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老年性哮喘食療?老年哮喘的氣道重塑!

2018-01-27 來源:健客社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:氣管炎一但急性發(fā)作開始,支氣管中的腺體就會產(chǎn)生多于平時的粘液,當身體想把這些粘液從肺里清除便會引起咳嗽,也會降低患者的肺部功能。同時,加快了氣管炎的病程。
老年哮喘的氣道重塑
 
氣道重塑是導致哮喘患者不可逆氣道阻塞的重要因素。在出現(xiàn)哮喘癥狀前,氣道可能已經(jīng)出現(xiàn)結構性改變[16]。哮喘患者的中央氣道和周圍小氣道均可受累,主要病理改變包括氣道血供增加,細胞外基質(zhì)蛋白(膠原和蛋白聚糖)增多,平滑肌肌量增加,以及分泌腺和分泌細胞(如杯狀細胞)增生。盡管病理組織切片是研究氣道重塑的最佳證據(jù),但其屬于有創(chuàng)操作,臨床更推薦采用無創(chuàng)方法間接反映氣道重塑。
 
衰老和疾病病程均會影響氣道重塑。Inoue等[18]利用CT,以氣道壁厚度(airwaywallthickness,T)和體表面積(bodysurfacearea,BSA)標準化的氣道壁厚度(T/√BSA)評估大氣道重塑程度;以氣體陷閉程度,即低密度區(qū)所占百分比(thepercentageoflow-attenuationareas,LAA%)和呼氣末與吸氣末LAA%的比值(LAA%E/I)評估小氣道受累程度;采用脈沖振蕩技術,以氣道阻抗(resistance,R)和電抗(reactance,X)反映小氣道結構性改變。此研究發(fā)現(xiàn),相同病程條件下,年輕和老年哮喘患者的T/√BSA、LAA%E/I、R5-R20、(R5-R20)/R5以及X5的數(shù)值均存在顯著的統(tǒng)計學差異,提示老年患者的中央氣道壁增厚以及外周小氣道阻力增加和氣體陷閉更為明顯,氣道重塑更顯著。Cassino等[23]以不吸煙的老年哮喘患者為研究對象,按病程長短(以26年為界)分為2組,對其肺功能進行評估,結果發(fā)現(xiàn)疾病病程亦可加重氣道重塑。長病程組FEV1占預計值%明顯降低,F(xiàn)RC占預計值%顯著升高,且82%的患者表現(xiàn)為不完全可逆的氣流受限,各項指標與短病程組均具有統(tǒng)計學差異。所以,在利用以上各項指標進行老年哮喘的診斷和療效評估時,需要設立不同的解讀標準,提高檢查的敏感度和特異度。而具體標準的設定,還需進行一系列臨床研究。
 
哮喘是老年人最容易發(fā)生的呼吸道疾病之一了,對于老年人們來說,對哮喘估計已經(jīng)是司空見慣了,多數(shù)的人對其并不是很在意,認為沒有什么多可怕的,只要自己在家控制住,就能控制住病情,不用去醫(yī)院治療,其實哮喘病后期的并發(fā)癥是非常嚴重的,而且嚴重的咳嗽也會影響到您的健康生活,那么老年人哮喘病可能存在的危害?
 
老年哮喘的危害:
 
氣管擴張
 
支氣管擴張是氣管炎反復發(fā)作,一般來說,支氣管粘膜充血、水腫,形成潰瘍,管壁纖維組織增生,管腔或多或少變形,擴張或狹窄。擴張部分多呈柱狀變化。百日咳、麻疹或肺炎后所形成的支氣管擴張常呈柱狀或囊狀,且較慢性支氣管炎所致擴張為嚴重。
 
氣管炎會降低肺功能:
 
氣管炎一但急性發(fā)作開始,支氣管中的腺體就會產(chǎn)生多于平時的粘液,當身體想把這些粘液從肺里清除便會引起咳嗽,也會降低患者的肺部功能。同時,加快了氣管炎的病程。
 
引起左心衰竭:
 
氣管炎病情持續(xù)發(fā)展就成為多種疾病發(fā)生的,就呼吸系統(tǒng)疾病來說,它可以發(fā)展成慢性阻塞性肺疾病、肺氣腫,并引起左心衰竭。
 
會引發(fā)阻塞性肺氣腫:
 
系終末細支氣管遠端部分(包括呼吸性細支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)膨脹,并伴有氣腔壁的破壞。是氣管炎常見的并發(fā)癥,患者肺泡壁纖維組織彌漫性增生。加上管腔狹窄和液阻塞,呼氣不暢,故可發(fā)生阻塞性肺氣腫。
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