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老年性哮喘怎么辦?老年哮喘的危害

2018-01-16 來(lái)源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:患慢性呼吸系統(tǒng)疾病時(shí),通常受阻導(dǎo)致肺泡擴(kuò)大、彈性減退,肺功能受損,常見(jiàn)于慢性氣管炎、支氣管擴(kuò)張、支氣管鳴喘、肺結(jié)核等。
  老年哮喘的危害
 
  1、猝死
 
  猝死也是老年哮喘常見(jiàn)的并發(fā)癥。這是老年哮喘最嚴(yán)重的并發(fā)癥,起病急,進(jìn)展迅速,患者可在發(fā)病數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí)內(nèi)死亡,而且這個(gè)現(xiàn)象有呈現(xiàn)上升趨勢(shì),希望患者引起重視。
 
  2、引發(fā)其它呼吸道疾病
 
  患慢性呼吸系統(tǒng)疾病時(shí),通常受阻導(dǎo)致肺泡擴(kuò)大、彈性減退,肺功能受損,常見(jiàn)于慢性氣管炎、支氣管擴(kuò)張、支氣管鳴喘、肺結(jié)核等。
 
  3、引發(fā)自發(fā)性氣胸
 
  有老年性哮喘可導(dǎo)致自發(fā)性氣胸。自發(fā)性氣胸的特點(diǎn)是癥狀、體征不典型,進(jìn)展快。
 
  4、誘發(fā)呼吸衰竭
 
  老年哮喘可誘發(fā)呼吸衰竭。老年哮喘由于肺功能退化和疾病損害,很容易發(fā)生呼吸衰竭現(xiàn)象
 
  5、并發(fā)各種栓塞
 
  多見(jiàn)于心瓣膜病,如出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、咳嗽等癥狀,需警惕。
 
  應(yīng)注意老年人常伴有青光眼和(或)前列腺肥大等疾病,所以要慎用。
 
  氨茶堿老年哮喘患者除了因年齡關(guān)系使茶堿代謝速度低于正常人外,其伴有減低茶堿代謝率的疾病(如心、腎功能不全,低氧和/或高碳酸血癥,肝硬化,發(fā)熱,病毒感染等)的情況較多;需同時(shí)應(yīng)用可延緩茶堿代謝藥物(如大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素、喹諾酮類(lèi)抗菌藥、西米替丁、酶抑制劑等)的情況也較多,因此應(yīng)根據(jù)患者的實(shí)際情況酌減用藥劑量(一般不>0.6g/日),以免中毒。
 
  有人報(bào)告,伴有冠心病或低氧血癥的老年人當(dāng)血茶堿濃度<15mg/L時(shí),即可出現(xiàn)異位心律(室性或房性心動(dòng)過(guò)速)。也有人報(bào)告老年人用普通劑量茶堿后引起尿潴留的病例。
 
  所有有條件的醫(yī)院均應(yīng)重視老年人茶堿血藥濃度的監(jiān)測(cè)。筆者近來(lái)在院外會(huì)診中曾多次發(fā)現(xiàn)用“常規(guī)劑量”茶堿治療老年支氣管哮喘而導(dǎo)致茶堿過(guò)量中毒的病例。
 
  糖皮質(zhì)激素由于老年人應(yīng)用糖皮質(zhì)激素后更易于發(fā)生應(yīng)激性潰瘍、類(lèi)固醇性糖尿病、白內(nèi)障和骨質(zhì)疏松以及霉菌性感染等,因此,在積極控制哮喘癥狀的同時(shí),應(yīng)避免長(zhǎng)期、大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素引起的各種并發(fā)癥,應(yīng)選擇對(duì)血糖影響較小的激素制劑(避免應(yīng)用地塞米松等)。
 
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