用藥能徹底治好梅毒嗎？

　　梅毒經(jīng)過足療程、足劑量的青霉素治療后，可以治愈。這個(gè)治愈指的是臨床治愈，也就是患者的癥狀消失、檢查結(jié)果顯示正常。但能不能把梅毒螺旋體從體內(nèi)徹底的消滅，目前還沒有定論。有一些臨床治愈的患者，尤其是同時(shí)患有艾滋病的患者，體內(nèi)的淋巴結(jié)、神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)有可能還存在梅毒螺旋體，只是通過血液檢測(cè)查不出來。

　　梅毒已經(jīng)治愈，為什么血液檢查還是陽性？

　　梅毒血液檢查包括兩種，一種是梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn)，另一種是反應(yīng)素抗體檢測(cè)試驗(yàn)。

　　患者感染梅毒螺旋體后，人體會(huì)產(chǎn)生一種對(duì)抗梅毒螺旋體的東西，也就是抗體，這種抗體產(chǎn)生后就是長期存在的，只有一部分人可能消失。這種抗體檢測(cè)試驗(yàn)就是梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn)，所以梅毒患者即使治愈了，這項(xiàng)檢驗(yàn)結(jié)果還是陽性的。

　　另一種檢查是反應(yīng)素抗體試驗(yàn)，這項(xiàng)檢測(cè)結(jié)果與炎癥有一定的關(guān)系，如果有感染，這項(xiàng)檢測(cè)結(jié)果就是陽性的。另外，梅毒患者經(jīng)過治療，檢測(cè)結(jié)果會(huì)隨著病情的改善而下降，大多數(shù)患者會(huì)恢復(fù)正常。也有少部分人這項(xiàng)結(jié)果可能持續(xù)陽性，但滴度很低，在1:2~1:8之間，這種情況叫做血清固定，出現(xiàn)這種情況的原因不清楚。

　　所以，醫(yī)生告訴患者梅毒已經(jīng)治愈，但血液檢查還是陽性的，不是沒治好，只是體內(nèi)有針對(duì)梅毒螺旋體抗體的一個(gè)反應(yīng)。

　　梅毒怎樣才算徹底治好了？

　　主要根據(jù)反應(yīng)素抗體試驗(yàn)結(jié)果判斷。

　　滴度成倍下降至轉(zhuǎn)陰，說明梅毒已經(jīng)臨床治愈了。

　　有些患者可能會(huì)出現(xiàn)血清固定的情況，如果是從很高的滴度成倍下降到很低的水平，即1:2~1:8之間，并在停藥后不再上升，也說明梅毒已經(jīng)臨床治愈了。