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兒科醫(yī)患關(guān)系緊張 執(zhí)業(yè)門(mén)檻一降再降

2015-07-31 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:目前,我國(guó)兒科醫(yī)生奇缺,兒科醫(yī)患關(guān)系緊張等,確屬事實(shí),為了緩解這種現(xiàn)狀,國(guó)家衛(wèi)計(jì)委發(fā)布了相關(guān)通知,以變相降低兒科醫(yī)生執(zhí)業(yè)門(mén)檻,來(lái)為兒科引進(jìn)人才。然而,此舉卻引起了網(wǎng)友們的激烈抗議,認(rèn)為此法絕不可行。

   近日,國(guó)家衛(wèi)計(jì)委發(fā)布《國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)醫(yī)師資格考試委員會(huì)關(guān)于醫(yī)師資格考試短線醫(yī)學(xué)專業(yè)加試專業(yè)內(nèi)容有關(guān)事項(xiàng)的通知》(以下簡(jiǎn)稱為《加試通知》)。

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  《加試通知》降低兒科執(zhí)業(yè)門(mén)檻?
 
  《加試通知》指出,為緩解院前急救和兒科崗位專業(yè)人員匱乏的現(xiàn)狀,根據(jù)崗位實(shí)際工作的需要,自2015年起,在醫(yī)師資格考試中,對(duì)兒科和院前急救崗位從業(yè)人員,開(kāi)展加試相關(guān)專業(yè)內(nèi)容的加分考試。
 
  《加試通知》稱,加試成績(jī)可計(jì)入總成績(jī)。也就是說(shuō),如果你愿意以后在院前急救和兒科崗位工作,即便你一開(kāi)始的考試分?jǐn)?shù)不夠,還可以通過(guò)加試加分,以達(dá)到分?jǐn)?shù)線,順利取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格。
 
  然而,網(wǎng)友們認(rèn)為,衛(wèi)計(jì)委此舉,雖然能夠吸引一部分人進(jìn)軍兒科,給兒科補(bǔ)充“苦力”,卻無(wú)異于給兒科放水,降低兒科的執(zhí)業(yè)門(mén)檻,直接拉低我國(guó)兒科醫(yī)生的執(zhí)業(yè)水平,這樣只會(huì)讓原本就已成為“火藥桶”的兒科,變得更加劍拔弩張。網(wǎng)友們稱,提高兒科醫(yī)生的待遇,直接或間接改善其執(zhí)業(yè)環(huán)境,才是解決問(wèn)題的根本之法。
 
  兒科問(wèn)題多多,原因復(fù)雜

  醫(yī)院:兒科增收不明顯,醫(yī)患糾紛多發(fā)
 
  兒科的患者都是少年兒童,這個(gè)人群最常見(jiàn)的病痛多為感冒、發(fā)燒類的小問(wèn)題,鬧不出大動(dòng)靜,能給院方帶來(lái)的收入,相對(duì)其他科室而言,也就少得多。
 
  兒科醫(yī)生面對(duì)的是少年兒童,他們對(duì)自身病痛的表述能力有限,故此,兒科素有“啞科”之稱,醫(yī)生很難從病患那里得到相對(duì)精確的反饋,所以出問(wèn)題的可能性,也就遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其他科室。另一方面,兒童都是父母的心頭肉,面對(duì)自己孩子的病痛,父母比起自身還要焦慮,一旦出現(xiàn)問(wèn)題,更容易激起他們的負(fù)面情緒,暴力傷醫(yī)的概率也就大大增加。
 
  由于上述原因,兒科幾乎成了許多醫(yī)院的“火藥桶”,不僅未能為醫(yī)院積極增收,還隨時(shí)可能給醫(yī)院帶來(lái)各種醫(yī)患糾紛,故此,兒科在某些大型綜合性醫(yī)院中的地位,日趨邊緣。7月27日,《人民日?qǐng)?bào)》的一篇報(bào)道稱,目前,我國(guó)很多大型綜合性醫(yī)院,都干脆利索地將兒科給“砍”掉了,快刀斬亂麻,一了百了。
 
  醫(yī)生:兒科醫(yī)生地位尷尬,收入低風(fēng)險(xiǎn)大
 
  一臺(tái)成功的大手術(shù),能夠給外科醫(yī)生帶來(lái)不少的績(jī)效獎(jiǎng)金,然而,兒科的醫(yī)生,則很少有這樣的機(jī)會(huì),在同樣的醫(yī)院管理體制中,他們的績(jī)效獎(jiǎng)金也就可想而知。同時(shí),由于許多醫(yī)院對(duì)兒科的支持力度有限,甚至故意將其邊緣化,醫(yī)院的相關(guān)資源配置,對(duì)兒科的傾斜力度正在不斷減小。
 
  然而,由于兒科患者的特殊性,兒科醫(yī)生在工作中更容易出現(xiàn)問(wèn)題,這些問(wèn)題雖然多數(shù)是小問(wèn)題,但其所帶來(lái)的影響,卻一點(diǎn)也不弱于其他科室的醫(yī)患糾紛。出了問(wèn)題,醫(yī)生一方面要承受來(lái)自病患家人的各種糾纏、侮辱甚至生命威脅,一方面又得忍受院方的冷落與批評(píng)。
 
  總而言之,兒科醫(yī)生夾在由醫(yī)院和患者及其家屬所構(gòu)成的墻縫中,不僅憋屈,甚至隨時(shí)有被當(dāng)成餡兒的危險(xiǎn)。故此,許多兒科醫(yī)生都在想辦法轉(zhuǎn)科室,有的甚至直接轉(zhuǎn)行。兒科醫(yī)生紛紛轉(zhuǎn)走、轉(zhuǎn)行,留下來(lái)的醫(yī)生,其工作量則激增不止,壓力日甚一日。
 
  上述來(lái)自醫(yī)院、病患家屬以及兒科醫(yī)生自身的諸多問(wèn)題,糾纏在一起,形成了一個(gè)惡性循環(huán),致使我國(guó)兒科的現(xiàn)狀非常堪憂。
 
  對(duì)院方而言,“招不來(lái)留不住”成了兒科人才匱乏的慘淡現(xiàn)實(shí),兒科醫(yī)生則在這種惡性循環(huán)中絕處求生,而對(duì)于患者而言,則漸漸感到兒科無(wú)人了,兒科的醫(yī)療事故更頻繁了。
 
  同時(shí),兒科的執(zhí)業(yè)環(huán)境的持續(xù)惡化,讓那些原本決心報(bào)考兒科的人望而卻步,這直接導(dǎo)致兒科后繼無(wú)人。
 
  兩組令人心憂的數(shù)據(jù)

  兒科醫(yī)生最高平均一小時(shí)接診31人

  兒科醫(yī)生缺口達(dá)20萬(wàn)人以上
 
  兒科醫(yī)生的工作強(qiáng)度大,幾乎成了全國(guó)各地的普遍現(xiàn)象,據(jù)廣東省婦幼保健院大兒科主任王波介紹說(shuō),廣州市婦女兒童醫(yī)療中心的兒科醫(yī)生大約有200多名,但每天掛號(hào)的病患大約在6000人左右,一名主任醫(yī)生,僅一個(gè)上午,就得接診70多個(gè)病人,該中心的最高記錄是一名醫(yī)生一天接診198個(gè)病人。
 
  我國(guó)兒科醫(yī)生可謂奇缺,據(jù)稱,目前的缺口至少在20萬(wàn)人以上。另有相關(guān)數(shù)據(jù)顯示,2010年前后,我國(guó)平均1000名兒童,僅有0.43位兒科醫(yī)生為其提供治療,近兩年來(lái),則降至0.41了。
 
  如此巨大的人才缺口,直接導(dǎo)致兒科醫(yī)生的執(zhí)業(yè)環(huán)境的惡化,一天給他72小時(shí),也顯得不夠用,連續(xù)、高強(qiáng)度的工作,也更易導(dǎo)致醫(yī)療事故。另一方面,患者的就醫(yī)環(huán)境也在持續(xù)惡化,就診輪候時(shí)間變得漫漫無(wú)期,醫(yī)療事故的潛在威脅,也令患者及其家屬心憂不已,醫(yī)患關(guān)系空前緊張。
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