有人說(shuō)：「患者會(huì)查PubMed，醫(yī)生都攔不住?！梗ɑ貜?fù)「pub」，推送給你這篇文章，看看這位運(yùn)動(dòng)員怎樣通過(guò)PubMed診斷出醫(yī)生都沒(méi)看出來(lái)的遺傳疾?。?/p>

　　當(dāng)然了，這是正能量的故事，但是任何事情都有其兩面性。你遇到過(guò)提前在網(wǎng)上查好資料，甚至查過(guò)文獻(xiàn)、看過(guò)醫(yī)學(xué)教科書(shū)的偽「高知」患者嗎？會(huì)不會(huì)給你帶來(lái)壓力？

　　來(lái)看看丁香園的站友們都遇到過(guò)哪些偽「高知」患者。

　　1百度型「高知」

　　最不喜歡的就是借助百度的「高知」。你說(shuō)一個(gè)問(wèn)題他立馬度娘一下，然后專挑反面意見(jiàn)和你探討，唉，一下子整個(gè)人都不好了……

　　2還沒(méi)遇到過(guò)真高知

　　真正的高知是容易溝通的，也有利于年輕醫(yī)生提高業(yè)務(wù)水平。但目前遇到的都是偽高知，他們知道的都是百度或者自己臆想的，只能呵呵。

　　3會(huì)用PubMed也得聽(tīng)醫(yī)生的

　　如果上個(gè)百度就能治病，中國(guó)人就不需要醫(yī)生了；如果搜個(gè)PubMed就能看病，那么美國(guó)人、英國(guó)人也都不需要醫(yī)生了。

　　4不怕高知，就怕……

　　高知不難溝通，難的是偽高知，更難的是怕死的偽高知。

　　5跟用百度的人講百度語(yǔ)言

　　對(duì)于真正的高知，溝通無(wú)障礙；對(duì)偽高知，必須以自己的專業(yè)知識(shí)征服他，這需要付出更多的精力、耐心。講得有點(diǎn)空，但現(xiàn)實(shí)已然如此，就要勇敢面對(duì)。有時(shí)把百度當(dāng)作與患者溝通的工具，反而起到積極作用。

　　6過(guò)于焦慮的盲人患者

　　我以前管過(guò)一個(gè)病人是盲人，老覺(jué)得自己得了糖尿病。我說(shuō)你沒(méi)有糖尿病啊，病人說(shuō)我看書(shū)了，然后拿出一本盲！文！書(shū)！你沒(méi)有看錯(cuò)，是盲文的醫(yī)學(xué)書(shū)……然后一邊摸一邊和我說(shuō)，你看書(shū)上說(shuō)的什么什么癥狀我都有……

　　7就當(dāng)自我提升

　　在私人醫(yī)院，有些「皇親國(guó)戚」一不高興就直接找領(lǐng)導(dǎo)去了，領(lǐng)導(dǎo)給主任打電話，主任再讓我去處理。化驗(yàn)單每個(gè)箭頭都要解釋清楚，每天輸液藥理作用都要說(shuō)清楚，不過(guò)也讓我自己的能力提高了。

　　8放平心態(tài)

　　坦然面對(duì)?？隙ǘ嗌儆悬c(diǎn)壓力，因?yàn)檫@樣的患者通常是老病號(hào)，而且看的論文報(bào)道書(shū)籍要比自己還多。

　　這也會(huì)促使自己仔細(xì)看理論知識(shí)，被問(wèn)住的話，坦然告訴對(duì)方不知道，然后聽(tīng)對(duì)方解答，回去討論后補(bǔ)充或者看看對(duì)錯(cuò)。其實(shí)也蠻有趣的。往往坦然了，對(duì)方也不會(huì)瞧不起或者刁難了。

　　9伯牙子期，高山流水

　　有一個(gè)肺癌晚期患者，對(duì)肺癌靶向治療的了解用深入透徹已經(jīng)不能形容了，他本身又是八十年代醫(yī)科大學(xué)畢業(yè)的，只是后來(lái)改了行。

　　面對(duì)如此高知的患者，剛開(kāi)始心里很是忐忑，但后來(lái)接觸的時(shí)間長(zhǎng)了，查完房不忙的時(shí)候我們常一起探討肺癌的治療和心理康復(fù)，談生命的意義，談如何面對(duì)疾病和挫折，相處地很愉快。

　　10換位思考

　　其實(shí)，絕大多數(shù)患者當(dāng)初能來(lái)醫(yī)院求醫(yī)，還是信任醫(yī)生的，不信任醫(yī)生的都去找中醫(yī)甚至找跳大神的。而他們的信任就是被我們的不解釋一點(diǎn)點(diǎn)消磨掉的，他們的怨氣就是在心中充滿疑問(wèn)和誤解還無(wú)人解釋清楚時(shí)才爆發(fā)的。

　　所以，真把患者及家屬當(dāng)親人，絕大多數(shù)所謂糾紛就不會(huì)發(fā)生，還存在高知和不高知的區(qū)別么？

　　11別怕病人知道太多

　　任何人都有求知的權(quán)利，對(duì)老百姓我們用老百姓的白話讓他們聽(tīng)懂，對(duì)高知就用高深的知識(shí)讓他們聽(tīng)懂，沒(méi)什么可抱怨的。難道我們怕他們聽(tīng)懂么？就怕我們說(shuō)不明白，或是我們沒(méi)時(shí)間或不屑于說(shuō)清楚。

　　12堅(jiān)持原則，該咋辦咋辦

　　一般來(lái)講，高知患者知識(shí)面較寬，但熟悉專業(yè)的程度也有限，直接告訴他常規(guī)的處理方法，不要去打破常規(guī)。