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醫(yī)生應(yīng)該掙多少錢(qián)?這個(gè)問(wèn)題不解決,新醫(yī)改恐怕就是一句空話(huà)

2017-02-23 來(lái)源:好醫(yī)生  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:亞當(dāng)·斯密說(shuō):“在一個(gè)社會(huì)中,醫(yī)生和律師的勞動(dòng)報(bào)酬應(yīng)該比較高,因?yàn)槲覀儼呀】滴杏卺t(yī)生,而把財(cái)產(chǎn)有時(shí)甚至是生命和名譽(yù)委托于律師?!?

  醫(yī)生應(yīng)該掙多少錢(qián)?這是一個(gè)敏感而又重要的話(huà)題??梢哉f(shuō),這個(gè)問(wèn)題不解決,新醫(yī)改恐怕就是一句空話(huà)。因?yàn)獒t(yī)療的核心是人,人的勞動(dòng)價(jià)值必須得到合理反映。

  在網(wǎng)上,關(guān)于醫(yī)生收入的話(huà)題,非常熱門(mén)。這里匯總了各方觀(guān)點(diǎn),值得大家探討和深思。

  @套路專(zhuān)家

  百姓抱怨“看病貴,看病難”,醫(yī)生抱怨錢(qián)少活兒多。

  2015年,一份《中國(guó)醫(yī)師執(zhí)業(yè)狀況白皮書(shū)》戳中了時(shí)下不少醫(yī)生的痛點(diǎn)。無(wú)休止的加班,且級(jí)別越高加班越多;更鬧心的是,超時(shí)工作還拿不到滿(mǎn)意的收入,全國(guó)僅6%醫(yī)師月收入過(guò)萬(wàn)。

  亞當(dāng)·斯密說(shuō):“在一個(gè)社會(huì)中,醫(yī)生和律師的勞動(dòng)報(bào)酬應(yīng)該比較高,因?yàn)槲覀儼呀】滴杏卺t(yī)生,而把財(cái)產(chǎn)有時(shí)甚至是生命和名譽(yù)委托于律師。”

  有人替醫(yī)生喊冤,一個(gè)高投入、高風(fēng)險(xiǎn)、高技術(shù)的職業(yè)憑什么就拿這么點(diǎn)錢(qián)?

  按照國(guó)內(nèi)醫(yī)生的培養(yǎng)模式,本科醫(yī)學(xué)生需要讀五年,讀完博士需要八年,除了接受學(xué)校教育外,畢業(yè)后還需進(jìn)行住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),進(jìn)入醫(yī)院還需進(jìn)行各種臨床實(shí)踐。從成為一名真正的醫(yī)生算起到維持眼不花手不抖的工作狀態(tài)結(jié)束,如此短暫的職業(yè)黃金期沒(méi)有對(duì)等的收入回報(bào)實(shí)在令人心寒。

  @大風(fēng)起兮好運(yùn)來(lái)

  首先,我聲明我不是醫(yī)生。我談下我的觀(guān)點(diǎn)。

  醫(yī)生是作為一個(gè)對(duì)責(zé)任和醫(yī)術(shù)要求比較高的職業(yè),其培訓(xùn)周期是很長(zhǎng),培養(yǎng)成本很高。有的職業(yè)大學(xué)畢業(yè)就能找到很好的工作,22歲左右就能很好的掙錢(qián)。

  現(xiàn)在大點(diǎn)的醫(yī)院通常只招博士,按現(xiàn)有學(xué)制博士通常要到31歲左右才能畢業(yè),到醫(yī)院以后還有3年住院醫(yī)師培訓(xùn),并且要終身學(xué)習(xí)新的知識(shí)。從事其他職業(yè)的人,在這期間已經(jīng)買(mǎi)房、娶妻生子了。

  從國(guó)外情況看,醫(yī)生無(wú)論職業(yè)還是收入都是非常體面令普通人羨慕的。

  在我國(guó)現(xiàn)實(shí)情況是,醫(yī)生和普通人的收入沒(méi)什么區(qū)別,人身安全還受到醫(yī)鬧威脅,醫(yī)生沒(méi)心思鉆研醫(yī)術(shù)。長(zhǎng)此以往我國(guó)醫(yī)學(xué)落后是不可避免的。受害的是普通百姓,富人可以到國(guó)外治療。因此,為百姓考慮,國(guó)家要加快醫(yī)療制度改革,在杜絕灰色收入的情況下,博士醫(yī)生年薪應(yīng)以100萬(wàn)為宜。

  @趙濤LULU

  如果醫(yī)生沒(méi)有在大型公立三甲醫(yī)院里收藥的回扣、器材回扣,我相信如果醫(yī)生只靠一個(gè)月的工資加獎(jiǎng)金他都沒(méi)有外面一個(gè)開(kāi)面館的掙的多。

  可醫(yī)生的工作強(qiáng)度、工作時(shí)長(zhǎng)和患者帶來(lái)的壓力是巨大的,真要是面臨只靠工資獎(jiǎng)金過(guò)日子,結(jié)果就是人才流失到私立醫(yī)院被私立醫(yī)院按年薪高薪聘用,私利醫(yī)院啥情況就不用多說(shuō)了吧。

  再或者轉(zhuǎn)行不當(dāng)醫(yī)生了,我說(shuō)的很多人以為我在想當(dāng)然,其實(shí)就是這么回事吉林長(zhǎng)春吉大內(nèi)科醫(yī)生光工資獎(jiǎng)金多說(shuō)也就一萬(wàn)多,房?jī)r(jià)平均就得7000,就這標(biāo)準(zhǔn)誰(shuí)還在公立醫(yī)院干,最終受害的還是想看病的百姓。

  @小白菜醫(yī)生

  算一下成為一名正式臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)生的代價(jià),首先前期投投就比一般人多。

  首先說(shuō)醫(yī)學(xué)本科是五年,然后要三年規(guī)培,同時(shí)需要通過(guò)執(zhí)醫(yī),這樣最順利也要8年,而且這還是最低標(biāo)準(zhǔn)本科學(xué)歷,現(xiàn)在對(duì)醫(yī)生的學(xué)歷要求越來(lái)越高,相當(dāng)于別的專(zhuān)業(yè)本博連讀了,同樣其他專(zhuān)業(yè)的畢業(yè),已經(jīng)工作4年了,積累了不少金錢(qián),經(jīng)驗(yàn)和人脈了。

  所以說(shuō)如果純粹為賺錢(qián),當(dāng)醫(yī)生絕對(duì)性?xún)r(jià)比超低,這個(gè)職業(yè)靠的還是一種使命感和精神滿(mǎn)足感,另外,學(xué)醫(yī)是很多人從小的夢(mèng)想,不用擔(dān)心沒(méi)人當(dāng)醫(yī)生。

  @慶白

  好吧,作為醫(yī)生我來(lái)談?wù)劇?/p>

  首先,應(yīng)該確定醫(yī)生的收入包括哪些、不應(yīng)該包括哪些?至少,基礎(chǔ)工資、單位福利和個(gè)人績(jī)效算是應(yīng)該的。紅包、回扣、提成、大的禮物是不應(yīng)該的。

  那么走穴收入算什么呢?由醫(yī)藥公司組織的學(xué)術(shù)會(huì)議算什么?醫(yī)生的40小時(shí)外工作的收入算什么呢(比如夜班算值班還是加班)?患者請(qǐng)客吃飯呢?科研課題的結(jié)余呢?所以,掙多少錢(qián)的問(wèn)題先要明確掙什么錢(qián)。

  第二,醫(yī)生的收入確實(shí)應(yīng)該高,這個(gè)原因不多說(shuō)。可是該多高呢?有人說(shuō)5000夠高,有人說(shuō)10000好高,也有人說(shuō)20000差不多。為什么?北上廣你給醫(yī)生10000,那他只能辭職,租個(gè)通州的房子,白天進(jìn)京搬磚八個(gè)點(diǎn),來(lái)會(huì)四個(gè)小時(shí),明天繼續(xù),困了也不過(guò)砸了自己。而如果醫(yī)生通州住著,白天工作十二個(gè)點(diǎn),明天困了,手術(shù)刀可就要割錯(cuò)地兒了。而村鎮(zhèn)里,可能10分鐘夠回家熱一壺茶了。我們的老百姓平常不會(huì)接觸大三甲的小大夫,確能天天看到門(mén)口衛(wèi)生所的老赤腳。然后風(fēng)評(píng)就會(huì)變成,醫(yī)生一天到晚游手好閑卻拿大錢(qián)。新的黑點(diǎn)也會(huì)出現(xiàn)。

  第三,既然需要差距,那么該多大?怎么差?是用職稱(chēng)等級(jí)去分?還是看病水平?還是看病人數(shù)?或者其他?多勞多得怎么體現(xiàn)?大鍋飯不好吃的??床∷皆趺磋b定?不好弄,最后可能還是變成一波接一波的考試……看誰(shuí)更會(huì)考了??床∪藬?shù)?又回到看病一分鐘的毛病上了,大家越來(lái)越快,病人也越來(lái)越不滿(mǎn)。

  還有人提議患者評(píng)價(jià)?這個(gè)更不實(shí)際,因?yàn)槲覈?guó)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格極低,基本是無(wú)利或者虧本狀態(tài),可是患者數(shù)量巨大,很可能好評(píng)多會(huì)集中在那些花言巧語(yǔ)的“神醫(yī)”們身上。

  第四,錢(qián)誰(shuí)出?很多很多人一到這個(gè)問(wèn)題就自私了。說(shuō)國(guó)家出,說(shuō)醫(yī)保出。就是不說(shuō)自己出。為什么?國(guó)家出,自己不出或出的極少的時(shí)候,你不會(huì)為了自己的疾病尋找最好的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療手段嗎?不會(huì)給自己要求最高大上的醫(yī)療嗎?所以,錢(qián)國(guó)家可以出,但不能多出。醫(yī)??梢杂?,但不能便宜。

  最后我的想法是醫(yī)生的收入應(yīng)該高。

  按照現(xiàn)在的情況,住院醫(yī)生月收入至少應(yīng)保證到當(dāng)?shù)厥兄行膮^(qū)單獨(dú)租的起兩室一廳的房子,每天吃四頓正常飯店的菜,并每月還有3000左右的結(jié)余。這樣這些一天在醫(yī)院超過(guò)十二個(gè)小時(shí),連做飯吃的時(shí)間都沒(méi)有的年輕人,省一點(diǎn)的每月能剩下4000-5000,手大的也能活的不比同齡人差,才有繼續(xù)下去的信心。

  主治醫(yī)生月收入差不多應(yīng)該保持一家三口的上述生活狀態(tài),省一下能交出首付,還得起貸款,讓這些中堅(jiān)力量,能夠體面的維持自己的生活,能夠在家人面前光明正大的表示自己工作忙,顧不好家。高級(jí)醫(yī)生們,不好評(píng)價(jià),但是我認(rèn)為他們的待遇不能向前面兩個(gè)級(jí)別。而應(yīng)該成為一種象征,高到能讓年輕人們?yōu)橹畩^斗而不喊苦。

  競(jìng)爭(zhēng)要足夠激烈,回報(bào)夠大,才能讓優(yōu)秀人才全身心投入。

  還有不要拿一些其他職業(yè)來(lái)比醫(yī)療行業(yè)。你會(huì)同意一個(gè)晚上兼職酒保的理發(fā)師給你理發(fā),你也能不會(huì)介意一個(gè)賣(mài)保險(xiǎn)的兼職廚師給你做的菜,但是一個(gè)一半心思放在股票上的醫(yī)生給你看病時(shí)候,你還會(huì)淡定嗎?一個(gè)需要著急著下班做家教的醫(yī)生給你做手術(shù)時(shí)候你也會(huì)猶豫。這個(gè)行業(yè)是個(gè)很不好做兼職,也不好去掙外快的行業(yè)。收入只能來(lái)自本專(zhuān)業(yè)。

  @一路風(fēng)景A

  做一個(gè)社會(huì)的橫向?qū)Ρ龋矣X(jué)得有特殊貢獻(xiàn)和高精尖醫(yī)術(shù)的人,比如胡大一那類(lèi)的人才,應(yīng)當(dāng)不差于企業(yè)的老總們,拿老總們的平均值。

  地區(qū)或市區(qū)級(jí)的優(yōu)秀醫(yī)生,至少是大企業(yè)總監(jiān)等級(jí)別高管們的平均值。普通主任、副主任醫(yī)生是高級(jí)白領(lǐng)的平均值,剛工作還沒(méi)經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生與普通員工差不多就行了。隨著年經(jīng)醫(yī)生的進(jìn)步,也要像在企業(yè)進(jìn)步一樣,收入大幅增長(zhǎng)。

  @清明下雨

  風(fēng)險(xiǎn)付出和收入成正比,才能體現(xiàn)醫(yī)學(xué)的價(jià)值。自古以來(lái),各個(gè)國(guó)家,成為醫(yī)生門(mén)檻都不低,也都是少數(shù)高智商人群群體。

  如果一個(gè)社會(huì)某項(xiàng)職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)高,對(duì)個(gè)人素質(zhì)要求高,成材率低,還得不到相應(yīng)回饋和尊重,試問(wèn)誰(shuí)還愿意從事?更多人會(huì)退出,難有補(bǔ)充。

  可惜,人類(lèi)目前發(fā)展水平,這個(gè)職業(yè)又不可或缺,怎么解?只有給予醫(yī)生行業(yè)足夠的尊重和信任,還有體現(xiàn)其價(jià)值的收入。

 

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