很多人一提到慢性腎病就聯(lián)想到了尿毒癥,由此產(chǎn)生的焦慮變成了揮之不去的負(fù)擔(dān)。實(shí)際上,只要控制及時(shí),按時(shí)復(fù)診,慢性腎病也沒(méi)有那么可怕。
1什么是慢性腎病?
人的腎臟像一個(gè)“篩子”,不停地過(guò)濾血液,把有用的物質(zhì)留在血液中,代謝廢物通過(guò)尿液排出體外。而慢性腎病(CKD),是指血、尿成分異常,比如小便出現(xiàn)蛋白尿、血尿,血液檢查發(fā)現(xiàn)腎功能不全,腎臟影像學(xué)或病理學(xué)檢查異常等。
2如何發(fā)現(xiàn)自己得了慢性腎病?
很多人開(kāi)始時(shí)通常沒(méi)有明顯的不適,一些患者可能會(huì)出現(xiàn)小便有泡沫、早上起床眼睛水腫等,大部分就診時(shí)實(shí)際已經(jīng)進(jìn)入中晚期。因此體檢時(shí)尿常規(guī)檢查十分必要,它可以作為一個(gè)早期疾病的信號(hào)。對(duì)一般人群而言,如果尿常規(guī)正常,患慢性腎病的可能性就不大。當(dāng)然,發(fā)現(xiàn)異常也不用太過(guò)緊張,應(yīng)做進(jìn)一步檢查加以診斷。
3哪些人容易得慢性腎???
有基礎(chǔ)性疾病例如糖尿病、高血壓、風(fēng)濕性疾病的患者,以及有腎臟病家族史的人,他們患慢性腎病的風(fēng)險(xiǎn)往往高于常人,因此這部分人群尤其要定期做腎功能檢查。
4有哪些常用藥物?
慢性腎病的治療跟疾病分期有關(guān)。對(duì)于CKD5期的病人,建議進(jìn)行透析治療或腎臟移植等。早期預(yù)防要在CKD1期和2期把好關(guān),推薦使用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACEI)/血管緊張素受體拮抗劑(ARB)藥物以延緩疾病的進(jìn)展。對(duì)于繼發(fā)性腎臟病,還要對(duì)癥治療:如糖尿病就需要降糖治療;高血壓腎病患者要將血壓至少控制在140/90以下。
5慢性腎病的治療周期有多久?
腎病的治療周期不能一概而論。通常來(lái)說(shuō),患者要做好長(zhǎng)期服藥的準(zhǔn)備,好好配合醫(yī)治,并定期做好隨訪。其實(shí),它就像高血壓一樣,是完全可控制的,病人的壽命和生活質(zhì)量也不會(huì)受到影響。另外,也有一些腎病是可以治愈的,比如腎活檢提示僅為微小病變的患者,在激素治療6-9個(gè)月之后就可以停藥,之后定期隨訪觀察有無(wú)復(fù)發(fā)。。
6有哪些服藥禁忌?
腎臟病人盡量少用藥,不要自己亂吃藥。在服藥過(guò)程中,要注意藥物是否對(duì)腎臟有損害,有損害的盡量不用,或減量使用。比如氨基糖甙類(lèi)藥物、解熱鎮(zhèn)痛類(lèi)藥物等,都對(duì)腎臟有損害。
此外,慢性腎病患者切勿擅自亂服中草藥,以及沒(méi)有科學(xué)依據(jù)的秘方、偏方等,以免發(fā)生急性加重的情況。
7生活上要注意哪些問(wèn)題?
除了藥物治療,慢性腎病患者還可以通過(guò)合理的飲食延緩CKD進(jìn)展,一般選擇低鹽、低蛋白食物,減少對(duì)腎臟的負(fù)擔(dān)。其次,要注意在平時(shí)生活中不能夠勞累,避免感染。
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