截至2016年9月15日，已有72個國家和地區(qū)報告了自2007年以來的寨卡病毒病媒傳播證據(jù)；55個國家和地區(qū)（包括新加坡等）2015年之后首次報告出現(xiàn)寨卡病毒暴發(fā)。西太平洋區(qū)域國家——包括新加坡、菲律賓和馬來西亞——已經(jīng)報告了寨卡病毒本地傳播病例。

　　考慮到當前新加坡的寨卡形勢，中國疾控中心近日發(fā)布旅行建議：計劃前往新加坡的旅行者要采取嚴格預防措施避免被蚊蟲叮咬。

　　了解寨卡病毒病

　　問題一

　　哪里存在寨卡病毒？

　　非洲、美洲、亞洲大陸和太平洋地區(qū)的大陸都已報告出現(xiàn)由伊蚊造成的寨卡病毒本土傳播。

　　已知有兩種伊蚊能夠傳播寨卡病毒。多數(shù)情況下，寨卡通過埃及伊蚊在熱帶和亞熱帶地區(qū)傳播。白紋伊蚊也能傳播該病毒并能通過冬眠在氣溫較涼的地區(qū)生存。

　　問題二

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　　寨卡病毒主要通過受感染的伊蚊叮咬傳播給人類，伊蚊也傳播基孔肯亞熱、登革熱和黃熱病。寨卡病毒還可通過性行為傳播。

　　目前已經(jīng)在血液、尿液、羊膜液，精液，唾液以及腦部和脊髓的體液中發(fā)現(xiàn)寨卡病毒。

　　問題三

　　寨卡病毒病的癥狀如何？

　　寨卡病毒通常導致輕微病癥。常見癥狀包括輕微發(fā)熱或皮疹，一般在被受感染蚊子叮咬幾天后出現(xiàn)。雖然許多人根本不出現(xiàn)任何癥狀，但有些人可能還會出現(xiàn)結膜炎、肌肉和關節(jié)疼痛以及疲勞感。這些癥狀通常持續(xù)2至7天。

　　受感染的孕婦與非孕婦在癥狀方面沒有已知的差異。

　　問題四

　　孕婦是否應當關注寨卡病毒？

　　寨卡病毒是引發(fā)小頭癥的原因之一——其它原因也可能導致小頭癥。小頭癥發(fā)生在孕期內(nèi)胎兒大腦尚未發(fā)育成熟之前，目前尚無辦法治愈。

　　應建議孕婦不要前往目前存在寨卡病毒暴發(fā)的地區(qū)。可能已經(jīng)經(jīng)歷寨卡病毒暴露的孕婦，應采取更安全的性措施，或至少要在整個孕期內(nèi)停止性生活。

　　建議計劃受孕的夫婦或婦女，如果剛剛從已知發(fā)生寨卡病毒傳播的地區(qū)回來，要至少等待6個月，保證無潛在寨卡病毒感染，再嘗試受孕。

　　問題五

　　怎樣能夠避免寨卡病毒的性傳播？

　　寨卡病毒感染者（無論何種性別）及其性伴侶（尤其是孕婦），應了解寨卡病毒的性傳播風險。各性別人群均應通過咨詢了解更安全的性措施（包括正確持續(xù)使用男用或女用安全套、非插入式性行為、減少性伴侶數(shù)量以及推遲首次性行為），并應向其提供安全套。

　　在性方面處于活躍狀態(tài)的各性別成員，應當接受正確咨詢；還應向其提供一整套避孕方法，幫助其在了解相關知識等的情況下選擇是否以及何時受孕，這樣，如果他們生活在寨卡病毒傳播活躍的地區(qū)，可以預防妊娠和胚胎出現(xiàn)不希望出現(xiàn)的情況。

　　從已知發(fā)生寨卡病毒傳播的地區(qū)返回的各性別成員，應當采取更加安全的性措施，或考慮在回來后至少禁欲6個月，以防止寨卡病毒的性傳染。

　　問題六

　　什么是小頭癥？

　　小頭癥指嬰兒的頭部小于同齡和同性別的其他嬰兒。發(fā)生小頭癥或是因為在子宮內(nèi)出現(xiàn)問題，導致嬰兒腦部停止正常發(fā)育或是因為出生后頭部停止正常發(fā)育。

　　出生時小頭的兒童隨著年紀增長往往會面臨發(fā)育問題。而有些小頭癥兒童發(fā)育完全正常。

　　小頭癥可由一系列環(huán)境和遺傳因素造成，比如唐氏綜合癥；接觸藥物、酒精以及子宮內(nèi)存有其它毒素；以及懷孕期間出現(xiàn)風疹感染。

　　問題七

　　如何對寨卡病毒病進行治療？

　　寨卡病毒病的癥狀可用普通止痛和退燒藥物治療，且要休息并大量飲水。如果癥狀加重，病人應當求醫(yī)。

　　問題八

　　寨卡病毒病如何得到診斷？

　　診斷以癥狀以及近期經(jīng)歷（例如被蚊子叮咬或去過發(fā)生寨卡病毒傳播的地區(qū)等）為依據(jù)。實驗室檢測可證實血液中是否存在寨卡病毒。但這種診斷可能不可靠，因為該病毒可能與登革熱病毒、西尼羅河病毒和黃熱病病毒等發(fā)生交叉反應?？煽康尼t(yī)療點快速診斷檢測法屬于研發(fā)重點。

　　問題九

　　我應如何去做來保護自己？

　　防患寨卡病毒的最佳辦法是防止蚊子叮咬。懷孕婦女或計劃懷孕的婦女以及她們的性伴侶應當格外注意保護自己不受可能傳播寨卡病毒的蚊子叮咬。具體辦法包括：

　　穿戴可使盡可能多的身體部位得到覆蓋的衣服（最好是淺色衣服）。

　　使用驅蟲劑：驅蟲劑可涂于暴露在外的皮膚上或噴在衣物上，并應含有避蚊胺（二乙基甲苯）或驅蚊酯（IR3535）或?？ㄈ鸲。↖caridin）等驅蟲劑最常見的生物活性成分。驅蟲劑必須嚴格按照標簽說明使用。孕婦可以安全使用驅蟲劑。

　　在門窗上采用紗網(wǎng)或處理過的蚊帳材料等物理屏障。

　　在蚊帳內(nèi)睡覺，尤其是在伊蚊最為活躍的白天當中。

　　查明并清除潛在的蚊子孳生場所，將水桶、花盆或者汽車輪胎等可能蓄水的容器實施排空、保持清潔或者加以覆蓋。

　　問題十

　　中國有風險嗎？

　　寨卡病毒感染案例確實有通過旅行相關的途徑進行輸入的可能，但具體風險取決于病例輸入情況、適當病媒是否存在以及國家發(fā)現(xiàn)病例和應對擴散的能力。寨卡病毒病媒是同樣可以傳播登革熱和基孔肯雅熱的埃及伊蚊；所以風險最大的是中國南方，如曾發(fā)現(xiàn)過基孔肯雅熱暴發(fā)的廣東省部分地區(qū)、云南省和海南省等南方沿海區(qū)域。

　　與10年前相比，中國已經(jīng)取得了實質(zhì)性的進步，一旦有輸入性病例出現(xiàn)，應對準備也做得更充分了。比如，中國已經(jīng)采取積極措施，加強了國家的疾病監(jiān)控和實驗室診斷能力——諸多輸入性病例被檢查出來，也證實了這一點。

　　世衛(wèi)組織在關注

　　世界衛(wèi)生組織正努力應對當前的寨卡疫情，包括：直接與受影響國家合作，以及支持通過綠色通道迅速研發(fā)寨卡疫苗，等等。

　　2016年7月，世界衛(wèi)生組織發(fā)布了一份寨卡病毒疫苗目標產(chǎn)品概況，其中定義了寨卡病毒疫苗開發(fā)的目標特點。世界衛(wèi)生組織正計劃在未來幾個月就疫苗研發(fā)動物模型以及相關需求進行磋商，以期獲得一種疫苗來針對寨卡病毒提供充分保護。至少有包括8家公共機構在內(nèi)的30個單位正在參與寨卡病毒疫苗開發(fā)。目前，一種DNA（脫氧核糖核酸）疫苗已經(jīng)進入一期臨床試驗，還有幾種備選疫苗也會在未來六個月進入一期階段。已經(jīng)發(fā)表了一些有可能成功的動物模型結果。然而，疫苗的廣泛使用可能還要再等幾年。

　　2016年9月1日，《國際衛(wèi)生條例（2005）》關于小頭癥、其它神經(jīng)疾患和寨卡病毒問題突發(fā)事件委員會第四次會議召開。委員會在審議了所提證據(jù)后一致認為，由于持續(xù)存在地域擴大之勢，且對該病毒及其后果的了解存有大量空白，因此寨卡病毒感染及其相關的先天性和其它神經(jīng)疾患依然屬于一起國際關注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件。