紫癜患者為啥要檢查“尿”有什么意義?
大多數(shù)的紫癜患者,特別是過敏性紫癜類型,在臨床上的治療檢測(cè)項(xiàng)目跟血尿有關(guān),其中,尿液檢測(cè)顯得十分有重要性,到底有何意義呢?下文進(jìn)行相關(guān)解析。
常接觸檢測(cè)項(xiàng)目為:
尿常規(guī)、24小時(shí)尿蛋白定量、尿放免等。
紫癜患者為啥要檢查“尿”有什么意義?
①:尿放免
包括尿微量白蛋白、球蛋白、β2微球蛋白等,相對(duì)而言尿放免檢查更敏感一些,一些輕微的腎臟損傷即可發(fā)現(xiàn),所以許多單位講尿放免的相關(guān)檢查作為腎臟早損的指標(biāo)。
②:24小時(shí)尿蛋白定量/尿常規(guī)
24小時(shí)尿蛋白定量沒有尿放免敏感,但和尿常規(guī)相比較準(zhǔn)確。而尿常規(guī)比較簡(jiǎn)便,但相對(duì)粗略,作為臨床篩查疾病的首選。尿常規(guī)只是檢查的晨起或者臨時(shí)的一次尿,當(dāng)然只能反映這一次尿的情況,一天中其他時(shí)間的尿的情況無法反映出來。而24小時(shí)即可以反映24小時(shí)的總的蛋白排出量、肌酐排出量、尿鈣排出量,部分患兒會(huì)檢查12小時(shí)或者24小時(shí)總的紅細(xì)胞排出量。
尿檢前后,哪些情況會(huì)影響到檢查結(jié)果?
鑒于以上的檢查方法,如果一個(gè)過敏性紫癜患者在檢查尿常規(guī)前喝水太多,或者太少,或者活動(dòng)量過大,都會(huì)影響檢查結(jié)果,因此尿常規(guī)一般要求晨起第一次尿液,嚴(yán)格的來講,應(yīng)該是晨起起床就留尿標(biāo)本,并且要中段尿(留取至送檢時(shí)間,不要超過2個(gè)小時(shí))。
部分過敏性紫癜晨起后,坐車或者步行到醫(yī)院,然后再留標(biāo)本的做法也是不太正確的。但對(duì)于正常人來講,這樣留的標(biāo)本也是沒有太大問題的,對(duì)于已經(jīng)確定為紫癜性腎炎病人來說,可能對(duì)結(jié)果有一定的影響。
24小時(shí)尿標(biāo)本的留取一般受喝水多少的影響比較小,比如喝水多了,尿標(biāo)本的濃度會(huì)小一些,喝水少了,尿標(biāo)本的濃度會(huì)大一些,但總量的計(jì)算是按照濃度乘以尿量計(jì)算而來。但如果過度飲水對(duì)結(jié)果也會(huì)有一定的影響。另外一定要注意留取定量時(shí)要加防腐劑,否則對(duì)結(jié)果有較大的影響。
臨床上,多數(shù)情況下,三者的結(jié)果應(yīng)該是一致的或者說是平行的。如果檢查結(jié)果是準(zhǔn)確的話,尿常規(guī)正常、24小時(shí)尿蛋白定量稍微增高,尿放免稍微增高,說明腎臟有一定的損傷,但病情不嚴(yán)重。如果病情稍重,尿常規(guī)中一般會(huì)有所表現(xiàn)。至于一些特殊病例,如尿中排出特殊蛋白,需要另外考慮。
豁痰開竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時(shí)癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈 ⑹叩?。
健客價(jià): ¥35清熱涼血 養(yǎng)血活血 祛風(fēng)止癢。用于治療尋常型銀屑病進(jìn)行期,冬季型癥屬血熱或兼血瘀證.癥見皮膚紅斑、鱗屑、清潤(rùn)肥厚、瘙癢、心煩、口渴或口干、便秘、溲黃等。
健客價(jià): ¥58用于慢性胃炎、消化性胃及十二指腸潰瘍、結(jié)腸炎以及消化不良。
健客價(jià): ¥23主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機(jī)能不全及其后遺癥:腦卒中、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙:耳鳴、眩暈、聽力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙:糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、周圍循環(huán)障礙:各種動(dòng)脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價(jià): ¥38豁痰開竅,半肝清熱,熄風(fēng)定癇。用于風(fēng)痰閉阻所致癲癇。
健客價(jià): ¥32豁痰開竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時(shí)癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥。或用于癔病、失眠等。
健客價(jià): ¥98活血化瘀,通脈止痛。用于瘀血閉阻所致的胸痹心痛,眩暈頭痛,經(jīng)期腹痛。
健客價(jià): ¥15地屈孕酮可用于治療內(nèi)源性孕酮不足引起的疾病,如痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、繼發(fā)性閉經(jīng)、月經(jīng)周期不規(guī)則、功能失調(diào)性子宮出血、經(jīng)前期綜合征、孕激素缺乏所致先兆性流產(chǎn)或習(xí)慣性流產(chǎn)、黃體不足所致不孕癥。
健客價(jià): ¥1191.復(fù)雜部分性發(fā)作,亦稱精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛,幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛,有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對(duì)鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價(jià): ¥750癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 部分性癲癇適用于:簡(jiǎn)單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。
健客價(jià): ¥72用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人、兒童等的鈣補(bǔ)充劑,并幫助防治骨質(zhì)疏松癥。
健客價(jià): ¥48用于治療自然或術(shù)后絕經(jīng)所致的圍絕經(jīng)期綜合癥。
健客價(jià): ¥110用于急、慢性肝炎,肝纖維化,脂肪肝,肝硬化等癥的輔助治療。
健客價(jià): ¥53用于慢性胃炎所致的上腹部不適、脹滿、食欲不振等。也可用于嬰兒吐奶和消化不良性腹瀉。
健客價(jià): ¥84用于慢性胃炎(包括淺表性胃炎、萎縮性胃炎、十二指腸潰瘍)、胃下垂、胃大部切除后所致的上腹部不適、脹滿、食欲不振等。對(duì)兒童偏食、厭食癥,嬰兒吐奶和消化不良性腹瀉有良好效果。
健客價(jià): ¥84良性前列腺增生初期,如尿頻、尿急、排尿困難等。
健客價(jià): ¥130拉莫三嗪片,適應(yīng)癥為癲癇: 對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療: 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對(duì)十二歲以下兒童采用單藥治療,因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) : 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部
健客價(jià): ¥96分清化濁,溫腎利濕。用于腎不化氣,清濁不分所致的白濁、小便頻數(shù)。
健客價(jià): ¥27.91.抗癲癇:用于治療全身性或部分性癲癇,尤其是以下類型:失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇:簡(jiǎn)單性或復(fù)雜性發(fā)作;繼發(fā)性全身性發(fā)作;特殊類型的綜合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價(jià): ¥46用于治療自然或術(shù)后絕經(jīng)所致的圍絕經(jīng)期綜合征。
健客價(jià): ¥110用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥236化瘀消腫,止痛止血,用于跌打損傷,淤血疼痛,外傷止血。
健客價(jià): ¥36化瘀消腫,止痛止血。用于跌打損傷,瘀血疼痛,外傷止血。
健客價(jià): ¥19化瘀消腫,止痛止血。用于跌打損傷,瘀血疼痛,外傷止血。
健客價(jià): ¥31.88