社區(qū)醫(yī)院報(bào)銷藥品將看齊大醫(yī)院 開(kāi)藥量增至兩月
據(jù)了解,目前醫(yī)保大目錄中可報(bào)銷藥品2510種;而社區(qū)目錄目前可報(bào)銷藥品1435種,社區(qū)可報(bào)銷用藥占到了大目錄的57.2%,在藥品種類上相差1075種。
【兩會(huì)話題】慢病防控是全社會(huì)共同的責(zé)任
雖然這位患者因?yàn)檫m應(yīng)癥不符而被“拒絕”,未能在上海市質(zhì)子重離子醫(yī)院進(jìn)行治療,但正是該院對(duì)病人負(fù)責(zé)的態(tài)度,對(duì)適應(yīng)癥的嚴(yán)格把控,以及對(duì)患者開(kāi)誠(chéng)布公的幫助,贏得了患者的信任和感謝。
今天,幾乎所有的醫(yī)媒體都轉(zhuǎn)發(fā)了一篇文章,那就是河南周口市太康縣人民醫(yī)院的一名醫(yī)生和一名護(hù)士中秋節(jié)被逼抱死嬰尸體游街示眾。
據(jù)了解,目前醫(yī)保大目錄中可報(bào)銷藥品2510種;而社區(qū)目錄目前可報(bào)銷藥品1435種,社區(qū)可報(bào)銷用藥占到了大目錄的57.2%,在藥品種類上相差1075種。
技術(shù)人員在手術(shù)現(xiàn)場(chǎng)采集3D攝像機(jī)信號(hào),將手術(shù)場(chǎng)景和視野畫面通過(guò)設(shè)置在手術(shù)室內(nèi)的轉(zhuǎn)播服務(wù)器和傳輸設(shè)備分發(fā)至轉(zhuǎn)播室的VR眼鏡前端。
目前,北大人民醫(yī)院就已經(jīng)成功完成了包括肝臟腫瘤、泌尿外科等多學(xué)科的機(jī)器人手術(shù)。積水潭醫(yī)院也在推廣智能機(jī)器人做骨科手術(shù)。
要從根本上破解“沒(méi)人抬”的難題,還須從法律與制度入手。當(dāng)前的《院前醫(yī)療急救和管理辦法》并沒(méi)有硬性規(guī)定對(duì)患者的搬抬是由“120”方面執(zhí)行還是由家屬負(fù)責(zé)。“120”方面也表達(dá)了自己的難處,比如擔(dān)架工的月薪只有一兩千元,很難雇到人。
兒科患者病情復(fù)雜、變化快,一旦病情加重就會(huì)危及生命,而且患者年齡小、無(wú)法清楚表達(dá),醫(yī)生需憑借經(jīng)驗(yàn)診療。孩子身體不適時(shí),父母第一選擇往往是送醫(yī),直接增加了兒科的工作量。
東海縣新農(nóng)合支付方式改革實(shí)行鄉(xiāng)村兩級(jí)門診總額預(yù)付,住院按疾病分組床日付費(fèi)。其中,門診總額預(yù)付是根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)參合人員基數(shù),結(jié)合門診就診人次均值,考慮增長(zhǎng)系數(shù),確定各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和全縣預(yù)計(jì)門診就診人次基數(shù)。
中國(guó)醫(yī)院里又一場(chǎng)劍拔弩張的對(duì)峙開(kāi)始了。每一起糾紛都如旺火上的高壓鍋,壓力持續(xù)蓄積。家屬的怒氣,就是那個(gè)小小的排氣孔冒出的滾燙熱氣。一旦壓力超過(guò)臨界值,就可能是一起暴力傷醫(yī)事件。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治病人或者疑似病人未實(shí)行先收治、后結(jié)算的辦法,以費(fèi)用為由拒收病人的,未造成嚴(yán)重后果的,處以警告;造成傳染病傳播、流行或者其他嚴(yán)重后果的,吊銷醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證,對(duì)有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生人員,吊銷執(zhí)業(yè)證書。
來(lái)到甘孜的第一天,北京胸科醫(yī)院的專家團(tuán)隊(duì)就來(lái)到位于康定市姑咱鎮(zhèn)的甘孜州衛(wèi)生技術(shù)學(xué)校,為來(lái)自康定全市各縣的結(jié)核病防治醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行結(jié)核病防治相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)。
單純追求家庭醫(yī)生簽約率未必是好事。以方莊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為例,除去后勤、檢查室等人員,中心只有30多名醫(yī)護(hù),要達(dá)到全人群簽約的目標(biāo),平均每對(duì)醫(yī)護(hù)管理的居民數(shù)得達(dá)到6000~7000人,工作負(fù)荷難以想象,工作質(zhì)量也將難以保障。