在一臺手術(shù)中,主刀醫(yī)生完成核心環(huán)節(jié),就可基本明確手術(shù)結(jié)果。接下來還要縫合傷口,待病人從麻醉中蘇醒,才能推出手術(shù)室。而對于守候在外的親屬來說,等待的時間分分秒秒都是煎熬。
從2010年起,廣州軍區(qū)武漢總醫(yī)院骨科副主任、主任醫(yī)師黃繼鋒每完成一臺大手術(shù),就會提前給患者家屬發(fā)短信報平安。5年下來,這樣的“平安短信”累計發(fā)送了近千條。
昨天,黃繼鋒下了手術(shù)臺給家屬報平安。
家屬提前3小時得知手術(shù)情況
昨天在廣州軍區(qū)武漢總醫(yī)院骨科病區(qū),記者見到了鄂州患者徐鳳嬌。上周她剛做完一場大手術(shù),因?yàn)辄S主任的“平安短信”,丈夫提前3小時得知手術(shù)十分順利。
今年8月,40歲的徐鳳嬌遭遇一場車禍,右腳跟被連皮帶骨齊齊削掉,足踝以下面臨截肢。黃繼鋒查房時,抱著她的腳仔細(xì)看了下,踝關(guān)節(jié)和前足活動度尚可,可以冒險修復(fù)。
術(shù)前,黃繼鋒和徐鳳嬌夫婦長談,做修復(fù)要從患者腰部取一小段骨頭,造一個跟骨,再從小腿取巴掌大的皮瓣把它包起來。他說,修復(fù)手術(shù)就是“挖東墻補(bǔ)西墻”,有可能這邊挖了一大塊,那邊也沒補(bǔ)好。“我們會盡最大努力,但要有失敗返工的心理準(zhǔn)備”。
9月7日早上7點(diǎn)多,徐鳳嬌被推入手術(shù)室。從小腿上取下的皮瓣必須保證血管完整,才能提高移植的成活率,而皮瓣能否成活,一定程度上決定了手術(shù)成敗。黃繼鋒用多普勒仔細(xì)檢查分辨,小心翼翼取下長12厘米、寬10厘米的一塊皮瓣,移植到患者腳底,再將血管逐一吻合。操作完成,皮瓣顏色變得紅潤,黃繼鋒松了一口氣。
中午12點(diǎn)半,黃繼鋒完成手術(shù)核心部分回到更衣室,從儲物柜取出手機(jī),第一時間給患者家屬發(fā)短信報平安。接下來助手還有大量后續(xù)工作要做,直到下午3點(diǎn)多,徐鳳嬌才被推出手術(shù)室。
5年發(fā)送近千條“平安短信”
黃繼鋒回憶,他第一次發(fā)“平安短信”是2010年,記不清具體時間,但讓病人印象很深。
患者是一名50多歲的男性,從仙桃緊急轉(zhuǎn)院過來,骨盆和四肢多處骨折,生命垂危。他的姐姐在武漢一所大學(xué)任教,代表一家人接受術(shù)前談話。黃繼鋒委婉地告訴她,病人情況嚴(yán)重,有可能下不了手術(shù)臺。
進(jìn)手術(shù)室前,家屬無助的眼神令黃繼鋒深深觸動,他特意記下了患者姐姐的手機(jī)號。來自不同科室的五六名醫(yī)生同臺手術(shù),心胸外科的醫(yī)生處理心肺問題,骨科醫(yī)生處理骨折問題。黃繼鋒記得,患者身上單是骨折就有五處。
從早上7點(diǎn)半到下午5點(diǎn),手術(shù)一共持續(xù)了9個小時,之后患者等待復(fù)蘇,直到傍晚才推出手術(shù)室。黃繼鋒一下手術(shù)臺回到更衣室,就給患者姐姐發(fā)了一條短信,內(nèi)容只有短短6個字:“手術(shù)已完,順利”。
黃繼鋒說,他每周要做十幾臺手術(shù),無法給所有病人家屬一一發(fā)短信。平均下來,每周發(fā)短信少則兩三條,多則四五條。粗略計算,黃繼鋒5年來編寫的“平安短信”近千條。
他說,需要提前報平安的情況主要有兩種:一是全麻手術(shù)后,病人蘇醒有快有慢,長的甚至要1—2個小時,這段時間對家屬來說非常煎熬。二是術(shù)中發(fā)現(xiàn)情況比想象中復(fù)雜,手術(shù)時間遠(yuǎn)超預(yù)期,比如醫(yī)生說手術(shù)要一兩個小時,結(jié)果家屬等了五六個小時還不見人出來。無法得知手術(shù)室內(nèi)的情況,家屬心情可想而知。
同事對“平安短信”均不知情
“父親被推進(jìn)手術(shù)室后,我們在外面都很忐忑。正當(dāng)我們?nèi)f分焦急的時候,收到了主刀醫(yī)生的短信,懸著的心頓時放了下來”。上周,來自廣東韶關(guān)的黃先生陪父親到廣州軍區(qū)武漢總醫(yī)院復(fù)查,無意中跟人提起這個細(xì)節(jié),黃繼鋒多年來給病人家屬發(fā)“平安短信”的貼心之舉,才為人所知。
黃先生63歲的父親患股骨頭壞死多年,直到3個月前連下地都困難起來,才下決心做手術(shù)。髖關(guān)節(jié)置換在骨科屬于大手術(shù),但技術(shù)上已經(jīng)很成熟。7月初手術(shù)如期進(jìn)行,老父親推出手術(shù)室前半小時,黃先生收到了主刀醫(yī)生黃繼鋒的短信——“手術(shù)已完,請放心”。這一細(xì)節(jié)令他深受感動,“能夠這么設(shè)身處地為病人考慮的醫(yī)生不多,很溫暖,很貼心”。
黃繼鋒的同事、骨科醫(yī)生汪國棟稱,黃主任處事低調(diào),“平安短信”的情況此前大家都不知情。他說,黃主任主刀的都是難度高、風(fēng)險大、耗時長的手術(shù),需要精神高度集中,因此一臺手術(shù)下來人是非常累的。此時還能夠?qū)⑿谋刃?,提前給家屬報個平安,事情雖小,可見病人始終在他心里。
[對話]
“只有復(fù)雜手術(shù)才會提前報平安”
記者:“平安短信”報喜不報憂,術(shù)中病人情況不好了怎么辦?
黃繼鋒:必須通知家屬到手術(shù)室談話間,就手術(shù)中的突發(fā)情況和家屬溝通。
記者:每次報平安都寫些什么?
黃繼鋒:短信措辭有講究,既要讓家屬安心,又不能把話說太滿,有時是一句話,有時就幾個字。并不是所有病人家屬都會收到短信,我每周要做十幾臺手術(shù),只有比較復(fù)雜的手術(shù)才會提前報平安。
記者:這樣的小事為什么不讓助手代勞?
黃繼鋒:主刀醫(yī)生親自發(fā)這個信息更權(quán)威,家屬才能放心。
記者:為什么不出來當(dāng)面告知家屬?
黃繼鋒:醫(yī)生和患者進(jìn)出手術(shù)室經(jīng)由不同通道,當(dāng)面告知遠(yuǎn)沒有短信方便。事實(shí)上,手術(shù)醫(yī)生通常要在里面待很久,因此手術(shù)區(qū)域有專門的餐廳、更衣室和休息室。完成一臺手術(shù)后,醫(yī)生可能稍作休息又接著做第二臺、第三臺了。
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