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醫(yī)院一般如何檢查尖銳濕疣

摘要:輔助檢查(實驗室檢查):根據(jù)皮疹特點、發(fā)病部位,結(jié)合病史一般診斷不難。必要時可做醋酸白試驗、細胞學檢查、組織病理學檢查協(xié)助診斷。

尖銳濕疣的潛伏期沒有任何癥狀,一般難以被察覺。那么,懷疑感染尖銳濕疣的人到醫(yī)院都會做什么檢查,醫(yī)生通常又是如何診斷尖銳濕疣的呢?

1、肉眼檢查:依據(jù)典型皮損形態(tài)進行判斷,也是皮膚科臨床醫(yī)生常用的方法,對于病變典型的患者,通常肉眼確診即可,不必進一步做檢查。

2、輔助檢查(實驗室檢查):根據(jù)皮疹特點、發(fā)病部位,結(jié)合病史一般診斷不難。必要時可做醋酸白試驗、細胞學檢查、組織病理學檢查協(xié)助診斷。

3、醋酸白試驗:即用5%醋酸溶液外搽或濕敷患處,3~5分鐘后,病灶局部變白且境界清楚者為陽性。其機制可能是被HPV感染的上皮細胞角蛋白在上皮內(nèi)表達增加,易被醋酸凝固而發(fā)白。臨床實踐中,少數(shù)大型醫(yī)院已經(jīng)將醋酸白試驗作為尖銳濕疣常規(guī)必需要做的檢查,其目的一方面是為了診斷,另一方面是為了標示臨床感染及亞臨床感染病灶,有一定的定位功能,以盡可能徹底地清除病灶。但在大部分醫(yī)院不作為常規(guī)使用。

4、組織病理學活檢:鏡下主要可見有假上皮瘤樣增生,顆粒層和棘細胞上部有明顯空泡變性;有真皮水腫,毛細血管擴張,周圍中等度慢性炎性細胞浸潤。其特征性病理變化是空泡狀細胞,一般也稱之為“挖空細胞”或“凹空細胞”。

5、細胞學檢查:一般適用于女性陰道內(nèi)病變,取陰道宮頸等組織涂片,做巴氏染色,可見到空泡化細胞及角化不良細胞。

6、分子生物學檢查:用PCR方法檢測人乳頭狀病毒(HPV)。

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