醫(yī)生觀察判斷尖銳濕疣究竟準(zhǔn)不準(zhǔn),會(huì)出錯(cuò)嗎?一般來說,皮膚科醫(yī)生常年接診到很多尖銳濕疣患者,對(duì)于病變明顯肉眼診斷是不會(huì)出錯(cuò)的。只有一些其他科室的醫(yī)生,對(duì)尖銳濕疣并不甚了解,可能出現(xiàn)誤診情況。
通常肉眼無法判斷的時(shí)候,我們還可以通過以下常見的兩種方法進(jìn)行診斷:
1、醋酸白試驗(yàn)
醋酸白試驗(yàn)是一種在臨床上主要用于人類乳頭瘤病毒(HPV)潛伏感染或尖銳濕疣、尖銳濕疣亞臨床表現(xiàn)的試驗(yàn)方法。因?yàn)镠PV潛伏感染或尖銳濕疣、尖銳濕疣亞臨床表現(xiàn)在臨床上不十分典型或不能用肉眼見到,故通過涂醋酸后使其變白,可能使得病變明顯易見,目的在于對(duì)尖銳濕疣或HPV潛伏感染的診斷與鑒別診斷。醋酸白試驗(yàn)的敏感性很高,對(duì)確診HPV感染特別是亞臨床感染很有幫助,但也有假陽性的可能。
2、病理組織活檢
活體組織檢查(biopsy)簡稱“活檢”,也就是取局部病變?cè)錾餀z查,如果發(fā)現(xiàn)有挖空樣細(xì)胞或空泡化細(xì)胞,即可確診尖銳濕疣。病理檢查準(zhǔn)確度極高,可以說是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。
挖空細(xì)胞
有些醫(yī)院會(huì)讓抽血那么抽血檢查有沒有必要做呢準(zhǔn)不準(zhǔn)
臨床工作中,有時(shí)會(huì)碰到患者拿著在其他醫(yī)院做的抽血化驗(yàn)單,問是不是尖銳濕疣?其實(shí),尖銳濕疣檢查方法中是沒有抽血化驗(yàn)這一項(xiàng)的。通過抽血來檢查尖銳濕疣也是不準(zhǔn)確的。
HPV主要通過直接或間接接觸污染物品或性傳播感染人類。病毒侵入的并非血液,而是停留于感染部位的皮膚和粘膜中,不產(chǎn)生病毒血癥。在感染病灶出現(xiàn)1~2月內(nèi),血液中針對(duì)感染病毒產(chǎn)生了相應(yīng)的抗體,此時(shí)如果抽血檢查,結(jié)果就會(huì)出現(xiàn)陽性,且陽性率在50-90%左右。但這個(gè)陽性的結(jié)果只是抗體陽性,不是病毒陽性。
HPV分200多個(gè)型別,可以引起十余種疾病,如有的引起扁平疣、有的引起尋常疣、有的引起尖銳濕疣、有的引起其他病癥。
1.鬼臼毒素酊(東信威):男、女外生殖器及肛門周圍部位的尖銳濕疣。 2.鹽酸伐昔洛韋片(麗珠威):用于治療水痘帶狀皰疹及I型、II型單純皰疹病毒感染,包括初發(fā)和復(fù)發(fā)的生殖器皰疹病毒感染。本品可用于阿昔洛韋的所有適應(yīng)癥。 3.斑蝥素乳膏(尤斯洛):用于治療尖銳濕疣。 4.轉(zhuǎn)移因子口服溶液:用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染
健客價(jià): ¥789男、女外生殖器及肛門周圍部位的尖銳濕疣。
健客價(jià): ¥781、治療宮頸糜爛。2、治療尖銳濕疣,也可用于治療帶狀皰疹、口唇皰疹及生殖器皰疹。
健客價(jià): ¥55婦科:用于局部治療宮頸及陰道的局部炎癥(如細(xì)菌、滴蟲和霉菌感染引起的白帶增多),尖銳濕疣、使用子宮托造成的壓迫性潰瘍等。用于宮頸息肉切除或活檢后的止血。 外科和皮膚科:加速燒傷后壞死組織脫落,促進(jìn)愈合過程(如小面積燒傷、肢體潰瘍、褥瘡、慢性炎癥、尖銳濕疣等)。 耳鼻喉科:用于局部治療口腔黏膜和齒齦的炎癥:口腔潰瘍、扁桃體切除后及鼻出血的止血。
健客價(jià): ¥74用于治療成人外生殖器和肛周尖銳濕疣。
健客價(jià): ¥148本品適應(yīng)治療成人外生殖器和肛周尖銳濕疣。
健客價(jià): ¥76主要用于治療由人乳頭瘤病毒引起的尖銳濕疣,也可用于治療由單純性皰疹病毒引起的口唇皰疹及生殖器皰疹。
健客價(jià): ¥45高效滲透深層殺菌。用于扁平疣、尖銳濕疣、帶狀皰疹、生殖器皰疹及其他皰疹局部外搽殺滅白色念珠菌(真菌、霉菌)、金葡萄(化膿菌)、大腸桿菌等有害菌、并能有效抗感染。
健客價(jià): ¥23用于陰道炎、宮頸炎及其伴隨癥狀(如細(xì)菌、滴蟲和霉菌感染引起的白帶增多)、尖銳濕疣、及使用子宮托造成的壓迫性潰瘍等。
健客價(jià): ¥39本品適應(yīng)治療成人外生殖器和肛周疣/尖銳濕疣。
健客價(jià): ¥475男、女外生殖器尖銳濕疣。
健客價(jià): ¥139用于宮預(yù)糜爛、宮頸炎、陰道炎、宮頸粘膜突出(宮頸異位)、尖銳濕疣及使用子宮托造成的壓迫性潰瘍等。
健客價(jià): ¥22用于治療男性或女性生殖器及肛門部位的尖銳濕疣。
健客價(jià): ¥108適應(yīng)癥為 1.婦科:用于治療宮頸糜爛、宮頸炎、各類陰道感染(如細(xì)菌、滴蟲和霉菌引起的白帶增多)、外陰瘙癢及使用子宮托造成的壓迫性潰瘍、宮頸息肉切除或切片檢查后的止血,尖銳濕疣及加速電凝治療后的傷口愈合;還可用于乳腺炎的預(yù)防(乳頭皸裂的燒灼)。 2.外科與皮膚科:用子皮膚傷口與病變的局部治療(如燒傷、肢體潰瘍、褥瘡、慢性炎癥等),能夠加速壞死組織的脫落、止血和促進(jìn)愈合過程及用于尖銳濕疣的治療
健客價(jià): ¥19主要用于治療由人乳頭瘤病毒引起的尖銳濕疣,也可用于治療由單純性皰疹病毒引起的口唇皰疹及生殖器皰疹。
健客價(jià): ¥281.尤靖安:(1)治療宮頸糜爛。(2)治療尖銳濕疣,也可用于治療帶狀皰疹、口唇皰疹及生殖器皰疹。2.推進(jìn)器:一次性使用推進(jìn)藥物。
健客價(jià): ¥90男、女外生殖器及肛門周圍部位的尖銳濕疣。
健客價(jià): ¥155