讓職場人從此遠(yuǎn)離哮喘

　　哮喘，通俗地講，就是過敏引起的氣道慢性炎癥，是一種常見的呼吸系統(tǒng)疾病。過敏原刺激氣道發(fā)炎，引起氣管變窄，還被分泌的黏液擠占。因?yàn)槿毖?，人?huì)大口喘氣，導(dǎo)致二氧化碳過度地排出，引起呼吸性的堿中毒、酸中毒，甚至引發(fā)心跳驟?；蚝粑ソ摺?/p>

　　除了遺傳、感染等因素外，工作中過度勞累、情緒波動(dòng)、特殊職業(yè)以及季節(jié)、環(huán)境等都會(huì)誘發(fā)哮喘的發(fā)作。

　　哮喘有四大特征，首先與過敏有關(guān)，患者接觸過敏原或者會(huì)在特定的季節(jié)誘發(fā)哮喘發(fā)作；二是間歇性，癥狀時(shí)好時(shí)壞，越是這樣患哮喘的幾率越高；三是夜間發(fā)作，往往會(huì)在夜間喘得非常厲害，咳得睡不著覺；第四個(gè)就是可逆性。多數(shù)患者可自行緩解或經(jīng)治療緩解。如果有反復(fù)性的喘息、氣急、胸悶、咳嗽等癥狀，往往提示有可能患支氣管哮喘，大家要警惕。下面給大家介紹哮喘的幾種特殊類型：

　　急救技能，死亡邊緣的最后一根稻草

　　人體內(nèi)正常的氣道是非常通暢的，當(dāng)哮喘發(fā)作時(shí)，氣管壁上的平滑肌會(huì)收縮，管腔會(huì)變窄，里面黏液會(huì)越來越多。如果哮喘的病情達(dá)到危重程度時(shí)，這些黏液會(huì)在氣道里形成痰栓。在這種情況下，即使醫(yī)院有專業(yè)的急救設(shè)備，用氣管插入、接上呼吸機(jī)，也可能很難把氣打到肺里幫助呼吸，因?yàn)闅獾酪呀?jīng)完完全全被堵住了，所以千萬不要等到最后，否則會(huì)是叫天天不應(yīng)，叫地地不靈的后果。

　　要想避免嚴(yán)重后果的發(fā)生，早期識(shí)別哮喘發(fā)作的表現(xiàn)，且在重度以前就到醫(yī)院就診，就顯得尤為重要。

　　當(dāng)遇到哮喘患者急性發(fā)作時(shí)，要特別關(guān)注幾個(gè)方面：

　　◆讓患者立即使用隨身急救藥物。

　　◆盡量保持前傾坐位，這樣能夠使呼吸順暢。

　　◆適當(dāng)?shù)嘏拇蚝蟊?，有痰的話可以采用半握拳的方式，自下而上協(xié)助患者把痰排出來，用力不要太重。

　　◆保持通風(fēng)以及周圍環(huán)境的安靜，因?yàn)榻箲]情緒會(huì)在很大程度上影響病情。

　　◆家里有氧氣瓶或有吸氧裝置，可以吸氧緩解。

　　◆患者呼吸逐漸減弱，在非常嚴(yán)重的情況下，可采用心肺復(fù)蘇急救，包括人工呼吸、心脈按壓等措施。

　　不管是自救還是伸出援助之手，了解必要的急救知識(shí)，挽救的可能不僅僅是一個(gè)人，更可能是一個(gè)家庭的幸福。

　　階梯管理有效控制

　　目前，國際上對(duì)哮喘的治療主要是階梯式五級(jí)管理方案。根據(jù)氣道炎癥及痙攣程度的不同，使用不同劑量的吸入激素（ICS）以及其它配合藥物和治療手段來加以控制：

　　如果程度較輕，可以使用低劑量的吸入激素；病情嚴(yán)重的話，激素吸入量可以逐漸增加，可以聯(lián)合使用其它藥物，如白三烯受體拮抗劑或低量茶堿類藥物；在特別嚴(yán)重的情況下，可以加入噻托溴銨或者使用附加手段參與治療。而β2受體激動(dòng)劑則根據(jù)患者病癥情況按需使用。

　　1

　　過敏性鼻炎和哮喘是密切聯(lián)系的。

　　過敏性鼻炎和哮喘雖然分別是耳鼻喉科和呼吸科的疾病，但是由于上氣道和下氣道是相連的，而且兩者都是過敏性炎癥，導(dǎo)致它們倆存在著不可割舍的關(guān)系。哮喘病人中有2/3的人患過敏性鼻炎，而過敏性鼻炎中有1/3的人患有哮喘。尤其過敏性鼻炎癥狀不控制的話，炎癥就可能從上呼吸道發(fā)展到下呼吸道，會(huì)出現(xiàn)哮喘的癥狀。

　　2

　　適量的激素可以幫助癥狀緩解。

　　激素確實(shí)有很多嚴(yán)重的副作用，常見會(huì)引起滿月臉、水牛背，或整個(gè)人發(fā)胖，甚至引起高血壓、高血糖、消化道出血等等。不過，激素也可以在短時(shí)間內(nèi)迅速緩解哮喘的癥狀。由于每次使用吸入激素的量很小，而且按照吸入激素的操作流程，吸后要漱口，這樣也間接地減少激素的吸入。

　　3

　　感冒會(huì)引發(fā)哮喘發(fā)作。

　　大部分感冒都是病毒性感冒，病毒性感冒會(huì)引發(fā)氣道里的炎癥反應(yīng)，這些炎癥反應(yīng)會(huì)加重氣道里本身已經(jīng)有了哮喘相關(guān)的炎癥反應(yīng)，所以會(huì)引起哮喘的發(fā)作。減少感冒幾率，也是降低哮喘發(fā)作的幾率。

　　4

　　哮喘受遺傳因素影響。

　　哮喘是一個(gè)和遺傳相關(guān)的疾病，父母一方有哮喘的話，孩子患哮喘的幾率會(huì)高。

　　5

　　哮喘不傳染。

　　哮喘是人體自身對(duì)一些過敏原產(chǎn)生的免疫性炎癥，不會(huì)傳染，可以放心大膽地和家人朋友接觸。

　　馬艷良主任醫(yī)師提示職場人，哮喘是一種越治越好的慢性病，雖然目前無法完全治愈，但是可以很好地控制。通過遠(yuǎn)離過敏原、預(yù)防呼吸道感染、工作和生活環(huán)境保持干凈、增強(qiáng)體育鍛煉，這四個(gè)方面可以有效地預(yù)防哮喘。對(duì)于患者要想控制好哮喘病，在治療過程中，要做好監(jiān)測(cè)工作，記錄哮喘日記，包括癥狀監(jiān)測(cè)以及早晚各一次的肺功能監(jiān)測(cè)，這是醫(yī)生評(píng)估病情及用藥的寶貴資料。