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得了白內(nèi)障 盡早動(dòng)手術(shù)

2014-10-25 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:白內(nèi)障是中老年人的常見(jiàn)眼病,一般從40至50歲開(kāi)始發(fā)病,到70歲以后發(fā)病率可高達(dá)90%。國(guó)內(nèi)權(quán)威機(jī)構(gòu)最新調(diào)查顯示,在全國(guó)1200萬(wàn)視力殘疾者中,由白內(nèi)障造成的占首位,約有500萬(wàn)白內(nèi)障病人需手術(shù)治療。

   白內(nèi)障作為一種眼科常見(jiàn)病、多發(fā)病,也是國(guó)際上最重要的致盲疾病,其新的治療預(yù)防理念及其技術(shù)發(fā)展成為此次會(huì)議的焦點(diǎn)話(huà)題。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)和生物材料科學(xué)的不斷進(jìn)步,白內(nèi)障的治療從理念到療效都發(fā)生了深刻的變革,白內(nèi)障手術(shù)已由從前簡(jiǎn)單的除障復(fù)明向改善老年人視功能轉(zhuǎn)變,白內(nèi)障手術(shù)業(yè)已成為一種以提高視覺(jué)質(zhì)量為目標(biāo)的能滿(mǎn)足個(gè)體需要的屈光手術(shù)。但要讓所有白內(nèi)障老人受益于這種轉(zhuǎn)變,目前最重要的是白內(nèi)障患者需盡早接受手術(shù),而臨床上有近60%的患者仍然在白內(nèi)障中晚期才到醫(yī)院手術(shù),甚至已經(jīng)繼發(fā)了青光眼,這將大大降低術(shù)后視力恢復(fù)水平。

 
  白內(nèi)障手術(shù)不能等亞洲人易繼發(fā)青光眼
 
 
  白內(nèi)障是中老年人的常見(jiàn)眼病,一般從40至50歲開(kāi)始發(fā)病,到70歲以后發(fā)病率可高達(dá)90%。國(guó)內(nèi)權(quán)威機(jī)構(gòu)最新調(diào)查顯示,在全國(guó)1200萬(wàn)視力殘疾者中,由白內(nèi)障造成的占首位,約有500萬(wàn)白內(nèi)障病人需手術(shù)治療。過(guò)去白內(nèi)障患者需要等到白內(nèi)障成熟后再進(jìn)行手術(shù),許多患者直到視力嚴(yán)重下降甚至殘疾后才來(lái)就診,這也是白內(nèi)障致殘率極高的重要因素。隨著超聲乳化摘除術(shù)及折疊人工晶體的廣泛應(yīng)用,現(xiàn)在白內(nèi)障成熟期及其之前的任何時(shí)期都適宜做手術(shù),且手術(shù)越早術(shù)后視覺(jué)功能恢復(fù)越好。因此老年人一旦發(fā)現(xiàn)患有白內(nèi)障,切不要因等待成熟而長(zhǎng)時(shí)間忍受視力日益下降的痛苦,相反過(guò)于成熟的白內(nèi)障還會(huì)增加手術(shù)的難度,降低手術(shù)效果。
 
  另外,因?yàn)檠劬Φ慕馄侍攸c(diǎn),相對(duì)歐美人,亞洲人患白內(nèi)障后更易繼發(fā)青光眼。在臨床上,相當(dāng)一部分青光眼患者是由白內(nèi)障引發(fā),實(shí)施白內(nèi)障手術(shù)后青光眼癥狀相應(yīng)減輕。但白內(nèi)障患者如果有一次青光眼發(fā)作后再進(jìn)行手術(shù),其手術(shù)效果非常有限,因此積極治療白內(nèi)障也是及早排除青光眼隱患。
 
  人工晶體非球面多焦點(diǎn)老年人術(shù)后視覺(jué)更年輕
 
 
  現(xiàn)在的白內(nèi)障手術(shù)已經(jīng)非常人性化和個(gè)體化。在人性化方面,首先是手術(shù)切口比以往更小,從五六年前的6毫米縮小至2毫米,已經(jīng)無(wú)需麻醉無(wú)需縫合,病人手術(shù)無(wú)痛苦恢復(fù)也很快,第二天就能正常視物;其次散光等手術(shù)并發(fā)癥越來(lái)越少,由于手術(shù)切口縮小,術(shù)后感染的幾率已經(jīng)降至最低,因感染發(fā)生的最嚴(yán)重并發(fā)癥眼內(nèi)炎已極為少見(jiàn)。
 
  隨著人工晶體技術(shù)的不斷進(jìn)步,白內(nèi)障手術(shù)也日益成為能滿(mǎn)足個(gè)體化需求的屈光手術(shù)。例如近幾年日趨成熟的非球面和新興的多焦點(diǎn)、調(diào)節(jié)型、藍(lán)光過(guò)濾等人工晶體,不僅能治療白內(nèi)障,而且能按照老人日常生活的不同需求,最大限度地?cái)U(kuò)大患者視野范圍、提高視覺(jué)質(zhì)量,滿(mǎn)足老人遠(yuǎn)視力開(kāi)車(chē)看物、近距離讀書(shū)看報(bào)和中距離使用電腦的需求。對(duì)于老年人來(lái)說(shuō),非球面人工晶體的應(yīng)用,使他們的視野更開(kāi)闊,特別適用于喜歡開(kāi)車(chē)的老年人。而多焦點(diǎn)人工晶體則可以根據(jù)老年人雙眼的需要裝參數(shù)不同的晶體,從而令老人術(shù)后視覺(jué)質(zhì)量更佳。以往老人術(shù)后常常會(huì)有一定的遠(yuǎn)視,術(shù)后還需要戴一副遠(yuǎn)視眼鏡,多焦點(diǎn)人工晶體的出現(xiàn),令老年人看遠(yuǎn)看近能自如調(diào)節(jié),無(wú)遠(yuǎn)視也無(wú)近視。
 
  預(yù)防白內(nèi)障從年輕開(kāi)始5歲后每年做眼部檢查
 
  雖然白內(nèi)障是一種老年性疾病,但近10年來(lái),其發(fā)病也出現(xiàn)了年輕化趨勢(shì),這一點(diǎn)已經(jīng)引起國(guó)際眼科界的關(guān)注,多數(shù)人認(rèn)為這與年輕人用眼過(guò)度,不注意用眼衛(wèi)生和生活飲食習(xí)慣不良有關(guān)。因此從年輕時(shí)就應(yīng)積極預(yù)防白內(nèi)障。
 
  首先,外出時(shí)要戴深色眼鏡(或戴檐帽)減少紫外線(xiàn)對(duì)眼睛的照射。其次,遇到各種原因引起的腹瀉、嘔吐,或在高溫條件下大量出汗等應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充水分,防止脫水。因?yàn)樵诿撍闆r下,體內(nèi)液體正常代謝紊亂,會(huì)產(chǎn)生一些損害晶狀體的化學(xué)物質(zhì),導(dǎo)致白內(nèi)障發(fā)生;而對(duì)已發(fā)生白內(nèi)障的患者,脫水可使病情加劇。第三,要在年輕時(shí)攝入足夠的維生素C,人眼中維生素C的含量大約比血液中高出30倍,隨著年齡的增長(zhǎng),營(yíng)養(yǎng)吸收功能衰退,維生素C含量明顯下降,久而久之引起晶狀體變性,導(dǎo)致白內(nèi)障。第四,不吸煙。
 
  此外,由于白內(nèi)障早期癥狀不明顯,大多是緩慢發(fā)病往往被人忽視,主要表現(xiàn)為無(wú)痛性視力逐漸下降,眼前常常覺(jué)得有一層白霧,某些病人還可能出現(xiàn)暫時(shí)性近視度數(shù)加深,偶爾還可能有單眼雙影甚至多影現(xiàn)象,有的還會(huì)有光線(xiàn)較強(qiáng)時(shí)反而視力差,光線(xiàn)弱時(shí)視力較好的感覺(jué)。因此為做到早發(fā)現(xiàn)早干預(yù),現(xiàn)在一般提倡35歲以后每年做一次眼部檢查,45歲后每半年檢查一次。
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