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白內(nèi)障手術(shù)何時進行最合適

2014-11-03 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:青光眼伴白內(nèi)障者,對長時間使用藥物控制眼壓.嫌麻煩或者療效不理想時,可行青光眼白內(nèi)障聯(lián)合手術(shù),達到一刀治兩病的目的。

   世紀八十年代以前,眾所周知白內(nèi)障要等“成熟”才做手術(shù),這是因為限于當時的醫(yī)療水平和醫(yī)療設(shè)備,認為此期手術(shù)是合適的。八十年代后,顯微外科在眼科迅速發(fā)展和普及,白內(nèi)障手術(shù)方法從囊內(nèi)手術(shù)(把混濁的晶狀體完整地摘除)發(fā)展到現(xiàn)代的囊外手術(shù)(僅在晶狀體前表面中央撕去一小塊囊膜.再將濁混的核和皮質(zhì)清除去,保留后囊膜或者囊袋),不久人工晶體引進,又植入后房型人工晶體,是白內(nèi)障手術(shù)治療的一個飛躍。之后又在現(xiàn)代囊外的基礎(chǔ)上,超聲乳化白內(nèi)障與人工晶體植入術(shù),是二十世紀九十年代眼科領(lǐng)域中一個重大突破。所以,所謂白內(nèi)障“成熟”早已過時了。目前,在美國,甚至視力在0.5就能夠做手術(shù)了,當然,他們的老人對視力要求較高,如自己開汽車,操作計算機等。在我國,視力在0.3或者矯正視力少于0.6以下的病人,如引起視力低下的原因和白內(nèi)障有關(guān),都可以進行手術(shù)。

 
  對不愿戴沉重的框架眼鏡的高度近視眼者及高血壓、糖尿病等全身性病患,引起眼底病變,又都伴有白內(nèi)障者,在無白內(nèi)障手術(shù)禁忌證的情況下,要早期摘除混濁的晶狀體.植入人工晶體。一是去掉沉重的眼鏡,免除摘戴麻煩:二是對窺視眼底病發(fā)生、發(fā)展和治療效果,提供方便。當然,此類患者手術(shù)后視力肯定不及單純的老年性白內(nèi)障效果好,并且并發(fā)癥也多。但是話又得說回來,對已存在或者將要發(fā)生的眼底病變者.手術(shù)后才可“一目了然”,對及時對癥治療,保護有用視力是有益的。要不然,眼底病喪失了治療時機,再做手術(shù)亦是徒勞的。
 
  青光眼白內(nèi)障者,對長時間使用藥物控制眼壓.嫌麻煩或者療效不理想時,可行青光眼白內(nèi)障聯(lián)合手術(shù),達到一刀治兩病的目的。
 
 
  就超聲乳化白內(nèi)障手術(shù)而言,從某種意義上講,白內(nèi)障愈“生”愈好做,手術(shù)并發(fā)癥也少。如果老人對視力要求高,從事精細的工作,視力0.5,早點手術(shù)又何樂而不為呢
 
  總之,當前白內(nèi)障手術(shù)已經(jīng)沒有統(tǒng)一固定的標準。盡管在專業(yè)內(nèi)的人士仍然存在某些爭議,這亦是非常正常的,伴隨著時間推移,實踐里提高認識,最終會達成共識的。凡白內(nèi)障致視力減退,決定于視力影響你的生活質(zhì)量的程度,為本人所不能忍受,就能手術(shù)。這樣手術(shù)時間選擇放寬了,更人性化了。有一點是肯定的,全世界還沒有藥物可以治好白內(nèi)障,而其手術(shù)方法發(fā)展至今,已經(jīng)成為一個近乎十全十美的治療方法。
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