100所公立醫(yī)院納入改革范圍

　　省第九次黨代會以來，全省衛(wèi)生服務(wù)能力上升較快。過去的五年中，我省人均預(yù)期壽命由2010年的75.1歲，提高到2015年的近76歲，比“十一五”末延長了1歲多；嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率、孕產(chǎn)婦死亡率等，和“十一五”末相比均有明顯下降。

　　據(jù)悉，我省2010年全面啟動基層醫(yī)改、2012年全面推開縣級公立醫(yī)院改革之后，2015年全面啟動了城市公立醫(yī)院改革，全省100所城市公立醫(yī)院納入改革范圍，通過實施取消藥品加成，開展藥品帶量采購，調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格，實行門診限號限時等措施，大醫(yī)院服務(wù)量有所回落，收入結(jié)構(gòu)有所優(yōu)化，患者就醫(yī)費(fèi)用有所下降，初步實現(xiàn)了改革目標(biāo)。截至2015年上半年，全省實際參合人數(shù)為5190.8萬人。2015年籌資標(biāo)準(zhǔn)每人每年達(dá)480元，比2011年增長2.2倍，報銷比例顯著提高。2015年新農(nóng)合統(tǒng)籌基金最高支付限額提高到20萬元；67組重大疾病(含164個單病種)列入重大疾病，提高報銷比例并實施按病種付費(fèi)，目前已實現(xiàn)大病醫(yī)保全省覆蓋，患者家庭負(fù)擔(dān)明顯減輕。

　　53種常見病確定不需輸液

　　省第九次黨代會以來，我省加快建立分級診療制度，組建了各種形式的城市醫(yī)聯(lián)體、城鄉(xiāng)醫(yī)聯(lián)體、?？茖２♂t(yī)聯(lián)體、縣域醫(yī)共體。組織制定了分級診療用病種診療指南，確定高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中、股骨頸骨折、腰椎間盤突出癥等6種常見病作為分級診療的試點病種。

　　其中，我省采取多種措施，鞏固完善基層醫(yī)改，如取消基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收支兩條線管理；基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員支出由財政納入預(yù)算，足額保障；全面落實村衛(wèi)生室補(bǔ)償政策，解決了4.7萬老村醫(yī)養(yǎng)老問題。持續(xù)改善醫(yī)療服務(wù)，如確定不需輸液的53種常見病、多發(fā)病清單，嚴(yán)格控制臨床輸液濫用，2015年全省大輸液采購量3.33億瓶，同比下降了15.28%；開展了先住院后付費(fèi)試點，受益人群達(dá)403640人次；向社會公開包括醫(yī)療費(fèi)用、醫(yī)療質(zhì)量、運(yùn)行效率等6大類共24項醫(yī)療服務(wù)信息。在75個縣推行臨床路徑管理，在實施科學(xué)合理施治的同時，控制醫(yī)藥費(fèi)用，推行分級診療以及其他醫(yī)改項目。