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老年性白內(nèi)障的治療

2014-11-02 來源：健客網(wǎng)社區(qū)  標簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要：晶狀體不均勻渾濁，晶狀體吸收水份膨脹而體積增大，前囊膜緊張飽滿，前房變淺，視力明顯減退。有青光眼素質者可發(fā)生眼壓急性升高，因此期不宜輕易做散瞳檢查。

 　　老年性白內(nèi)障是伴隨著年齡的增長，眼晶狀體蛋白變性、凝固，形成器質性渾濁的退行性改變，臨床上分皮質性與核性兩類。

 
　　臨床表現(xiàn)：
 
 
　?。ㄒ唬┒喟l(fā)生在五十歲之后，經(jīng)常為兩眼。
 
　?。ǘ┯幸暳p退，眼前出現(xiàn)固定黑點，可有單眼復視或多視。經(jīng)常有屈光改變。（三）皮質性白內(nèi)障按發(fā)展過程分成四期1、初發(fā)期：晶狀體周邊呈楔狀灰白渾濁和水裂形成，經(jīng)常需要散瞳后才可發(fā)現(xiàn)，視力多無影響。
 
　　2、膨脹期：晶狀體不均勻渾濁，晶狀體吸收水份膨脹而體積增大，前囊膜緊張飽滿，前房變淺，視力明顯減退。有青光眼素質者可發(fā)生眼壓急性升高，因此期不宜輕易做散瞳檢查。
 
　　3、成熟期：晶狀體完全渾濁，視力下降至失明狀態(tài)，僅存光感。
 
　　4、過熟期：晶狀體渾濁的皮質呈乳白色液化，核下沉并且可以見很多點狀結晶，個別時候晶狀體體積變小，前房加深，虹膜出現(xiàn)震顫。液化的皮質和蛋白外漏時，可導致過敏性葡萄膜炎與晶狀體溶解性青光眼，同時晶狀囊皺縮和皺褶。
 
 
　?。ㄋ模┖诵园變?nèi)障晶狀體渾濁主要發(fā)生在核性部，呈棕褐色或者琥珀色渾濁，皮質比較透明，散瞳后或者弱光線下，視力可有提高，進展緩慢經(jīng)常需要多年始可以成熟。要注意和老年性晶體核相鑒別，散瞳后用直接眼底鏡徹照檢查，如果出現(xiàn)在紅色反光背景上有暗淡的盤狀陰影，就可以診斷。
 
　　治療：
 
　?。ㄒ唬?a href="http://m.ylymall.com/ykpd/ykzl/sszl/" target="_blank">手術治療視力下降，影響生活或者工作時，可行白內(nèi)障囊內(nèi)或者囊外摘除術，年老體弱者，可以考慮針拔術，手術后三個月可佩戴矯正眼鏡，單眼手術后可佩戴隱形眼鏡。如采用囊外摘出聯(lián)合人工晶體植入術，可更好地矯正視力。
 
　?。ǘ┧幬镏委煕]有成熟的白內(nèi)障可滴用市售眼藥水，如白內(nèi)停、卡他靈等，但是療效都不能肯定。有人認為，服用大量維他命c與維他命b2，可延緩白內(nèi)障的發(fā)生和發(fā)展。
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