一例高難度白內(nèi)障手術(shù)引發(fā)的思考。

日前，河北省胸科醫(yī)院眼科為一例激素繼發(fā)性白內(nèi)障且全身多系統(tǒng)損害的患者，成功實(shí)施了高難度白內(nèi)障手術(shù)。該科室負(fù)責(zé)人張彥坤提醒，白內(nèi)障的病因有很多，其中包括因長(zhǎng)期使用激素而誘發(fā)的激素繼發(fā)性白內(nèi)障。值得注意的是，此類(lèi)白內(nèi)障很容易被忽視，嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量，應(yīng)重視其預(yù)防和治療。

據(jù)了解，激素具有抗炎、抗過(guò)敏、免疫抑制等作用，在臨床上應(yīng)用非常廣泛，但它也是一把雙刃劍，還可能導(dǎo)致很多并發(fā)癥。這名患者2年前患上了皮肌炎，這一疾病不僅影響了肌肉功能，還造成了呼吸、心血管、消化等多系統(tǒng)損害，一直使用家用呼吸機(jī)維持呼吸。為治療患者長(zhǎng)期用上激素，又患上了激素繼發(fā)性白內(nèi)障，右眼視力手動(dòng)，左眼0.04，幾乎失明，生活完全靠家人照顧。

張彥坤團(tuán)隊(duì)對(duì)患者進(jìn)行了全面評(píng)估，計(jì)劃用手術(shù)使其重見(jiàn)光明。然而，患者平躺需要呼吸機(jī)，晶體四級(jí)核橘紅色，手術(shù)難度大，術(shù)中要求也高。為保證患者安全，他們做了充分的術(shù)前準(zhǔn)備及各種應(yīng)急預(yù)案，順利完成了這個(gè)特殊患者的白內(nèi)障手術(shù)。術(shù)后第二天患者雙眼視力就分別達(dá)到了0.6，以后會(huì)恢復(fù)的更好。

張彥坤指出，如果必須長(zhǎng)期使用激素，要多了解和關(guān)注它的副作用，密切注意視力變化。她提醒，一旦患上激素性白內(nèi)障，應(yīng)及早干預(yù)，它和其他類(lèi)型的白內(nèi)障一樣，只能通過(guò)手術(shù)治療，且手術(shù)微創(chuàng)，效果好。