手術治療白內障，往?？紤]的是如何安全地摘除白內障；而現(xiàn)如今考慮的是，在安全摘除白內障的基礎上，如何保證患者恢復最好的視力。要求術后不但要看得見，還要看得清、看得舒服；不但要能看遠，又要能看中、看近；不但白天視力要好，晚上視力也要好。

　　這種以提高術后視覺質量為目標的手術觀念，與傳統(tǒng)的白內障手術觀念有顯著區(qū)別，稱之為“屈光性白內障手術”。這種手術觀念的轉變，推動白內障手術向人性化方向大步邁進，可謂是白內障手術發(fā)展史上的一大革命。

　　針對手術治療白內障的問題，本文只是介紹了白內障的治療，而疏忽了生活中的兩個事實：

　　一是有的白內障患者盡管摘除了白內障，但術后產生的遠視、近視、散光等問題，仍使他們的世界并不是那樣清楚，在讀書看報等活動中，他們還得依靠眼鏡。二是有的老年人在患有白內障眼病的同時，往往還伴有老視、遠視，或近視、散光等問題。白內障簡單的復明效果，即“看得見”，已不能滿足他們上網、開車、釣魚、打麻將等活動的需求。

　　但是，隨著技術的成熟，白內障術后視力的恢復目前能夠達到接近正常人的最佳程度，這畢竟又是怎么樣回事呢？假如白內障患者同時患有老視、遠視或近視等，手術時能否一并去除呢？下文為您解疑

　　從復明到屈光，觀念在進行革命性轉變

　　近二三十年，白內障手術在手術技巧、器械、儀器設備等方面都得到了快速發(fā)展。

　　在材料的使用上，人工晶體的出身和運用，代替了人體的器官――眼睛晶體。這在白內障手術發(fā)展史上，可謂是第一次革命性的飛躍。

　　在手術方法上，超聲乳化術的運用和推廣，一改傳統(tǒng)的注射麻醉、大切口等術式，將手術的并發(fā)癥降到最低，患者的痛苦降到最小，這在白內障手術發(fā)展史上，可稱之為第二次革命性的發(fā)展。

　　而觀念的轉變，是現(xiàn)如今最引人注目標。據鄭漢教授介紹，傳統(tǒng)白內障手術的目標一定是復明，讓患者在手術后能看到光，看到人影、物影就算成功了。而現(xiàn)如今，隨著人們對生活質量要求的提高，白內障手術已不再是單純的追求復明，而是要求最大化地提高術后視覺質量，不但要看得見，還要看得清、看得舒服；不但要能看遠，還要能看中、看近，不但白天視力要好，還要晚上視力也好。這種觀念的轉變直接要求手術中引入“屈光”的概念。

　　據專家介紹，屈光與白內障，在眼科領域原是兩個不同的學組，即分為屈光學組和白內障學組。為了讓白內障手術達到更好的屈光效果，在歐美一些國家，眼科差不多將屈光學組與白內障學組合并，專門成立了“白內障和屈光手術協(xié)會”。我國也在逐步跟進，形成我國自個兒的白內障屈光手術協(xié)會。

　　屈光性白內障手術觀念的轉變，推動白內障手術向人性化方向大步邁進，可謂是白內障手術發(fā)展史上的第三次革命。

　　理想的屈光手術，力求達到正常眼功效

　　屈光性白內障手術要求術后患者要看得清，看得舒服，要擁有看遠、中、近全程視力，不管是在光線明的依舊在暗的地點，都有好視力。它與傳統(tǒng)的只要求“看得見”的白內障手術相比，在手術過程中有哪些不同呢？

　　與傳統(tǒng)的白內障手術相比，屈光性白內障手術更重視運用手術的每個環(huán)節(jié)，采用最好的措施，共同來達到最好的屈光效果。專家重點講了3個環(huán)節(jié)：

　　(1)手術前要精確計算人工晶體度數，這是實現(xiàn)屈光性白內障手術必不可少的一步。晶體度數不精確，術后會出現(xiàn)遠視、近視等現(xiàn)象，術后仍然需要配戴一副或者兩副眼鏡。

　　(2)熟練采用超聲乳化術。超聲乳化術在眼球上最小的切口已可達到1毫米，能夠減低散光程度，保證屈光白內障手術的效果。為了達到完美的屈光效果，在手術中要求大夫對并發(fā)癥的操縱追求“零發(fā)生”，同時要求手術的每個步驟不僅僅是成功，而是完美，即完美的切口、完美的撕囊、完美的囊袋拋光、完美的晶體位置等。

　　(3)決定適合的人工晶體，在條件容許下，盡可能決定供給全程視力的新型多焦點晶體。

　　固然，現(xiàn)如今即便是采用最先進的多焦點人工晶體，也不能像正常眼的晶體那樣自動調節(jié)聚焦。只是，科學家們正在研發(fā)一種能夠自動調節(jié)焦點的人工晶體。“那時，術后視覺效果就能夠接近正常眼功效了。”