久久国产精品毛片,在线播放不卡,欧美在线观看成人,国产精品18久久久久久麻辣,中国a毛片,26uuu欧美日本,亚洲综合色在线

您的位置:健客網(wǎng) > 新聞?lì)l道 > 醫(yī)藥資訊 > 醫(yī)藥科研 > Lancet:慢性腎病患者感染HCV基因1型的治療方案

Lancet:慢性腎病患者感染HCV基因1型的治療方案

2016-01-04 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:研究主要療效轉(zhuǎn)歸為治療12周時(shí),聯(lián)合立即治療組與對(duì)照組的持續(xù)病毒應(yīng)答(SVR12)。主要安全性轉(zhuǎn)歸為立即治療組與延遲治療組的隨機(jī)比較。

  相比于未感染HCV的慢性腎病患者,感染HCV加速了慢性腎病患者的腎功能下降,升高了患者的死亡率。腎移植患者的研究表明,丙型肝炎感染對(duì)患者及移植存活率也有不利影響。研究表明,丙型肝炎病毒感染升高了4-5期慢性腎臟病患者死亡與腎移植失敗的風(fēng)險(xiǎn)。目前,丙型肝炎與慢性腎臟病患者的治療尚無(wú)標(biāo)準(zhǔn)可循。獲批的所有口服療法并非理想治療方案,因?yàn)槠浯x產(chǎn)物均被腎臟清除(如索非布韋),或因?yàn)樗鼈冃枰c利巴韋林共同管理,而后者與貧血相關(guān)。一項(xiàng)發(fā)表于《柳葉刀》的3期臨床研究中,來(lái)自邁阿密大學(xué)米勒醫(yī)學(xué)院等機(jī)構(gòu)的研究者評(píng)估了口服,無(wú)利巴韋林治療4-5期慢性腎臟病患者感染HCV基因1型的療效。

  本項(xiàng)多中心、3期、雙盲研究包括一項(xiàng)評(píng)估安全性的隨機(jī)臨床研究與一項(xiàng)評(píng)估有效性的觀察研究。研究共納入224例感染HCV基因1型的慢性腎臟病患者(4-5期,依賴或不依賴血液透析),隨機(jī)分配至grazoprevir(100mg,NS3/4A蛋白酶抑制劑)與elbasvir(50mg,NS5A抑制劑)立即治療組(n=111)或延遲治療組(n=113),每日一次,治療12周。研究另納入一個(gè)額外隊(duì)列,該隊(duì)列的患者未隨機(jī)接受開(kāi)放性標(biāo)簽治療,進(jìn)行了藥代動(dòng)力學(xué)取樣。11例受試者分配至藥代動(dòng)力組。

  研究主要療效轉(zhuǎn)歸為治療12周時(shí),聯(lián)合立即治療組與對(duì)照組的持續(xù)病毒應(yīng)答(SVR12)。主要安全性轉(zhuǎn)歸為立即治療組與延遲治療組的隨機(jī)比較。隨訪4周后,延遲治療組接受grazoprevir與elbasvir治療。研究者使用二項(xiàng)分布雙側(cè)檢驗(yàn)0.05顯著性水平檢驗(yàn)研究主要療效假設(shè);采用分層模型及Nurminen方法比較立即治療組與延遲治療組的安全事件發(fā)生率。

  研究結(jié)果顯示:

  接受grazoprevir與elbasvir治療組,因非病毒學(xué)原因(死亡、失訪、未完成研究、患者停藥、醫(yī)師停藥或暴力行為),初步療效分析排除6例受試者;

  聯(lián)合立即治療組與藥代動(dòng)力學(xué)隊(duì)列無(wú)患者因不良事件停止治療;延遲治療組中,5例(4%)受試者因不良事件停止治療;

  最常見(jiàn)的不良事件為頭痛、惡心、易疲勞,活性藥物治療組與安慰劑組不良事件發(fā)生的頻率相仿;

  聯(lián)合立即治療組與藥代動(dòng)力隊(duì)列的SVR12為99%(95%CI95.3–100.0;115/116),其中1例患者于治療結(jié)束時(shí)復(fù)發(fā);對(duì)照組的數(shù)據(jù)為45%。

  研究者得出結(jié)論,針對(duì)感染HCV基因1型的4-5期慢性腎臟疾病患者,包括腎透析患者與那些干擾素抗病毒治療無(wú)應(yīng)答的患者,grazoprevir與elbasvir聯(lián)合治療12周是一種有效的治療方案,且不良事件發(fā)生率較低。

看本篇文章的人在健客購(gòu)買了以下產(chǎn)品 更多>
有健康問(wèn)題?醫(yī)生在線免費(fèi)幫您解答!去提問(wèn)>>
健客微信
健客藥房