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手術機器人將應用于臨床 你信不信得過?

2016-02-20 來源:健客網社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯盟 美容護膚
摘要:手術機器人由于造價高,每部機器人價值約兩千萬,那么每臺手術要比傳統(tǒng)手術的費用高出2萬到3萬。費用高,且這筆費用需剝離出來目前不能納入醫(yī)保,是當前手術機器人的主要缺點。不過從臨床觀察看,患者由于并發(fā)癥少、恢復快、住院時間短,且不用輸血等因素,總費用不一定會更高。

  一說起機器人,大家自然會聯想到高科技、智能……可是如果由手術機器人“操刀”你的手術,你還會那么淡定嗎?事實上,廣州已有中山大學附屬第一醫(yī)院和中山大學附屬腫瘤醫(yī)院開始在臨床上使用手術機器人,其中一家醫(yī)院目前有三分之二的前列腺癌手術都是由“機器人”操刀,且應用領域越來越廣泛。這就是說,不久的將來,越來越多的患者將接受手術機器人做手術。不過很多讀者對手術機器人仍有許多疑問和顧慮,就讀者擔心的問題記者采訪了兩位有豐富機器人操控經驗的醫(yī)學專家。

  Q:和醫(yī)生相比,機器人這種“龐然大物”做手術有那么精細嗎?

  A:手術機器人并不像大家想象中模擬人類外形的機器人,而是有著4個靈活的機械臂,能夠模擬醫(yī)生的手臂手腕操作的手術平臺。機械臂最大的優(yōu)勢是可以任意角度旋轉,這樣在腹腔內非常狹小的空間,能夠完成以往在大空間才能完成的精細動作,特別是準確分離及縫合,這是開放性手術和傳統(tǒng)腹腔鏡手術所不能比擬的。這樣在很小的開口,也能把手術做得很漂亮,出血量也非常小。

  Q:每個人的病灶千差萬別,機器人如何知道哪里該切哪里不該切?

  A:其實手術機器人還是由醫(yī)生操控的。醫(yī)生坐在操控臺前,兩手各操控一個控制柄,一邊看著顯示器一邊操控控制柄,他在控制柄上的動作同步傳遞到手術機器人的機械臂上。動作在傳遞的過程中,機器人還可以過濾人手的疲勞顫抖,使得手術中的精細操作的穩(wěn)定性得到保證。機器人的視頻處理系統(tǒng)把患者腹腔內情景放大10到13倍用裸眼3D的效果呈現在顯示器上。血管和組織纖毫畢現,清晰、放大的視野可以讓醫(yī)生對患處進行細細切割、縫合,猶如雕刻,手術的精細程度自不言而喻。

  Q:什么樣的醫(yī)生做機器人操控手?

  A:手術要做的漂亮,醫(yī)生的臨床經驗是至關重要的,一般是臨床手術經驗非常豐富的醫(yī)生經過嚴格培訓,才能操作手術機器人來給患者實施手術。

  Q:手術機器人越來越多,醫(yī)生會不會下崗?

  A:借助手術機器人,醫(yī)生不用長時間站立在手術臺旁,手抖也可以過濾掉,放大的視野讓醫(yī)生不怕眼睛老花,這樣外科醫(yī)生的職業(yè)壽命還會更長。

  Q:機器人手術除了精細,還有別的優(yōu)點嗎?

  A:中山一院從2015年3月份開展第一臺機器人手術開始,到目前為止,醫(yī)院共已開展200多例,接近二分之一是泌尿外科手術,有三分之二的前列腺癌手術都是由機器人“操刀”,可以說手術機器人在泌尿外科疾病治療中已經相當成熟,90%的泌尿外科疾病可以用手術機器人完成。通過這么多臺的手術觀察,總結出手術機器人的優(yōu)點是:科技含量高、手術安全性高、操作精準、手術精細、患者出血量少、并發(fā)癥少、功能保存與重建好。幾年前,一臺前列腺癌根治術,輸血量從幾百毫升到上千毫升,而用手術機器人,病人幾乎可不用輸血。傳統(tǒng)前列腺癌根治手術后,大部分病人會出現尿失禁和性功能障礙等問題,用手術機器人能實現精準操作,對控尿和性功能的保護大大提高。

  Q:機器人手術費用會不會更高?

  A:手術機器人由于造價高,每部機器人價值約兩千萬,那么每臺手術要比傳統(tǒng)手術的費用高出2萬到3萬。費用高,且這筆費用需剝離出來目前不能納入醫(yī)保,是當前手術機器人的主要缺點。不過從臨床觀察看,患者由于并發(fā)癥少、恢復快、住院時間短,且不用輸血等因素,總費用不一定會更高。

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