造成尖銳濕疣復(fù)發(fā)的原因及時(shí)間有可能跟以下幾點(diǎn)有關(guān)：

1、醫(yī)療水平有限：很多患者由于選擇的不是專業(yè)的性病醫(yī)院，所以造成尖銳濕疣手術(shù)不徹底，疣體去除的不干凈，輕微的不一定要手術(shù)治療。目前的臨床統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明,大約有30%左右的患者可能會(huì)復(fù)發(fā)。

治療上主要方案是

局部用藥，像肽丁胺乳劑，5-氟尿嘧啶軟膏，干擾素等；

物理治療，包括冷凍，激光，紅外線等；

手術(shù)治療，體積較大時(shí)，可考慮手術(shù)治療；

內(nèi)用藥物，像干擾素，白介素，阿昔洛韋片等；

中藥治療也有一定的效果，由于治療不徹底往往容易復(fù)發(fā)。

上述療法的復(fù)發(fā)原因可總結(jié)為：激光、手術(shù)、冷凍、微波手術(shù)療法或服用阿昔洛韋和干擾素等，雖然能夠很快清除表面疣體，但是不能徹底清除病變周圍皮膚中的潛伏病毒，傳統(tǒng)中藥療效慢、藥性不穩(wěn)定、提純度底、治療時(shí)間長(zhǎng)，只能起到緩解或改善作用。

2、免疫功能失常：免疫功能低下是尖銳濕疣患者最主要的病理表現(xiàn)，一旦免疫力失常就會(huì)誘發(fā)其他疾病，如糖尿病、艾滋病、腎移植、惡性腫瘤、免疫抑制性化療和應(yīng)用糖皮質(zhì)激素等病人，尖銳濕疣的發(fā)病率及復(fù)發(fā)率均顯著增加，且疣體體積也較大。

3、被感染：因?yàn)榧怃J濕疣的發(fā)病部位主要是生殖器官，所以這個(gè)部位是不易被察覺的，一旦被病毒感染，就會(huì)經(jīng)長(zhǎng)時(shí)間滋生而發(fā)病。傳統(tǒng)治療方法只是去除患處疣體，但并不能徹底清除體內(nèi)的病毒。

4、不良嗜好：如過量飲酒吸煙等，這些物質(zhì)中含有很多有害成分，也是導(dǎo)致尖銳濕疣發(fā)生的主要誘因。研究表明，吸煙者尖銳濕疣的發(fā)病率比不吸煙者高3倍多，且發(fā)病率隨煙齡和日吸煙支數(shù)的增加而增加，同時(shí)吸煙能促進(jìn)尖銳濕疣復(fù)發(fā)。

5、沒有夫妻同查同治：尖銳濕疣具有很強(qiáng)的傳染性和危害性，很多患病的夫妻都是由于交叉感染所致。因此臨床建議，為了有效杜絕交叉感染，性病的治療一定要夫妻同查同治。

尖銳濕疣不同治療方法復(fù)發(fā)率比較

同一種方法治療不同部位疣體后，同一部位用不同方法治療后，復(fù)發(fā)的概率各不相同，治療操作者的經(jīng)驗(yàn)在一定程度上也影響?zhàn)囿w的。

（一）患者用藥：

1.鬼臼毒素：隨機(jī)安慰劑對(duì)照研究顯示，疣體清除率為45%~77%，復(fù)發(fā)率最低約為38%。鬼臼毒素適用于直徑在1cm的疣體，用藥總面積不超過10cm2。連續(xù)4個(gè)療程疣體沒有清除建議換用其他治療方法。一般認(rèn)為，鬼臼毒素對(duì)柔軟、非角質(zhì)化的疣效果較好。

2.咪喹莫特：5%咪喹莫特霜的疣體清除率為40%~70%，其優(yōu)點(diǎn)為復(fù)發(fā)率較低，為9%~19%。但咪喹莫特起效較慢，需連續(xù)用藥16周。通過檢測(cè)HPVDNA和mRNA的表達(dá)發(fā)現(xiàn)，使用咪喹莫特后HPV病毒載量明顯減少。

3.茶多酚：是一種綠茶提取物制劑，不良反應(yīng)較小，主要成分是表沒食子兒茶素-3-沒食子酸酯（epigallocatechingallate，EGCG）。每日外用3次直至疣體完全清除，最多應(yīng)用16周。

如連續(xù)使用幾周無效，建議換用其他方法治療。疣體清除率為54%~65%，復(fù)發(fā)率為5.9%~12%。因其有較低的復(fù)發(fā)率，有可能成為一種預(yù)防復(fù)發(fā)的外用藥。國(guó)內(nèi)目前沒有上市。

（二）醫(yī)生用藥：

1.三氯醋酸溶液：80%~90%三氯醋酸溶液直接涂于疣體表面，每周1次。適用于小的尖形疣體或丘疹型疣體，不太適合角化的或大疣體。其優(yōu)點(diǎn)是淺表潰瘍無瘢痕愈合，價(jià)格便宜。其治愈率為70%~80%，復(fù)發(fā)率為36%。

2.冷凍治療：技術(shù)很難標(biāo)準(zhǔn)化，不同操作者療效有很大差異。冷凍通常隔1周做1次。其特點(diǎn)是簡(jiǎn)單、廉價(jià)，很少發(fā)生瘢痕和色素脫失。冷凍治療疣體清除率為79%~88%。復(fù)發(fā)率為25%~40%。孕婦可用冷凍治療。

3.手術(shù)治療：包括高頻電燒、剪切術(shù)、刮除術(shù)。當(dāng)皮損較少時(shí)，適合剪切術(shù)，術(shù)后輔以電燒控制出血，并破壞殘余的疣體。對(duì)于巨大疣、廣泛疣、肛周疣或肛內(nèi)疣、兒童特殊疣體手術(shù)治療是一種主要選擇的方法。疣體清除率35%~72%，復(fù)發(fā)率為19%~29%。

4.激光治療：常用CO2激光，疣體清除率32%~94%，復(fù)發(fā)率高達(dá)6%~68%。因此激光治療后常輔以外用藥物治療，最常用為咪喹莫特。激光治療可用于孕婦及兒童。

5.光動(dòng)力治療：光動(dòng)力治療為疣體外用氨基酮戊酸，再以半導(dǎo)體或氦氖激光治療，1周1次，一般需要二三次，費(fèi)用較貴，復(fù)發(fā)率較低。3次治療疣體清除率83%，復(fù)發(fā)率約為15%。