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你知道腫瘤標志物化驗單怎么看嗎?

摘要:如果檢查出腫瘤標志物升高,不要太緊張,再復查一次,復查結果還是升高,那就需要找醫(yī)生作進一步的檢查。

   腫瘤標志物主要包括蛋白質類、糖類、酶類,檢測腫瘤標志物可以幫助輔助診斷腫瘤,監(jiān)測腫瘤是否復發(fā)。

 
  雖然有些人會在體檢中檢查腫瘤標志物,但是卻不理解檢查結果的含義,有的人會有疑問:我的CEA指標高就是患了癌癥嗎?
 
  今天,我們就通過常見的腫瘤標志物檢查,來談談怎么看懂化驗單。

  1甲胎蛋白(AFP)
 
  正常人血清AFP值為10-30ug/L。
 
  AFP>500ug/L持續(xù)1個月或AFP>200ug/L持續(xù)2個月,高度懷疑肝癌,應該進行影像學檢查進一步診斷。
 
  低濃度(50-200ug/L)持續(xù)時間超過2個月,則是肝癌高危人群。
 
  3.6-5.2%的膽管上皮癌、84%以上的肝母細胞癌、70%左右的生殖性畸胎瘤和較少比例的胰腺癌、肺癌、腎癌、白血病患者,也會出現(xiàn)AFP低濃度異常升高。
 
  2癌胚抗原(CEA)
 
  晚期腫瘤的CEA陽性率:
 
  胰腺癌:88%-91%
 
  肺癌:76%
 
  結腸癌:73%
 
  乳腺癌和卵巢癌:73%
 
  膀胱癌、宮頸癌和子宮內(nèi)膜癌中也有升高。
 
  3CA125
 
  80%-90%的卵巢上皮癌中CA125可明顯升高。
 
  子宮內(nèi)膜癌、透明細胞癌、輸卵管癌、未分化卵巢癌的CA125可明顯升高。
 
  根據(jù)PLCO調查研究,CA125異常,即使沒有患上卵巢腫瘤,相比CA125正常的受檢者,死亡率也顯著增高,主要死因是肺部腫瘤、消化道病變、內(nèi)分泌、營養(yǎng)和代謝性疾病。
 
  4一些腫瘤的常見標志物檢查
 
  肝癌:AFP>400ng/mL,且持續(xù)8周;
 
  肺癌:CEA對肺癌診斷的陽性率40%~50%;NSE輔助診斷小細胞肺癌;SccAg輔助診斷肺鱗癌;
 
  前列腺癌:PSA>10ng/mL,患前列腺癌危險性增加;
 
  結直腸癌:CEA超過20ug/L往往提示有消化道腫瘤;CA199、CA242在一定程度上彌補CEA的不足;
 
  卵巢癌:CA125>35U/mL,懷疑惡性的可能;CA125>70U/mL,高度懷疑惡性。
 
  乳腺癌:激素受體類ER和PR,以及CEA、CA125等。
 
  需要注意的是,腫瘤標志物不能確診癌癥,癌癥確診的金標準還是病理檢查。
 
  舉個例子,如果患有潰瘍性結腸炎或結腸息肉,雖然不是癌癥,但也可能會CEA升高。
 
  如果檢查出腫瘤標志物升高,不要太緊張,再復查一次,復查結果還是升高,那就需要找醫(yī)生作進一步的檢查。
 
  雖然腫瘤標志物的檢測結果不一定準確,但是對癌癥高危人群的腫瘤篩查和癌癥康復患者的復發(fā)監(jiān)測還是很有用處的。
 
  一般來說,如果身體健康、沒有慢性病、生活習慣良好、沒有癌癥家族史,而且年紀在40歲以下,沒必要做太多的腫瘤標志物篩查。
 
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