痂組織遺留，角膜混濁的機率小，后遺癥最小。

　　2。基質(zhì)內(nèi)切削包括LASIK、SBK以及飛秒LASIK等。簡單講就是要先做一個帶蒂的角膜瓣，包括上皮層和淺基質(zhì)層。然后在基質(zhì)內(nèi)進行切削。目前做瓣可以采用角膜刀或飛秒激光來完成。飛秒激光做出的瓣均勻性要超過角膜刀。就安全性來講，兩種方法沒有太大差別。

　　對于角膜刀來說，要求每位患者使用一個刀片，才能保證安全性和術(shù)后效果。準分子激光切削包括常規(guī)治療和個體化治療。個體化治療又包括波前像差引導、非球面切削等方式。手術(shù)速度越快，對患者眼睛騷擾越小，這樣對機器硬件的要求很高。最新一代準分子激光和飛秒激光可以達到這種要求。

　　三、術(shù)后護理。

　　對于表層切削的手術(shù)，盡管手術(shù)中預防性應(yīng)用了絲裂霉素，在術(shù)后三個月內(nèi)還是要常規(guī)點用氟美童等弱激素眼藥水來防止角膜上皮下混濁的發(fā)生。激素可導致激素性青光眼，所以一定要定期查眼壓。另外如果眼壓高，切忌降眼壓的同時繼續(xù)應(yīng)用激素眼藥水，這樣會掩蓋癥狀，加重青光眼。激素性青光眼早期停用激素眼藥水，眼壓可以恢復到正常?；|(zhì)內(nèi)切削的術(shù)后護理就比較簡單，最主要的問題就是防止眼部受傷，引起角膜瓣的移位。

　　溫馨提示：準分子激光無論是表層切削還是基質(zhì)內(nèi)切削都是非常安全的手術(shù)，效果也得到肯定，大家可以根據(jù)自己的經(jīng)濟條件和具體需要來選擇術(shù)式。