孕婦必須在正確的時(shí)間獲得正確的保健——近期,世界衛(wèi)生組織發(fā)布了增進(jìn)產(chǎn)前保健質(zhì)量的一系列新建議,以降低死產(chǎn)和妊娠并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn),并為婦女提供舒適的妊娠體驗(yàn)。
產(chǎn)前保健不容忽視
去年,估計(jì)有30.3萬(wàn)名婦女死于妊娠相關(guān)原因,270萬(wàn)名嬰兒在出生頭28天內(nèi)死亡,另有260萬(wàn)名死產(chǎn)嬰兒。在妊娠和生產(chǎn)期間獲得高質(zhì)量醫(yī)療保健就能使這些方面的很多死亡得到預(yù)防。然而全球僅有64%的婦女在整個(gè)妊娠期間獲得四次或更多次的產(chǎn)前保健。
產(chǎn)前保健是醫(yī)務(wù)工作人員向孕產(chǎn)婦提供保健、技術(shù)支持和相關(guān)知識(shí)的關(guān)鍵時(shí)機(jī),這包括保持健康生活方式如營(yíng)養(yǎng)健康;發(fā)現(xiàn)和預(yù)防疾病;提供計(jì)劃生育咨詢,以及向可能有經(jīng)歷親密伴侶暴力的婦女提供支持。
IanAskew博士
世衛(wèi)組織生殖健康和研究司長(zhǎng)
“如果孕婦享有產(chǎn)前保健服務(wù),并最終回到醫(yī)療服務(wù)中心進(jìn)行生產(chǎn),她們就能在整個(gè)孕期獲得優(yōu)質(zhì)的保健。應(yīng)當(dāng)使妊娠成為所有女性的一種舒適的體驗(yàn),她們應(yīng)當(dāng)享受體面的孕期保健服務(wù)。”
世衛(wèi)組織提出39項(xiàng)產(chǎn)前保健建議
世衛(wèi)組織提出的產(chǎn)前保健新模式,將孕產(chǎn)婦在整個(gè)孕期與醫(yī)務(wù)工作人員接觸的次數(shù)從四次增加到了八次。近期獲得的證據(jù)表明,女性和青春期少女在產(chǎn)前接受衛(wèi)生服務(wù)的次數(shù)越多,即可能導(dǎo)致死產(chǎn)可能性的下降。其原因就是增加了及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在問(wèn)題并且對(duì)其進(jìn)行及時(shí)處置的機(jī)會(huì)。世衛(wèi)組織推薦的最少八次產(chǎn)前保健與之前要求的最少四次相比,可將圍產(chǎn)期死亡率降低高達(dá)千分之八。
新模式增加了對(duì)孕產(chǎn)婦和胎兒的評(píng)估次數(shù)以及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,增進(jìn)醫(yī)務(wù)工作人員與孕婦之間的交流,并提高了優(yōu)質(zhì)妊娠結(jié)果的可能性。該模式建議孕婦在懷孕頭12周內(nèi)開(kāi)始首次檢查,隨后的檢查依次定在懷孕第20、26、30、34、36、38和40周。
AnthonyCostello博士
世衛(wèi)組織孕產(chǎn)婦、新生兒、兒童和青少年衛(wèi)生司長(zhǎng)
“增加所有婦女在整個(gè)妊娠期間與醫(yī)務(wù)工作人員溝通接觸的次數(shù)和質(zhì)量將有助于采取預(yù)防性措施,及時(shí)發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)因素,降低并發(fā)癥,并減少健康不平等的現(xiàn)象,對(duì)于首次生育的孕婦而言,產(chǎn)前保健十分關(guān)鍵。這會(huì)決定其在以后妊娠時(shí)會(huì)采取怎樣的產(chǎn)前保健方式。”
新指南含有39項(xiàng)建議,這些建議概述了孕婦每次產(chǎn)檢時(shí)應(yīng)當(dāng)獲得的保健服務(wù),其中包括在健康飲食和營(yíng)養(yǎng)狀況、身體活動(dòng)、煙草和藥物使用等方面的咨詢意見(jiàn);瘧疾和艾滋病毒預(yù)防;血液檢查和破傷風(fēng)疫苗接種;超聲使用等胎兒測(cè)量;以及對(duì)于惡心、背痛和便秘等常見(jiàn)生理癥狀的處理建議。
FrancescoBranca博士
世衛(wèi)組織營(yíng)養(yǎng)促進(jìn)健康和發(fā)展司長(zhǎng)
“在健康飲食、營(yíng)養(yǎng)狀況以及婦女在孕期應(yīng)當(dāng)使用何種維生素或礦物質(zhì)問(wèn)題上提出咨詢意見(jiàn),會(huì)大大有助于她們及其處在發(fā)育中的嬰兒在整個(gè)妊娠期間和在此之后保持健康。”
世衛(wèi)組織意在通過(guò)建議增加孕婦產(chǎn)前保健次數(shù),以改進(jìn)產(chǎn)前保健質(zhì)量并減少全人群孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)死亡率,包括青春期少女和處在難以覆蓋地區(qū)或沖突境地的人們。
世衛(wèi)組織的建議使各國(guó)能夠根據(jù)具體需求在提供產(chǎn)前保健服務(wù)方面靈活采取不同的選擇方案。舉例來(lái)說(shuō),這就意味著可通過(guò)助產(chǎn)士或訓(xùn)練有素的其它衛(wèi)生人員提供保健,這種服務(wù)可由衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或通過(guò)社區(qū)擴(kuò)展服務(wù)提供。女性與產(chǎn)前保健提供者的“接觸”不應(yīng)僅僅當(dāng)作單純“看病”,而是在整個(gè)妊娠期間提供保健和支持。
世衛(wèi)組織產(chǎn)前保健建議包括:
建議至少八次產(chǎn)前保健,以降低圍產(chǎn)期死亡率并改善女性的產(chǎn)前保健體驗(yàn)。
對(duì)孕期健康飲食和堅(jiān)持鍛煉等問(wèn)題提供咨詢。
孕婦每天口服30-60毫克元素鐵和400微克(0.4毫克)葉酸來(lái)補(bǔ)充鐵和葉酸,以預(yù)防孕產(chǎn)婦貧血、產(chǎn)后膿毒病、低出生體重和早產(chǎn)。
建議所有孕婦根據(jù)以往破傷風(fēng)疫苗接種情況進(jìn)行破傷風(fēng)類毒素疫苗接種,以預(yù)防因破傷風(fēng)導(dǎo)致的新生兒死亡。
建議孕婦在懷孕24周之前接受一次超聲掃描檢查(孕早期超聲檢查),以估計(jì)孕齡,促進(jìn)發(fā)現(xiàn)胎兒異常和多胎妊娠,降低因過(guò)期妊娠實(shí)施引產(chǎn)的數(shù)量,并改進(jìn)婦女的妊娠體驗(yàn)。
醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)當(dāng)對(duì)所有孕婦在孕期盡早詢問(wèn)其使用酒精和其它藥物的情況(既往及現(xiàn)在),在每次產(chǎn)檢時(shí)也需詢問(wèn)。
小兒七星茶顆粒:開(kāi)胃消滯,清熱定驚。用于小兒積滯化熱,消化不良,不思飲食,煩躁易驚,夜寐不安,大便不暢,小便短赤。 約斯夫小兒護(hù)腦型醫(yī)用退熱貼:適用于成人或兒童身體局部體表降溫、對(duì)感冒等引起的發(fā)熱、肌肉疼痛有緩解作用。 小兒氨酚黃那敏顆粒:適用于緩解兒童普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀。
健客價(jià): ¥97小兒清熱止咳口服液:清熱宣肺,平喘,利咽。用于小兒外感風(fēng)熱所致的感冒,癥見(jiàn)發(fā)熱惡寒、咳嗽痰黃、氣促喘息、口干音啞、咽喉腫痛。 小兒氨酚黃那敏顆粒:適用于緩解兒童普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀。 小兒七星茶顆粒:開(kāi)胃消滯,清熱定驚。用于小兒積滯化熱,消化不良,不思飲食,煩躁易驚,夜寐不安,大便不暢,小便短赤。
健客價(jià): ¥56具有改善胃腸道功能(對(duì)胃黏膜有輔助作用、潤(rùn)腸通便)的保健功能。
健客價(jià): ¥24麝香壯骨膏:鎮(zhèn)痛,消炎。用于風(fēng)濕痛,關(guān)節(jié)痛,腰痛,神經(jīng)痛,肌肉酸痛,扭傷,挫傷。 安眠補(bǔ)腦口服液:益氣滋腎,養(yǎng)心安神。用于心腎兩虛所致的失眠多夢(mèng),健忘,頭昏頭痛,心慌。 采森牌采森中老年型鈣片:補(bǔ)充鈣、維生素D。
健客價(jià): ¥39.9不僅可產(chǎn)生溫?zé)嵝?yīng),還有獨(dú)特的“非熱效應(yīng)”,激活細(xì)胞,調(diào)節(jié)內(nèi)分泌系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng),進(jìn)行深度治療,解除各科雜癥,尤其對(duì)骨關(guān)節(jié)疾病、風(fēng)濕類疾病,見(jiàn)效快,療效穩(wěn)固。
健客價(jià): ¥3180乳酸菌素片(天安堂):用于腸內(nèi)異常發(fā)酵、消化不良、腸炎和小兒腹瀉。溫中和胃,理氣止痛。適用于邪滯中焦所致的惡心、嘔吐、納差、胃痛、腹痛、胃脹、和胃整腸丸:泄瀉等癥及急性胃炎、急性腸炎見(jiàn)上述癥候者。 健胃消食片(成人)(含糖):健胃消食。用于脾胃虛弱所致的食積,癥見(jiàn)不思飲食,噯腐酸臭、脘腹脹滿,消化不良見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥29含血壓計(jì)、聽(tīng)診器1個(gè),包裝精美,體積小巧,攜帶方便,適合家庭保健備用。
健客價(jià): ¥144家庭保健藥箱專為家庭使用和醫(yī)生出診設(shè)計(jì),具備實(shí)用、美觀、整潔、方便的特點(diǎn)。
健客價(jià): ¥73禮品袋。
健客價(jià): ¥8具有促進(jìn)血液循環(huán)、改善血液流變性、促進(jìn)新陳代謝、改善神經(jīng)系統(tǒng)功能 、提高機(jī)體免疫能力、改善微循環(huán),提高機(jī)體免疫能力,調(diào)節(jié)神經(jīng)和內(nèi)分泌功能,具有防病和抗衰老作用。
健客價(jià): ¥1250具有促進(jìn)血液循環(huán)、改善血液流變性、促進(jìn)新陳代謝、改善 神經(jīng)系統(tǒng)功能、提高機(jī)體免疫功能的作用。
健客價(jià): ¥560內(nèi)含血壓計(jì)、聽(tīng)診器、體溫計(jì)個(gè)1個(gè) 包裝精美,體積小巧,攜帶方便,設(shè)有小藥盒,可裝備常用藥和簡(jiǎn)單器具,適合家庭備用。
健客價(jià): ¥199測(cè)量血壓。
健客價(jià): ¥119全日康J18B型電腦中頻治療儀,利用中頻脈沖電刺激理論,最新研制而成的家庭型治療儀,其綜合了國(guó)內(nèi)多位專家,教授多年臨床經(jīng)驗(yàn),是在J18A型治療儀基礎(chǔ)上,為了滿足廣大用戶的要求研制的新機(jī)型。
健客價(jià): ¥794本品主要用于治療兒童和成人的下列疾?。?1.由A族β-溶血鏈球菌、肺炎雙球菌、嗜血流感桿菌引起的輕度或中度的呼吸道感染。 2.由A族β-溶血鏈球菌、肺炎雙球菌引起的輕度或中度的下呼吸道感染。 3.肺炎支原體引起的呼吸道感染。 4.百日咳桿菌引起的百日咳:紅霉素可有效消除患者咽喉部的百日咳病菌,臨床研究表明紅霉素能夠預(yù)防易感人群感染百日咳。 5.白喉:白喉是由于白喉?xiàng)U菌產(chǎn)生毒素所致,紅
健客價(jià): ¥45用于滿足婦女懷孕時(shí)及產(chǎn)后對(duì)維生素、礦物質(zhì)和微量元素的額外需求。 預(yù)防孕期由于缺鐵和缺乏葉酸引起的貧血。
健客價(jià): ¥260本品可用于治療如下微生物的敏感菌引起的各種感染: 1.下呼吸道感染:由產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶的嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 2.中耳炎:由產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶的嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 3.鼻竇炎:由產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶的嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 4.皮膚及皮膚軟組織感染:由β-內(nèi)酰胺酶產(chǎn)生菌葡萄球菌、大腸桿菌或克雷白桿菌引起。 5.尿路感染:由大腸桿菌、克雷白桿菌或腸桿菌引起。 盡管本品對(duì)以上
健客價(jià): ¥20如本用療品于條治下可件中指明的微生物的敏感菌株引起的感染: 1. 下呼吸系統(tǒng)感染:由β-內(nèi)酰胺酶產(chǎn)生菌嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 2. 中耳炎:由β-內(nèi)酰胺酶產(chǎn)生菌嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 3. 竇炎:由β-內(nèi)酰胺酶產(chǎn)生菌嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 4. 皮膚及皮膚軟組織感染:由β-內(nèi)酰胺酶產(chǎn)生菌葡萄球菌、大腸桿菌或克雷白桿菌引起。 5. 尿路感染:由大腸桿菌、克雷白桿菌或腸桿菌引起。 盡管本品對(duì)以上
健客價(jià): ¥24阿莫西林克拉維酸鉀(7:1)片功效:本品可用于治療如下條件中指明的微生物的敏感菌株引起的感染: 1、下呼吸系統(tǒng)感染:由β-內(nèi)酰胺酶產(chǎn)生菌嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 2、中耳炎:由β-內(nèi)酰胺酶產(chǎn)生菌嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 3、竇炎:由β-內(nèi)酰胺酶產(chǎn)生菌嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 4、皮膚及皮膚軟組織感染:由β-內(nèi)酰胺酶產(chǎn)生菌葡萄球菌、大腸桿菌或克雷白桿菌引起。 5、尿路感染:由大腸桿菌、
健客價(jià): ¥161、有效抑制肝炎病毒的復(fù)制,直接殺滅肝炎病毒,促進(jìn)肝細(xì)胞再生。 2、清熱排毒,疏肝解郁,快速降低轉(zhuǎn)氨酶。 3、迅速改善肝病癥狀。 4、顯著提高機(jī)體免疫力。
健客價(jià): ¥5莫西沙星的適應(yīng)癥為治療患有上呼吸道和下呼吸道感染的成人(≥18歲),如:急 性竇炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、社區(qū)獲得性肺炎,以及皮膚和軟組織感染。
健客價(jià): ¥82最美方隊(duì) 白求恩醫(yī)療方隊(duì)接受檢閱
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